直腸癌根治術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸癌根治術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有：
1、發(fā)生吻合口漏、梗阻、出血，包括其他周圍臟器的損傷，甚至包括男性包括膀胱、前列腺、精囊線和尿道的損傷，女性可能還包括陰道、子宮、附件的損傷。
2、骶前靜脈叢、骶前神經(jīng)叢這些方面的損傷。
3、對(duì)肌體對(duì)全身狀況造成影響，比如對(duì)心腦腎影響，引發(fā)一些潛在的疾病。
4、如果是造瘺的患者，還可能造瘺腸管壞死。
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- 腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)。
所有的手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是腹腔鏡手術(shù)相對(duì)有氣腹，或者是影響心臟，如果病人沒(méi)有心肺功能的異常，或者嚴(yán)重黏連的情況下，腹腔鏡手術(shù)是非常安全的手術(shù)方式，比如有高度黏連的病人。
因?yàn)橐鞖飧顾责みB的病人造氣腹比較困難，還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人，可能造氣腹的情況下，會(huì)影響心肺功能，這些病人可能不適合做腹腔鏡。
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夏鵬
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如何降低直腸癌根治術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
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1、術(shù)前檢查可以對(duì)患者做一個(gè)整體的評(píng)估，包括心肺功能是否正常，看他能不能耐受手術(shù)。
2、術(shù)前糾正貧血，糾正全身的營(yíng)養(yǎng)不良的狀況、糾正凝血機(jī)制的障礙，糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，甚至糾正心肺功能的障礙，如果都糾正好了，肯定對(duì)于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有幫助的。
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邱春瑜
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腹腔鏡直腸癌根治術(shù)是什么
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- 腹腔鏡直腸癌根治術(shù)指的是通過(guò)腹腔鏡的方式或手段，做直腸癌根治術(shù)。
直腸癌根治術(shù)的做法就是通過(guò)腹壁5個(gè)穿刺孔，五個(gè)小孔，小的大概0.5公分，大的有2-33公分，來(lái)進(jìn)行直腸癌根治術(shù)，手術(shù)腹腔內(nèi)清掃其實(shí)跟開腹手術(shù)是一樣。
直腸癌根治術(shù)清掃一樣，而且腹腔鏡有放大作用，會(huì)看得更清楚，操作更精細(xì)，這樣更不會(huì)發(fā)生其他組織，如神經(jīng)、血管損傷等，會(huì)清掃得更徹底一些。而且腹腔直腸癌根治術(shù)的腹壁創(chuàng)傷比較小，患者痛苦比較小，可以早點(diǎn)下床活動(dòng)，恢復(fù)的快一些。
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居同法
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直腸癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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- 直腸癌根治術(shù)后仍有30%的Ⅰ期~Ⅲ期患者容易復(fù)發(fā)。
術(shù)后復(fù)發(fā)跟腫瘤的TNM分期密切相關(guān)，如果患者手術(shù)后T分期為T3~T4，復(fù)發(fā)幾率就較大，T1~T2復(fù)發(fā)率就相對(duì)較低。如果出現(xiàn)了N轉(zhuǎn)移（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），如N1或N2，復(fù)發(fā)率也比較高。
其次術(shù)后復(fù)發(fā)率跟腫瘤的分化程度也有關(guān)，直腸癌分為高分化 、中分化、低分化、未分化以及粘液細(xì)胞癌瘤，分化程度越低，復(fù)發(fā)率越高，另外術(shù)后放、化療治療效果不明顯的患者也更容易復(fù)發(fā)。
因此直腸癌復(fù)發(fā)受綜合性因素影響，部分患者即使很早就診斷為T2期，但并沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而部分病人卻很早就出現(xiàn)轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)，可能與患者的腫瘤細(xì)胞學(xué)、生物學(xué)性質(zhì)有關(guān)。
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謝彪
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邱春瑜
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- 直腸癌根治術(shù)后的并發(fā)癥有：
1、如果是直腸癌腫下緣距離肛門5cm以上的，這個(gè)情況下能保肛的術(shù)式叫直腸癌前切除術(shù)，前切除術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥主要是吻合口漏、吻合口梗阻，再有吻合口出血。
2、局部臟器和血管損傷。主要涉及到輸尿管、膀胱，男性包括前列腺、精囊線以及尿道，女性包括子宮、附件。
3、骶前靜脈叢、骶前神經(jīng)，包括盆腔的一些大血管損傷。
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邱春瑜
