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      蔡潤茁副主任醫(yī)師
      耳鼻喉科

      喉癌會發(fā)生哪些轉移?

      閱讀:3.00w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      喉部的血運較廣,最常出現的是肺部轉移、骨轉移、肝轉移、腎轉移,其中肺部轉移的患者較多,它也是喉癌主要的死亡原因?;颊咝g后要長期隨診,詳細如下:
      1、一般需要半年進行一次肺CT檢查,這樣可以及早發(fā)現肺部轉移灶。
      2、骨轉移相對肺轉移少一些,術后半年行一次骨掃描檢查。
      3、肝轉移和腎轉移相對前兩者更少,一般術后的前三年要半年行一次超聲檢查,三年以后對上述肺CT、骨掃描、超聲檢查可以一年進行一次,主要及時發(fā)現遠處轉移,發(fā)現后及時治療,可挽救患者生命。

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        樂飛
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        喉癌并不可怕,早期發(fā)現早期治療愈合還是可以的。早期發(fā)現確診了以后,放療首選放療喉癌它是一個高分化的。反復聲音嘶啞、涕中帶血有半年左右、有家族史的一定要高度關注,耳鼻喉科做常規(guī)的耳鼻喉??茩z查,如果發(fā)現有腫物活檢明確診斷后,根據病情采取手術放療、化療治療。
        周維
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        一、按病理形態(tài)大體分為菜花型、結節(jié)型、浸潤型、潰瘍型等四種。二、按解剖部位分為聲門上、聲門、聲門下、聲門旁四型,聲門上型:包括原發(fā)于聲帶以上部位,如會厭、室?guī)?、杓會厭襞等的癌腫,此型喉癌分化較差,發(fā)展較快,早期癥狀不明顯,僅有咽部不適及異物感,2、聲門區(qū)型:此型喉癌是局限于聲帶的癌腫,以前、中1/2處較多,分化較好,常屬鱗癌I、II級,發(fā)展較慢,早期可出現聲音嘶啞,3、聲門下型:此型喉癌是指位于聲帶以下,環(huán)狀軟骨下緣以上部位的癌腫,早期無癥狀,隨著腫瘤增大侵及聲帶,4、聲門旁型:指原發(fā)性喉室粘膜的癌腫,早期可無癥狀,出現聲嘶后才發(fā)現。
        魯萍
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        1、改善不良生活習慣,戒煙,多數喉癌患者都有長期大量吸煙史,喉癌的發(fā)生率與吸煙的時間及吸煙量呈正相關。煙草燃燒可產生煙草焦油,其中苯芘可致癌,且煙草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩,也會引起黏膜水腫和出血,使上皮增生,變厚,鱗狀化生,成為致癌基礎。適當控制飲酒 飲酒過度會長期刺激黏膜可使其變性而致癌。2、加強環(huán)保意識,控制環(huán)境污染,盡量避免空氣污染。3、慢性炎癥應及時治療如果發(fā)現有慢性炎癥應及時治療,因為慢性喉炎或呼吸道炎癥長期反復刺激也可能致癌。4、良好的衛(wèi)生環(huán)境,防止病毒感染養(yǎng)成良好的衛(wèi)生環(huán)境,防止病毒感染,因為病毒感染與喉癌的產生關系密切,病毒可使細胞改變性質發(fā)生異常分裂,病毒可附于基因上傳至下代細胞發(fā)生癌變。5、早期發(fā)現,早期治療。對于聲嘶超過2周及有異物感者,應及時行喉部檢查。
        魯萍
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        詳盡的病史和頭頸部的體格檢查,間接喉鏡,喉斷層X線拍片,喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍。間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法,必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同,聲門上區(qū)的喉癌可采取較大的活檢標本,而聲門型所取標本不宜過大,以免造成永久性聲帶損傷。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。8、動態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時一側聲帶振動消失或異常振動,常示有早期聲帶癌可能。注意對于聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
        魯萍
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        王宏衛(wèi)