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      王慧智主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      冠狀動脈造影和冠狀動脈CT有哪些區(qū)別

      閱讀:3.41w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冠狀動脈造影和冠狀動脈ct的區(qū)別。冠脈ct是通過血管注入小劑量的造影劑,再通過計(jì)算機(jī)支撐立體的圖像,以觀察動脈,它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、門診即可完成,費(fèi)用是1000~2000元左右。缺點(diǎn)是對狹窄的冠脈的評價準(zhǔn)確性下降。當(dāng)冠脈嚴(yán)重鈣化或狹窄程度大于70%時會嚴(yán)重影響對冠狀動脈真實(shí)程度的判斷。第二、心率快或心律不齊患者,比如:房顫、心動過速患者受限于此項(xiàng)檢查。第三、造影劑使用多于冠狀動脈造影,造影劑腎的損害風(fēng)險(xiǎn)增大。冠狀動脈造影檢查的優(yōu)點(diǎn)在于準(zhǔn)確性可靠,使用的造影劑較少,可以介入治療同時進(jìn)行。但它的缺點(diǎn)是有創(chuàng)檢查需要注意,以冠脈ct相比,價格較昂貴,大約在5000元左右。

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        冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。 冠心病又稱為缺血性心臟病。冠心病的診斷依據(jù)需要通過冠脈影像學(xué)檢查來確定、尤其是冠狀動脈造影檢查或冠脈CTA檢查證實(shí)冠脈狹窄大于50%以上確診為冠心病。 本病多發(fā)于40歲以上的成人,男性發(fā)病率高于女性,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家發(fā)病率較高;近年來發(fā)病呈年輕化趨勢,目前已成為威脅人類健康的主要疾病之一。世衛(wèi)組織將冠心病分為5種類型,分別為心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌冠心病、缺血性心肌病、猝死。另外近年臨床根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)和治療原則不同分為兩大類:①慢性冠脈疾病,又稱慢性心肌缺血綜合征,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、缺血性心肌病和隱匿性冠心病等;②急性冠狀動脈綜合征,包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及猝死。
        趙學(xué)強(qiáng)
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        冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,臨床中常常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。
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        專家告訴你:冠心病是這樣治療的:一方面就是預(yù)防性治療,主要是通過飲食,通過口服阿司匹林,還有一些降血脂的藥物對冠心病來進(jìn)行預(yù)防。第二點(diǎn)是藥物治療,發(fā)生冠心病以后無論是進(jìn)行介入手術(shù)還是外科手術(shù),終生的服藥當(dāng)然是必不可少的。
        劉巍
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        那么當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有冠心病了,已經(jīng)出現(xiàn)這三條血管當(dāng)中的一條或者多條的狹窄,閉塞。就要積極的接受治療。冠心病的治療包括:①生活習(xí)慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當(dāng)體育鍛煉,控制體重等;②藥物治療:抗血栓,減輕心肌氧耗,緩解心絞痛,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊;③血運(yùn)重建治療:包括介入治療。
        李靜
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        冠心病是一個簡稱,它的全稱叫冠狀動脈粥樣硬化型心臟病,這里面有兩個點(diǎn)我們應(yīng)該注意第一、為什么叫冠狀動脈,冠狀動脈是專指心臟的動脈來說,我們把供應(yīng)心臟的動脈叫冠狀動脈,因?yàn)樾呐K的血管它連起來之后就像一頂帽子,所以我們叫冠狀動脈,什么叫動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化我們可以理解為就是馬路上的石子或者土疙瘩一樣,就是我們的血管內(nèi)膜不光滑了,長了一些斑斑塊塊的東西,里面是一些脂肪的成分,是一些脂肪的沉積。如果這個斑塊越長越大達(dá)到堵塞血管,管腔達(dá)到50%以上我們就稱之為冠心病。
        殷洪山