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      王應(yīng)德副主任醫(yī)師
      疼痛科

      何為腰背肌筋膜疼痛綜合征

      閱讀:3.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰背筋膜炎常發(fā)生在第三腰椎橫突處,有人將其稱為第三腰椎橫突綜合癥。該病以青壯年多發(fā),腰部負(fù)重、突然扭轉(zhuǎn)腰部發(fā)生牽拉硬力而導(dǎo)致?lián)p傷、反復(fù)輕微損傷積累且治療不當(dāng)、急性損傷、長(zhǎng)期習(xí)慣性姿勢(shì)不良、長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷等因素,均可導(dǎo)致筋膜疼痛綜合征。
      筋膜疼痛綜合征,一般在工作時(shí)并無(wú)明顯痛感,采取側(cè)臥位時(shí)疼痛可稍減輕。當(dāng)腰背筋膜急性損傷時(shí),疼痛劇烈,以至日常生活困難,當(dāng)轉(zhuǎn)為慢性腰痛后,部分患者還會(huì)有腹脹、尿急、尿頻等癥狀。

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        腰肌筋膜炎是指腰背部肌肉及纖維組織發(fā)生了無(wú)菌性炎癥,以滲出、水腫、粘連為主要病變,常表現(xiàn)為慢性、彌散性的疼痛,且夜間靜息痛比白天活動(dòng)時(shí)疼痛更為嚴(yán)重。 腰背肌筋膜炎的治療效果比較好,但也有一些非常頑固的腰背肌筋膜炎,這類患者的治療除了使用非甾體類藥物、熱敷、按摩、針灸、理療等常規(guī)方法外,可能還需要進(jìn)行神經(jīng)阻滯以及沖擊波治療。
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        腰肌筋膜炎的治療分為保守治療、微創(chuàng)治療以及手術(shù)治療。 保守治療包括按摩、理療、針灸等,另外還有神經(jīng)阻滯治療,神經(jīng)阻滯治療常和臭氧治療聯(lián)用。如果神經(jīng)粘連比較嚴(yán)重,可以采用沖擊波進(jìn)行松解治療,但病變特別嚴(yán)重且病程很長(zhǎng)的患者,往往會(huì)采用肌筋膜的手術(shù)松解治療。
        高健