妊娠合并甲減需要治療多長時間
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠合并甲減需要治療多久如下：妊娠合并甲減一經確診之后，就要開始進行治療，主要是由于在妊娠期血中的HCG水平升高，會導致母體的T4合成的減少，甲狀腺素激素的需求在妊娠4到6周就開始增加，到16到20周開始達到高峰，并且逐步穩(wěn)定達到分娩期。所以對于臨床甲減的病人、亞臨床甲減患者合并有TPO抗體陽性或者TSH明顯升高的病人，在確診后盡早開始治療，這種治療常常要延遲到產后6周，對患者復查之后，再決定患者是否進一步的治療。
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妊娠合并甲減如何治療
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- 妊娠合并甲減的治療方法如下：妊娠期甲減目前主要是有三種分類，包括臨床甲減、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥。具體如下:
1、臨床甲減是由于對胎兒和母親都會產生不良的影響，所以在發(fā)現的早期，越早開始治療效果越好，治療的藥物主要是左旋甲狀腺素，也叫LT4，它的起始劑量會低一些，在妊娠期的總體需要量要提高到30%到50%。根據甲狀腺素的水平，也就是在孕期對患者進行TSH促甲狀腺素水平的監(jiān)測，來調整甲狀腺素的用量。
2、亞臨床甲減，主要針對兩種情況進行治療，第一個是合并TPO抗體陽性的病人，第二種是TSH明顯升高大于10mIU/L的病人。
3、單純的低甲狀腺素血癥是不需要治療的。
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梁艷明
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妊娠合并甲減有哪些癥狀
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- 妊娠合并甲減的癥狀有：
1、出現全身疲倦、困倦、記憶力減退、食欲減退、聲音的嘶啞、便秘、表情呆滯、頭發(fā)稀疏、皮膚干燥等。
2、嚴重者還會出現心臟過大、心包積液、心動過緩以及電反射減退等。
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梁艷明
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妊娠合并甲減能預防嗎
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- 妊娠合并甲減能預防。妊娠合并甲減主要是指血中甲狀腺激素水平低下，引發(fā)的一系列的臨床表現。在我國2018年對于妊娠期和產后甲狀腺疾病的指南當中，支持對備孕婦女或者是妊娠婦女進行甲狀腺功能低下疾病的篩查，主要是在妊娠前或者第一次妊娠的時候，對于患者進行綜合的臨床的評估。根據患者的是否有高危因素來決定是否進行甲狀腺功能低下疾病的篩查。這些高危因素主要是包括以下幾個方面：
1、有甲亢、甲減或者是甲狀腺腫病史的病人；
2、有相關家族史的病人；
3、在孕前就開始口服甲狀腺激素藥物的病人以及1型糖尿病等。
這樣的一些病人定為高危因素，需對患者進行相關的疾病的篩查，來預防。
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梁艷明
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妊娠合并甲減產后多久復查
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- 妊娠合并甲減產后復查的時間是產后6周。具體如下：妊娠合并甲減，在整個孕期對于甲狀腺激素的需求是增加的，這種增加主要是由于早育期，胎兒的甲狀腺功能還沒有完全成熟，所以胎兒大腦神經發(fā)育需要母體的甲狀腺素，通過胎盤轉運給胎兒，然后來促進他大腦神經的健康的發(fā)育。在產后母體對于甲狀腺激素水平的就恢復正常了，所以在產后要監(jiān)測甲狀腺的功能，一般的復查時間是產后6周，來為患者進行甲狀腺功能的測定，并根據甲狀腺功能的結果為患者的治療進行調整。
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梁艷明
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妊娠合并甲減是怎樣引起的
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- 引起妊娠合并甲減的原因如下：
1、臨床甲減和亞臨床甲減，它的主要病因包括自身的免疫性的疾病，還有甲亢的治療后，包括手術治療、碘131治療之后以及甲狀腺癌術后的病人，也容易發(fā)生臨床甲減和亞臨床甲減。
2、單純的低甲狀腺素的血癥，它主要的病因是碘缺乏。
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梁艷明
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妊娠合并甲減用藥注意事項有哪些
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- 妊娠合并甲減用藥注意事項有：妊娠合并甲減，主要是采用左旋甲狀腺素進行治療，用藥的注意事項如下：
1、盡快使LT4能夠達到標準；
2、根據這個患者的整體的耐受情況，調整用藥量。
3、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥的病人，有適應證的時候也選擇左旋甲狀腺素來進行治療，對于亞臨床甲減合并TPO抗體陽性或者是TSH大于10mIU/L的病人，進行甲狀腺素的藥物治療。
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梁艷明
