肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝內(nèi)膽管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有：
1、主要是肝內(nèi)病灶清除的不徹底。
2、肝內(nèi)有些引起結(jié)石的病灶根本就處理不了。
3、術(shù)式選擇不當(dāng)。
當(dāng)然包括病灶處理的不徹底或者病灶根本沒法處理，這種情況不是說手術(shù)的技巧或者大夫的水平問題，有很多時候確實(shí)是很難處理。所以不同的病情，包括不同的結(jié)石部位，可能采取的術(shù)式也不一樣。
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一、結(jié)石發(fā)生的部位，肝內(nèi)膽管起自毛細(xì)膽管，繼而匯集成小葉間膽管肝段、肝葉膽管。肝外膽管包括肝總管、膽總管、膽囊和膽囊管，結(jié)石位于肝內(nèi)膽管的即肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石位于肝外膽管的即肝外膽管結(jié)石。
二、臨床癥狀不同，肝外膽管結(jié)石常表現(xiàn)為急性膽管炎、膽絞痛和梗阻性黃疸，其典型表現(xiàn)按嚴(yán)重程度可出現(xiàn)疼痛、畏寒發(fā)熱、黃疸上午那個Charcot三聯(lián)征，或出現(xiàn)Reynolds五聯(lián)征，即前者加感染性休克和神志改變、肝臟腫大等。
而單純肝內(nèi)膽管結(jié)石無急性炎癥發(fā)作時，患者可以毫無癥狀或僅有輕微的肝區(qū)不適隱痛。如果一側(cè)肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)生部分葉、段膽管梗阻有急性感染，引起相應(yīng)葉、段膽管區(qū)域的急性化膿性膽管炎，多無黃疸或輕微黃疸，甚至疼痛不明顯或疼痛部位不確切。
三、影像學(xué)檢查，B超、CT、磁共振等檢查可明確診斷。
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