新生兒呼吸窘迫的癥狀有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
新生兒呼吸窘迫征的癥狀是出生后4-6h出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難和呻吟等明顯的呼吸方面問題，以及涼血和發(fā)紺等表現(xiàn)。
新生兒呼吸窘迫綜合征是因?yàn)榉伪砻婊钚晕镔|(zhì)的缺乏，導(dǎo)致肺的有效呼吸面積減少，從而導(dǎo)致新生兒生后不久就出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。最常見于早產(chǎn)兒和母孕期糖尿病的媽媽生的孩子。對于這兩部分孩子，如果產(chǎn)前媽媽沒有及時(shí)做促胎肺成熟方面的處理，早產(chǎn)兒或媽媽是糖尿病的孩子的發(fā)生率就會顯著增高。當(dāng)然早產(chǎn)的孩子越早產(chǎn)，發(fā)生呼吸窘迫癥的概率就會越大。反之，越足月的孩子發(fā)生的概率也就逐漸的減少。
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新生兒呼吸窘迫綜合征如何治療
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什么是新生兒呼吸窘迫綜合征
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- 新生兒呼吸窘迫綜合征是指新生兒肺表面活性物質(zhì)合成不足或活性下降，或者肺表面活性物質(zhì)的結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致肺進(jìn)行性萎陷，從而出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。
高發(fā)人群主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和母孕期糖尿病媽媽生的孩子。生后常發(fā)生進(jìn)行性逐漸加重的呼吸困難，處理方法進(jìn)入專業(yè)的ICU進(jìn)行處理，一是需要補(bǔ)充表面活性物質(zhì)，二是需要呼吸支持。如果沒有及時(shí)的糾正，及時(shí)的把肺打開，孩子就會發(fā)生肺出血，甚至死亡等嚴(yán)重的后遺癥。
減少新生兒呼吸窘迫癥的發(fā)生，對于早產(chǎn)的孩子要及時(shí)無創(chuàng)的呼吸支持，對于糖尿病媽媽生的寶寶也要及時(shí)的評估呼吸狀況，及時(shí)進(jìn)行呼吸支持，必要時(shí)進(jìn)行肺的表面活性物質(zhì)的應(yīng)用。
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新生兒呼吸窘迫綜合征及診斷治療
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- 新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病。指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀，主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷，患兒于生后4～12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、發(fā)紺、吸氣三凹征，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸衰竭。發(fā)病率與胎齡有關(guān)，胎齡越小，發(fā)病率越高，體重越輕病死率越高。
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新生兒呼吸窘迫征病因有哪些
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- 新生兒呼吸窘迫癥的病因是新生兒肺表面活性物質(zhì)的缺乏，導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性萎陷，導(dǎo)致進(jìn)行性加重的呼吸困難。
新生兒呼吸窘迫綜合征的高危人群有早產(chǎn)兒，越早產(chǎn)的孩子，肺表面活性物質(zhì)的合成就越少，就越容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合癥。還有母孕期糖尿病媽媽生的孩子，發(fā)生新生兒呼吸窘迫癥的概率會增加，胰島素也會抑制肺表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生。雖然這類孩子生下來個(gè)子不小，體重也不輕，孩子也比較成熟，但肺的發(fā)育是不成熟的。
以上的兩種孩子要高度警惕呼吸窘迫綜合征發(fā)生的可能性，如果這兩種孩子出生后出現(xiàn)了呼吸困難，就要及時(shí)照片并結(jié)合臨床表現(xiàn)以及病史，確診是否為新生兒呼吸窘迫綜合癥。
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新生兒呼吸窘迫癥的病死率高嗎
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- 新生兒呼吸窘迫癥的病死率決定于孩子的呼吸窘迫綜合征的嚴(yán)重程度，單純的新生兒呼吸窘迫癥的死亡率總體來說不高，往往死亡的是合并了其他方面的問題的孩子，死亡率就會明顯增高。比如合并了心血管方面的問題，持續(xù)的肺動脈高壓合并了重度的顱內(nèi)出血，這種情況的病死率就比單因素病死亡率明顯增高。
對于1-3級的呼吸窘迫綜合征，以現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)，病死率不高，對于4級呼吸窘迫綜合征，即白肺呼吸窘迫癥，也有規(guī)范的診療方法，死亡率也不算太高。
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