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      張海燕副主任醫(yī)師
      口腔科

      牙垢是怎樣形成的

      閱讀:3.50w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      牙垢又稱牙結石,通常存在于口腔,唾液腺開口處的牙齒表面,如下頜前牙的舌側根面、上頜后牙的頰側的根面,和牙齒的頸部,以及口腔粘膜,運動不到的牙齒表面等處。還有缺失偏側不經(jīng)常咀嚼的牙齒,牙結石開始是乳白色的軟垢,逐漸鈣化而變硬,主要成分有75%的磷酸鈣,15%到25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵等構成,呈現(xiàn)出黃色、棕色甚至于黑色。
      牙結石是牙周病發(fā)展的重要致病因素。

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        牙菌斑是引起牙齦炎的直接病因,因此需要通過潔治術等方式徹底去除菌斑、牙石,并配合一些藥物減輕炎癥,緩解出血、疼痛等不適癥狀。 炎癥較重的牙齦炎患者,可以在醫(yī)生指導下使用局部藥物治療,包括1%-3%過氧化氫液、0.12%~0.2%氯已定等。 前兩種藥物對口腔黏膜存在刺激,切記不能吞服。通過用藥控制炎癥后,就可以進行潔治術,潔治術包括齦上潔治術和齦下刮治術,它可以去除齦上牙石,菌斑和色漬,并磨光牙面,從根本上解決牙齦炎。 總之,治療牙齦炎需要采取綜合治療,除了配合醫(yī)生治療外,還要做好口腔衛(wèi)生,早晚刷牙、飯后漱口;減少攝入高糖和高酸食物;戒煙戒酒,從而減輕炎癥,控制感染,維護口腔健康。
        張雷
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        牙齦炎可以通過一般治療、藥物治療以及潔治術等方法進行治療。 牙齦炎是一種常見的口腔疾病,通常是牙菌斑和牙結石引起的。當口腔中的細菌和食物殘渣在牙齒表面積聚形成牙菌斑時,如果不及時清除,這些牙菌斑中的細菌會釋放出有害物質,導致牙齦發(fā)炎,引起牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀。 一般治療主要是去除病因,如通過定期刷牙、使用牙線清潔牙縫等措施,以去除牙菌斑和食物殘渣,改善以及預防炎癥的發(fā)展。同時需要調整飲食,避免吃辛辣刺激性食物,以減少對口腔的刺激。 藥物治療主要是針對牙菌斑中的細菌,這類細菌以厭氧菌為主,因此藥物主要是抗菌藥物以及緩解疼痛的止痛藥,常見藥物有甲硝唑膠漿含漱液、甲硝唑片、對乙酰氨基酚等。其中甲硝唑膠漿含漱液能有效抑制及殺滅厭氧菌,控制并清除牙菌斑,減輕炎癥程度,改善出血癥狀,從而起到防治牙齦炎的效果,且含漱液能直接作用于口腔,有局部濃度高、作用強、顯效快、對機體刺激性小等特點,牙齦炎患者可以在醫(yī)生的指導下進行使用。 潔治術俗稱洗牙,可以徹底清除牙菌斑和牙結石,從而促進炎癥消退,對于口腔衛(wèi)生不佳,牙結石較多或是頻繁出現(xiàn)牙齦炎的患者,可以定期進行潔治術,以提高口腔內的健康狀況。
        景泉
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        牙齦是牙周組織(牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質)之一,直接暴露于口腔中,直視可見,它是由角化上皮和結締組織組成,覆蓋著牙槽骨和牙根。牙齦病是局限于牙齦組織的病變,其中最為常見的是慢性齦緣炎,又稱邊緣性齦炎、單純性齦炎,屬于“僅與牙菌斑有關的牙齦炎”,是菌斑性牙齦炎中最常見的疾病。牙齦的炎癥主要位于游離齦和齦乳頭。也就是大家常說的牙齦炎。3~5歲的兒童即可發(fā)生,患病率和嚴重程度隨年齡增長而逐步增加,至青春期達高峰。牙齦炎在兒童中男性略多于女性。發(fā)展中國家和地區(qū)高于經(jīng)濟發(fā)達國家。
        何馨
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        牙齦炎是牙周病的最早期的表現(xiàn),牙齦在刷牙和咬硬物時候的出血,因為牙齦炎癥,也就是最常見的癥狀。另外在牙齦出現(xiàn)炎癥的時候還可以造成牙齦的紅腫,體積增大。這時候我們會發(fā)現(xiàn)牙齦已經(jīng)和牙面不再緊貼了,會突起來,從形態(tài)上來說也有了變化。我們做專業(yè)的牙周探診會發(fā)現(xiàn)牙齦比過去大了,我們叫做齦溝加深了,出現(xiàn)了就是一個早期的探診出血,也就是老百姓常常說的主要癥狀。
        李淑娟
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        很容易復發(fā)的,牙齦炎復發(fā)有很多的因素,復發(fā)的一個主要的因素就是因為口腔的清潔狀況。人體的口腔之中會有大量的細菌,而人體的免疫系統(tǒng)會不斷的與細菌進行對抗來保護我們的牙齦健康狀況,當我們過多的使用一些甜食,或者是經(jīng)常吸煙喝酒等,這些不良嗜好的時候,就會導致我們的免疫力下降。如果這個時候不注意口腔方面的衛(wèi)生現(xiàn)象,口腔之內的細菌就會趁機激增,導致牙齦炎的反復發(fā)作。牙齦炎的復發(fā)與患者的牙垢以及牙結石也是有很大的關系的,有些患者口腔不清潔,經(jīng)常會有食物殘渣的存留現(xiàn)象。從而產(chǎn)生牙垢以及牙結石,這些有害菌會侵犯我們的牙齒,從而導致牙齦炎的復發(fā),有牙齦炎的患者一定要及時的清楚牙垢以及牙結石,這樣能夠減少牙齦炎的復發(fā)現(xiàn)象。
        何馨
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        牙齦炎只是牙齦的癥狀,通過洗牙都可以治愈,如果沒有及時治療,發(fā)展成為牙周炎,就造成了不可逆的損傷。因此洗牙只能控制病情的進展,要去正規(guī)的醫(yī)院,或者是消毒合格的地方,進行牙齒的潔治洗牙。潔治是最基礎的治療牙齦炎的方法,而且要定時洗牙,不是一勞永逸,一次洗完終身不洗,然后洗牙要求是半年或者一年,到醫(yī)院進行牙齒清潔。因為每天刷牙不能百分之百的刷干凈殘留的細菌堆積,會成為牙結石,因此建議還是每年去洗牙一次,另外漱口水也是輔助手段,如果出現(xiàn)牙齦炎,漱口水也可以起到一部分預防細菌,牙齦炎發(fā)作的可能性。牙周的健康不能光依賴于洗牙,最重要的還是要努力刷牙、刷好牙,才能讓牙齒長期的保持在健康的狀態(tài)下。牙齦炎如果持續(xù)存在,在抵抗力下降的時候,才會發(fā)現(xiàn)不適癥狀,等到機體免疫力下降的時候,也不去醫(yī)院治療,實際上牙齦炎并沒有好,只是抵抗力增強的時候,癥狀減輕罷了。
        牛兵