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      安靜思副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      垂體瘤術(shù)后放療期間如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

      閱讀:2.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      患者要保證足夠的熱量的攝入,碳水化合物推薦55%左右,然后包括脂肪以及蛋白質(zhì)的攝入都是推薦足量的攝入。同時(shí)包括礦物質(zhì)以及維生素的攝入。垂體瘤術(shù)后雖然現(xiàn)在開展的都是微創(chuàng)手術(shù),但是經(jīng)蝶做手術(shù)的入路過(guò)程當(dāng)中,肯定對(duì)周圍組織是有損傷,術(shù)后如果再結(jié)合放療,有可能造成全垂體功能的減退。垂體瘤術(shù)后放療術(shù)后,可以出現(xiàn)全垂體功能的減退,保證熱量攝入的同時(shí),還要注重各種激素的監(jiān)測(cè),以及垂體各軸系功能癥狀以及體征的評(píng)估。所以定期到門診來(lái)做隨診,同時(shí)包括一些相關(guān)激素的復(fù)查,各種實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、電解質(zhì)、生命體征監(jiān)測(cè)等。

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        垂體瘤是一組臨床常見(jiàn)的腫瘤,它會(huì)對(duì)病人造成比較嚴(yán)重的影響,影響到工作生活學(xué)習(xí)等方方面面,那么什么是垂體瘤,垂體瘤是垂體的前葉后葉,以及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生了腫瘤,它產(chǎn)生癥狀約占顱腦腫瘤的10%,男性多于女性,多發(fā)生于青壯年,所以我們需要特別留意,如果有這相關(guān)的癥狀,一定要去醫(yī)院就診,比如說(shuō)我們?cè)诮稚?,?jiàn)到一個(gè)兩米多的大個(gè)子,那么除非它父母是有身高的遺傳,否則它極有可能就是垂體瘤,往往是由于垂體腺瘤分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多,導(dǎo)致這種癥狀,再有一個(gè)我們?cè)诮稚?,如果碰到一個(gè)女性,鼻子特別大,手掌特別粗大,腳需要穿這個(gè)45碼的鞋,這一般也是因?yàn)榇贵w瘤造成的,這個(gè)時(shí)候都是需要我們這個(gè)醫(yī)生,來(lái)給予相應(yīng)的治療,來(lái)改善他這方面的癥狀的。
        張剛中
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        垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的百分之十。男性略多于女性,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時(shí)期,常常會(huì)影響患者的生長(zhǎng)發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。腫瘤好發(fā)于垂體前葉,后葉少見(jiàn)。多數(shù)為良性腺瘤,少數(shù)為腺癌。直徑小于10微米者為微小瘤,大于10微米者為者為大腺瘤。臨床表現(xiàn)一激素分泌異常癥群;激素分泌過(guò)多癥群,如生長(zhǎng)激素過(guò)多引起肢端肥大癥;激素分泌過(guò)少癥狀。當(dāng)無(wú)功能腫瘤增大,正常垂體組織遭受破壞時(shí),因促性腺激素分泌減少而閉經(jīng)。不育或陽(yáng)痿常最早發(fā)生而多見(jiàn)。二腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥狀,1神經(jīng)纖維刺激癥呈持續(xù)性頭痛。2視神經(jīng)、視交叉及視神經(jīng)束壓迫癥患者出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變。
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        童建國(guó)
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        首先我們看看垂體長(zhǎng)在什么部位,垂體是在我們大腦里有一個(gè)蝶鞍,蝶鞍里有黃豆大小的窩有一個(gè)組織叫垂體,如果這個(gè)垂體長(zhǎng)了腺瘤,內(nèi)分泌的腺瘤就叫垂體瘤,正常的垂體會(huì)分泌很多的激素,其實(shí)我們的人體所有的,我們能長(zhǎng)高個(gè)子我們能正常維持,我們正常血鈉血鉀的平衡,維持正常甲狀腺的功能,維持我們正常的一個(gè)維持男性或者女性的功能,這都是垂體來(lái)控制的垂體它分泌生長(zhǎng)激素,促腎上腺皮質(zhì)激素,會(huì)分泌促甲狀腺激素會(huì)分配泌乳素。所以垂體是我們整個(gè)人體的司令部,如果垂體發(fā)生了腫瘤就會(huì)引起各個(gè)地方功能亢進(jìn),會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)增生會(huì)引起巨人癥,回憶起泌乳素瘤、月經(jīng)不調(diào),男性會(huì)發(fā)生性前功能減退,女性也會(huì)發(fā)生月經(jīng)不調(diào),所以垂體瘤它是會(huì)引起,我們?nèi)淼母鱾€(gè)器官的病變。
        白秀萍