何為網(wǎng)球肘
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
網(wǎng)球肘，又稱肘外側(cè)疼痛綜合征，是肱骨外上髁慢性損傷性肌筋膜炎，多見(jiàn)于30~50歲男性，是慢性損傷性肘部疾病，患者肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性酸痛，疼痛持續(xù)性，程度不一，并向前臂橈側(cè)腕部擴(kuò)散，少數(shù)患者上臂及肩部疼痛可逐漸加重，患者不愿活動(dòng)，偶爾不敢用力。
另外，拎毛巾、端水壺、倒水、拖地、掃地、拿電話、刷牙等活動(dòng)均可誘發(fā)疼痛，休息時(shí)多無(wú)癥狀，或疼痛減輕，前臂旋轉(zhuǎn)和肘關(guān)節(jié)活動(dòng)引起附著于肱骨外肌群的損傷。
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什么是肘管綜合征
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- 肘管綜合征指尺神經(jīng)在肘管里面走行的時(shí)候，在肘管受到壓迫，導(dǎo)致尺神經(jīng)損傷。多見(jiàn)于中年人，尤其是曲肘較多的人群，比如鍵盤操作、樂(lè)器演奏者、投擲運(yùn)動(dòng)員以及枕肘睡眠者，經(jīng)常打網(wǎng)球、羽毛球、抱小孩的常見(jiàn)。
尺神經(jīng)受壓后，會(huì)出現(xiàn)小指、無(wú)名指、尺側(cè)半手指的麻木和手背尺側(cè)的麻木疼痛、感覺(jué)減退或消失。受尺神經(jīng)支配的手部小肌肉的萎縮，容易出現(xiàn)爪型手，小指和無(wú)名指不能伸直，拇指不能對(duì)掌，拇指與食指對(duì)指無(wú)力，手指不能分開(kāi)與并攏等現(xiàn)象。
治療主要是注意休息，減少屈肘動(dòng)作，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、封閉治療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行尺神經(jīng)松解術(shù)。
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什么是肘管綜合征
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- 肘管綜合征指的是尺神經(jīng)受到刺激后，各種原因?qū)е轮夤茏冃?，引起狹窄，引起尺神經(jīng)受壓而引起的一系列表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為手小指麻木、感覺(jué)減退、甚至出現(xiàn)小指不能伸直等表現(xiàn)。
這類疾病在中老年人也不少見(jiàn)，因?yàn)楣ぷ鲉?wèn)題或運(yùn)動(dòng)員，抬手用力太多，可能出現(xiàn)肘管增生、骨質(zhì)增生，還有部分是年輕時(shí)有外傷，引起肘關(guān)節(jié)外翻、畸形，最后導(dǎo)致肘管綜合征的表現(xiàn)。
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鐘剛
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肘管綜合征是否需要手術(shù)
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- 絕大部分肘管綜合征，都是需要手術(shù)治療的。
但在臨床上，早期的肘管綜合征，主要是以神經(jīng)麻木，或感覺(jué)減退為主，運(yùn)動(dòng)功能損傷還不太明顯，這時(shí)候可先用些減輕肘關(guān)節(jié)腫脹，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，或輔助做些針灸，或理療來(lái)緩解癥狀。
如到了后期，不能緩解時(shí)往往需要通過(guò)做尺神經(jīng)松解和前移來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)槌呱窠?jīng)組織在人體所有器官里修復(fù)能力差，如受壓時(shí)間太長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害。
所以，肘管綜合征，如診斷明確，用神經(jīng)藥物保守治療效果不佳，還是建議積極的手術(shù)治療。
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鐘剛
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大腿外側(cè)疼痛是什么原因引起的
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肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復(fù)
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- 肘管綜合征手術(shù)后能否完全恢復(fù)，需要根據(jù)患者的具體情況而定。
患者手已經(jīng)麻木不能伸直，甚至出現(xiàn)肌肉的萎縮，做了手術(shù)以后是不能夠完全恢復(fù)。
而尺神經(jīng)受壓，或者是損傷到三個(gè)月以上，遠(yuǎn)端的消炎器出現(xiàn)不可逆的損害，這時(shí)進(jìn)行松解，只能減輕后面損害的發(fā)生，不能讓前面壞死的消炎器重新恢復(fù)。
所以當(dāng)手出現(xiàn)麻木不能伸直，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)，做手術(shù)后是不能夠完全恢復(fù)的。
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鐘剛
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肘管綜合征最常見(jiàn)的原因是什么
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- 肘管綜合征最常見(jiàn)的原因如下：
第一、外傷，有的人是在小時(shí)候有外傷導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)畸形，比如外翻畸形，引起尺神經(jīng)的卡壓；
第二、就是經(jīng)常工作程度較大的人，比如經(jīng)常用肘關(guān)節(jié)用得多，如體力活干得很多的人，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)就會(huì)出現(xiàn)磨損，引起骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生，這時(shí)引起肘管狹窄，也會(huì)引起肘管綜合征；
第三、肘管里本身可能有些會(huì)長(zhǎng)一些東西，比如長(zhǎng)些骨軟瘤或肘管囊腫，這樣會(huì)引起肘管的管腔狹窄，狹窄后壓迫尺神經(jīng)，引起尺神經(jīng)卡壓。
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鐘剛
