哪些門脈高壓癥患者需要手術(shù)治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
需要手術(shù)治療門脈高壓癥的患者如下:
1、皮康脾功能亢進(jìn)造成的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少,這時(shí)病人的抵抗力很差,經(jīng)常發(fā)生感染,出血難以控制,因?yàn)檠“骞δ苓_(dá)不到,所以脾功能亢進(jìn)需要手術(shù)。
2、一旦胃鏡明確為食道胃底靜脈曲張,我們不一定等到他出血來做手術(shù),可以采取預(yù)防性的血管分流等,把壓力給它降下來,這樣的病人就需要手術(shù)治療。
3、門脈高壓的病人也要評(píng)估肝臟,肝臟功能在a級(jí)或b級(jí)手術(shù)比較好一點(diǎn),如果病人達(dá)到c級(jí),甚至腹水非常嚴(yán)重了,那么發(fā)生肝性腦病的幾率很高了,在這種情況下手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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什么叫做門脈高壓癥
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什么是門脈高壓癥
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如:布加氏綜合癥等。
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門脈高壓癥的預(yù)防
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- 門脈高壓癥的預(yù)防措施如下:
1、要從病因預(yù)防,對(duì)于酒精性肝硬化、肝炎性肝硬化、血吸蟲性肝硬化,我們可以爭取避免這些病因,如不喝酒來避免酒精性肝硬化,如果是肝炎,則盡可能的不要讓肝炎傳染和發(fā)生。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)血吸蟲肝硬化,這樣我們?cè)诙?jí)預(yù)防上及時(shí)及早發(fā)現(xiàn)就可以進(jìn)行預(yù)防。
3、三級(jí)預(yù)防就是有效治療,當(dāng)發(fā)生門脈高壓了,要及時(shí)的做相應(yīng)的治療,以免發(fā)生一些致命性的情況。
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張宗明
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門脈高壓癥手術(shù)需要多長時(shí)間
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- 門脈高壓癥手術(shù)的時(shí)間跟具體患者的具體情況,手術(shù)的方式,手術(shù)者的水平有密切相關(guān),比如說手術(shù)做肝移植的手術(shù),那么手術(shù)時(shí)間是最長的,大概需要8-12個(gè)小時(shí)甚至更長,但如果做斷流手術(shù)或者分流手術(shù),手術(shù)時(shí)間就較肝移植來說是比較短的,比如說有些頂尖的專家做分流專家,只需要30分鐘到一個(gè)小時(shí),所以說手術(shù)的具體時(shí)間,不能一概而論,大部分手術(shù)的時(shí)間在兩到三小時(shí)是比較常見的,一個(gè)技術(shù)高超的術(shù)者是能夠縮短手術(shù)時(shí)間,減少患者痛苦的。
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門脈高壓癥有什么危害
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- 門脈高壓癥的危害主要為:正常血流從脾動(dòng)脈到脾靜脈大約一分鐘就出來了,但門脈高壓的時(shí)候,由于脾臟增大,這個(gè)時(shí)候血流在里邊受阻,堵在里邊交流循環(huán),所以一小時(shí)都可能出不來,就會(huì)造成血液的破壞,所以脾大以后會(huì)造成脾功能亢進(jìn),血破壞的很厲害,造成三性的減少,包括白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞和血小板減少,還可能造成病人嘔血、黑便、腹水等等。
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- 門脈高壓癥的表現(xiàn)為脾大、食道胃底靜脈曲張、腹水。詳細(xì)如下:
1、脾大表現(xiàn)為化驗(yàn)學(xué)以后出現(xiàn)三性的減少,為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少,血小板有時(shí)候減少得非常明顯,所以很容易出血。
2、門脈高壓癥很容易出現(xiàn)上消道出血的表現(xiàn),如吃點(diǎn)硬的食物,可能會(huì)突然出現(xiàn)上腰的出血。
3、病人出現(xiàn)腹水以后會(huì)腹脹難受,還會(huì)出現(xiàn)胃出血,因?yàn)樗麎毫芨?,平常還不容易控制,甚至出血以后在消化道里邊咽下去了,然后進(jìn)到腸道里邊去,這時(shí)候還可以誘發(fā)了肝昏迷。
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張宗明