膽道堵塞和膽道不通的危害有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膽囊，是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造（肝的膽囊窩內(nèi)），有濃縮和儲(chǔ)存膽汁之作用。結(jié)石卡在膽總管下端，會(huì)完全堵塞住，臨床上叫急性重癥膽管炎?；蛘吣懙酪?。以往外科是盡快手術(shù)才能挽回生命。膽道的堵塞，會(huì)膽汁留到胰腺影響我們的生命。
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膽道閉鎖與膽道梗阻是同一個(gè)疾病嗎
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- 應(yīng)該說(shuō)膽道閉鎖是膽道梗阻里面的一種病，膽道閉鎖一般特指是先天性的膽道閉鎖癥。它多見(jiàn)于新生兒，新生兒它是先天發(fā)育不良的疾病，先天在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中膽汁膽道發(fā)育不全，發(fā)生梗阻以后。新生兒出生以后，他在一般出生一到兩周以后，慢慢慢慢出現(xiàn)黃膽。黃膽而且是進(jìn)行加重的，這時(shí)候要警惕是先天性的膽道閉鎖。它是先天性的膽道發(fā)育不良疾病，是我們膽道梗阻里面，其中一個(gè)比較特殊的一種疾病。
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什么是膽道閉鎖
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- 膽道閉鎖是一種先天性的疾病，它主要是表現(xiàn)為是因?yàn)槟懝艿拈]鎖，就是在出生以后它就表現(xiàn)出來(lái)是一個(gè)膽汁沒(méi)法排出，黃疸肝臟的腫大，這是比較一種先天性的疾病，處理起來(lái)也是比較麻煩的，它的處理包括一個(gè)膽腸吻合和肝移植，處理起來(lái)是比較困難的，這是一種先天性疾病，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)法做到術(shù)前，出生前孕期篩查，發(fā)病率比較低，但是出生以后因?yàn)槟懙赖墓Ｗ枰饋?lái)的黃疸也好，病人表現(xiàn)是什么就說(shuō)全身皮膚黃，尿是黃的，大便是白的，從治療來(lái)說(shuō)就是早期，還是做一個(gè)膽腸的吻合，也就是把膽道和腸子接起來(lái)，減輕黃疸，當(dāng)然有一部分肝門區(qū)，如果肝門區(qū)分不出來(lái)，可能手術(shù)還沒(méi)法做，再一個(gè)就是比較，最終的有效的方法就是肝移植。
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焦喜林
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什么是膽道結(jié)石
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- 膽道結(jié)石是指在膽道系統(tǒng)中形成的結(jié)石，是膽道系統(tǒng)中最常見(jiàn)的一種疾病，包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石三部分。
膽道結(jié)石由不同成分的組成，主要是由膽固醇、膽色素和鈣鹽所組成，根據(jù)膽道結(jié)石成分的不同可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。膽固醇結(jié)石多為單發(fā)、圓形且較大，表面比較光滑，可呈顆粒狀，剖面呈放射狀，膽固醇結(jié)石可以透過(guò)X線；而膽色素結(jié)石一般多為多發(fā)的，比較小，有時(shí)候沒(méi)有一定的形態(tài)；混合性結(jié)石多數(shù)以膽固醇為中心，形成同心分層狀，可為單發(fā)或多發(fā)，而混合性結(jié)石中有很多有寄生蟲的殘?bào)w或蟲卵，構(gòu)成了核心。大多數(shù)結(jié)石就是位于膽囊內(nèi)，位于膽管內(nèi)結(jié)石多數(shù)比較小而且容易產(chǎn)生梗阻，導(dǎo)致膽管的擴(kuò)張，甚至感染。
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如何預(yù)防膽道結(jié)石
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- 預(yù)防膽道結(jié)石主要是從結(jié)石的成因上來(lái)進(jìn)行預(yù)防的，首先一個(gè)就要管住自己的嘴，不吃油膩的食物，不吃高膽固醇的食物，要多吃水果蔬菜，優(yōu)質(zhì)蛋白，維生素等等來(lái)減少膽結(jié)石的形成，油脂攝入過(guò)少以后膽汁飽和度就下降，膽汁就不容易儲(chǔ)留，結(jié)石就不容易產(chǎn)生。第二個(gè)可以加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以提高人體的代謝率，可以促進(jìn)膽汁的排泄，膽汁排泄通暢以后，膽汁里細(xì)小的結(jié)石或者泥沙樣的結(jié)石就有利于排泄，不容易變成更大的結(jié)石。第三點(diǎn)現(xiàn)在臨床上有一些針對(duì)于利膽的一些藥物，像消炎利膽片，像熊去氧膽酸等等都能在很大程度上改變膽炎的成份，有利膽抗炎的作用，特別是對(duì)于膽道結(jié)石手術(shù)后的病人，要盡可能的長(zhǎng)時(shí)間的服用這些藥物來(lái)預(yù)防結(jié)石再次產(chǎn)生。
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什么是膽道腫瘤
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- 膽道腫瘤只是原發(fā)于膽道系統(tǒng)的腫瘤，可以分為膽囊的腫瘤和膽管腫瘤。膽囊腫瘤和膽管腫瘤又有良惡性，我們可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤，比如說(shuō)是膽囊腺瘤、膽囊纖維瘤等等。膽囊惡性腫瘤，比如說(shuō)膽囊癌、石腺癌、膽管腺癌這種情況，是膽管的一個(gè)惡性腫瘤。當(dāng)然這種膽道惡性腫瘤以膽囊癌多見(jiàn)，這種膽囊癌也是多見(jiàn)于女性，五十歲以上的這些病人。但是這種膽囊癌來(lái)說(shuō)的話，它臨床早期癥狀不容易被發(fā)現(xiàn)，等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往是，處于一些中晚期，目前來(lái)說(shuō)的話由于腹腔鏡膽囊，這個(gè)手術(shù)普遍的推廣。有一些早期的膽囊癌，我們可能是意外發(fā)現(xiàn)，這種情況的。
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朱忠超
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如何預(yù)防膽道腫瘤
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- 膽道腫瘤特別是膽囊腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)率低。發(fā)現(xiàn)以后病人往往都屬于中晚期。那么手術(shù)本身根治切除，比例就比較低，而且這種腫瘤大多化學(xué)治療和放射治療，是無(wú)效的。如何預(yù)防，可能我們對(duì)于一些比較常見(jiàn)情況，可能要做一個(gè)腹腔鏡膽囊的處理。特別是結(jié)石大于兩公分，或者大于兩點(diǎn)五公分以上的結(jié)石，我們盡量就建議早修復(fù)。第二種情況來(lái)說(shuō)的話，就是膽囊息肉，特別是對(duì)于息肉大于一個(gè)厘米以上。癌變的可能性很大，我們建議膽囊手術(shù)治療。還有對(duì)于腺瘤樣的息肉，我們也是盡量的建議手術(shù)。第四種情況來(lái)說(shuō)的話，就是說(shuō)石化膽囊這種石化膽囊，基本上是填滿性就是，造成了瓷化膽囊。瓷化膽囊本身膽囊就沒(méi)有功能了，這個(gè)時(shí)候，它是一個(gè)慢性炎癥的表現(xiàn)，它一樣可以造成癌變。這個(gè)時(shí)候我們盡量，就是建議手術(shù)治療。
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朱忠超
