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      王舸副主任醫(yī)師
      眼科

      小兒內斜視和外斜視分別是什么

      閱讀:3.08w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      小兒內斜視和外斜視的含義為:共同性斜視分共同性的內斜視和外斜視,當我們一個眼睛注視目標的時候,另一只眼睛向內斜,我們就把它叫做內斜視,如果另一只眼睛向外斜,那么這就是外斜視。根據斜視的種類,內斜視還分為調節(jié)性的、部分調節(jié)性的、非調節(jié)性的,外斜視可以分為間歇性的、恒定性的??傊?,內斜和外斜都是因為兩個眼不能夠同時注視同一個目標,只是他斜的方向不同而已。

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        小兒斜視的處理方式如下: 1、盡快的到醫(yī)院就診,醫(yī)生應該首先就給患者寶寶進行視力檢查,如果發(fā)現視力不好的情況下要進行驗光,一般斜視的患者多伴有屈光不正,比如有近視、遠視或弱視; 2、有弱視或者是遠視的孩子就應首先進行相應的配鏡治療,等弱視治療一定的時機后再進行斜視的治療; 3、斜視治療應盡早進行,如果孩子如果斜視不進行矯正,到成年人后不僅外觀上會受影響,還會影響成年人雙眼的立體視覺功能,因此就會只用一只眼睛去看物體,大腦皮層就沒有建立起雙眼單視的功能,所以斜視的患兒應盡快的進行救治。
        梁婧
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        小兒真斜視和小兒假斜視的鑒別方法為:假性斜視常分為假性的內斜視和外斜視,假性內斜視患兒注視燈光時,他光點都在兩個眼的瞳孔中心,交替遮住兩個眼睛時,他的眼睛也不動,這就說明他不斜。 當我們把孩子的鼻梁皮膚提起來時,斜視就改善了,就覺得它是正的,這是因為孩子的眼形有內眥贅皮兒,就是上眼皮內側遮蓋了下眼瞼,這樣外觀上就感覺內斜了。另外,有的孩子兩個眼睛瞳孔距離比較近,那么在外觀上也會有斜視的感覺,假性外斜就是兩眼的眼距太寬造成的,我們經過斜視檢查,一般就能夠判斷出真性或假性斜視。
        王舸
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        斜視是指患者雙眼不能同時注視一個目標,同時兩只眼的外觀不對稱。斜視多發(fā)病于幼兒時期,發(fā)病的原因有很多種。斜視一般分為先天性和后天性兩類,后天性的斜視多由外傷、炎癥、腫瘤或者是血液循環(huán)障礙導致的病變引起。
        馬玲珍
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        診斷小兒斜視:1、詢問患者的年齡、準確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因;2、做眼科的常規(guī)檢查,看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側圓面是不是對稱、有沒有代償頭位;3、視力檢查、屈光不正的檢查,詳細的檢查有無遠視、近視、散光;4、要遮蓋試驗;5、眼球運動的檢查,觀察六個主要運動的方向,以確定每條眼外肌的功能是否異常;6、斜視角的檢查。
        馬玲珍
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        小兒斜視的預防:先天性的斜視往往是預防不了的,跟遺傳有關,目前原因也不太明確。調節(jié)性的內斜視是由于遠視產生的,而遠視是先天性的,所以無論是內斜還是外斜,都很難進行干預。如果能及時發(fā)現孩子的異常,及時地到醫(yī)院去檢查,一部分人由于及時治療,能避免手術。
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        兒童的斜視分很多種類型:有內斜視、外斜視、垂直斜視,還有一些復雜的特殊類型的斜視,我們要依據不同的斜視的類型來選擇不同的治療方法,同時要看斜視的嚴重程度。 對于一些內斜視的孩子,如果合并有遠視,屈光不正,調節(jié)性內斜視的孩子,我們恐怕需要先給他驗光配鏡,戴遠視眼鏡觀察一段時間眼位,再決定是否進一步治療。對于一些小度數的斜視,我們可以暫且觀察,對于一些度數比較大的斜視,對視功能的影響比較大,他已經沒有雙眼單視或者沒有立體視了。我們可能需要盡早地對他進行手術的干預,這樣有助于他盡早地建立立體視,對以后的深度覺,立體視的發(fā)育都是有幫助的。
        劉菊