診斷斜視需要做哪些檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
診斷斜視的檢查：第一、要給孩子查遠(yuǎn)近的視力。第二、要給孩子做散瞳驗光，了解他的屈光狀態(tài)，要做角膜驗光檢查，了解斜視度的大小，做眼球運(yùn)動的檢查，了解他眼球運(yùn)動有沒有異常，同時要檢查孩子的三肌四功能，看看三肌四功能有沒有受影響。必要時還會做一些全身影像學(xué)的檢查，來了解有沒有占位性的病變，以及請相關(guān)的科室會診來了解有沒有全身疾病導(dǎo)致的斜視等。
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斜視性弱視屈光參差性弱視
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- 引起兒童弱視的原因有哪些呢？實際上弱視的病因是視覺發(fā)育期間，常常因為單眼的寫實高度的屈光不正，未矯正的屈光參差形覺剝奪等原因，引起單眼或者雙眼視力發(fā)育不良所致。下面我們一一的講述一下，首先是斜視性弱視，斜視性弱視是一般病人就通常說的有斜眼，他單眼斜視以后，斜視多在視覺發(fā)育的敏感期，也就是小孩七歲以前，因為單眼斜視的患者他眼位引起雙眼交互作用異常，雙眼眼軸不平衡，斜視眼的黃斑中心凹接受不同物象無法刺激視覺中樞，這兩個眼不能在大腦形成單一的圖像導(dǎo)致視混淆，這個是斜視性弱視發(fā)病的主要機(jī)理
，也就是說它由于斜視眼黃斑發(fā)育受到抑制從而形成弱視，再一個是屈光參差性弱視屈光參差，也就是兩個眼屈光度有差距
，比方說正球鏡兩個眼相差300度或者散光叫柱鏡相差100度以上，就兩個眼的屈光相差比較大在兩眼的紅斑中心凹形成了清晰度不等，就是說大腦直接接受清晰的物象。
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張風(fēng)梅
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是弱視導(dǎo)致的斜視還是斜視導(dǎo)致的弱視
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易姝
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斜視合并弱視該怎么辦
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- 臨床上經(jīng)常會見到斜視合并弱視的孩子，斜視和弱視是兩個可以相互影響，相互加重的惡性循環(huán)的一個狀態(tài)，需要針對孩子的具體情況來判斷，選擇治療方案。
弱視分輕中重度的弱視，斜視分內(nèi)斜、外斜，還有垂直斜視等不同的類型。選擇不同的治療方案，如果說弱視的程度不重，斜視很明顯。結(jié)合孩子的年齡，可以考慮先給他做斜視手術(shù)，矯正了斜視手術(shù)之后，我們要鞏固進(jìn)行弱視的治療。有一些弱視程度特別嚴(yán)重，視力特別差的孩子，我們可能先需要對他進(jìn)行弱視的治療，比如說遮蓋治療或者紅光刺激訓(xùn)練等。把他視力提高了之后，再做斜視手術(shù)。
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劉菊
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有嚴(yán)重弱視做斜視手術(shù)可以嗎
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- 弱視和斜視其實是兩種疾病，它們兩個有區(qū)別，也有某些關(guān)聯(lián)。所謂弱視就是一只眼的最佳矯正視力低于正常兒童正常年齡段就叫弱視。而斜視是指的是任何一只眼的偏離視軸的現(xiàn)象。有重度弱視的患者做斜視手術(shù)是不能解決弱視的問題，如果這個患者既有重度弱視又有斜視，我們是可以做斜視手術(shù)來解決斜視的問題，如果這個患者僅僅是一個重度弱視沒有斜視，就完全沒有必要做斜視手術(shù)。弱視是不能通過手術(shù)解決的，沒有任何一種手術(shù)方式能改善或者是解決弱視的問題。
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易姝
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引起兒童弱視的原因-屈光不正性弱視，形覺剝奪性弱視
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- 屈光不正性弱視多是雙側(cè)性，就是雙眼都有屈光不正，但是它的屈光不正的度數(shù)比較高，而且病人沒有佩戴過合適的矯正眼鏡，這樣也是光線刺激不了黃斑，從而由黃斑傳入到大腦的神經(jīng)沖動也比正常人的要弱，久而久之神經(jīng)傳導(dǎo)通路發(fā)育不良便形成了弱視，這一型主要是遠(yuǎn)視引起的。那你說遠(yuǎn)視是一二百度遠(yuǎn)視能不能形成弱視，這個很少一般是高度遠(yuǎn)視，大于500度的遠(yuǎn)視或者散光大約200度才能形成弱視，也是增加弱視的風(fēng)險，屈光不正性弱視如果佩戴合適的眼鏡后視力可以逐漸恢復(fù)，這個是所有弱視原因里邊最好治療的一型。第四個是形覺剝奪性弱視，也是在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期由于不同原因，比方說先天性角膜混濁，就屈光間質(zhì)混濁先天性的晶狀體混濁，完全性的上瞼下垂，由于遮擋的因素進(jìn)入眼球的光線刺激不夠。因為眼是一個光學(xué)血管，它不能得到有效的刺激，是影響視皮質(zhì)的發(fā)育久而久之也形成了弱視。
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張風(fēng)梅
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為什么有的弱視寶寶不能做斜視手術(shù)
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- 弱視的患兒不一定伴有斜視，斜視手術(shù)是針對有斜視的患兒做手術(shù)的，對于有斜視同時有弱視的患兒來說，一也不一定每個患者都需要做手術(shù)。對我們說有一些調(diào)節(jié)性的那些時候的兒童，我們經(jīng)過戴鏡以后眼淚就達(dá)到了正常，對于這一部分寶貝來說，它就不需要再做斜視手術(shù)了。那么還有一部分兒童他可能是斜視，同時伴有弱視，這種這部分患兒我們也是先要矯正他的弱勢， 等到雙眼視力達(dá)到平衡以后，再考慮手術(shù)治療，這樣的效果也比較理想，對他的弱視眼的視力恢復(fù)也就會更好一些。
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趙智華
