老年癡呆患者需進(jìn)行哪些評估
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一方面當(dāng)然是病史的采集,我們病史采集的對象主要是患者以及主要的照料者要采集哪些內(nèi)容,這些內(nèi)容應(yīng)該涵蓋我們認(rèn)知的功能,精神行為癥狀以及日常生活能力的變化,還要包括導(dǎo)致認(rèn)知障礙的一些病因危險(xiǎn)因素以及疾病。第二個方面是我們的體格檢查,就是體格檢查,包括我們一般的體格檢查,包括生命體征,不過臟器的系統(tǒng)的體征,還有我們神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查。第三個方面是神經(jīng)心理學(xué)評價(jià),神經(jīng)心理學(xué)評估是診斷和研究認(rèn)知功能大的最重要的手段,主要包括有兩大塊,第一大塊是認(rèn)知功能的評價(jià),它有一些篩查量表,另外一大塊是評估我們精神行為癥狀的,那么這些包括總體的測量量表主要是神經(jīng)精神科問卷,如果是單項(xiàng)的評價(jià),我們會采用一些哈密爾頓的抑郁量表、焦慮量表、彈幕量表等等這些來評估神經(jīng)認(rèn)知功能。
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生活護(hù)理方面,患者居所應(yīng)保持干凈整潔,盡量避免尖銳物品和家具。注意保暖,預(yù)防感冒,防治各種感染。加強(qiáng)患者的功能訓(xùn)練,培養(yǎng)和訓(xùn)練癡呆老人的生活自理能力,幫助患者料理個人生活,延緩智能衰退。
由于阿爾茨海默癥患者常常有焦慮,會有性格及精神改變。比如經(jīng)常出現(xiàn)焦慮的患者,要給予足夠的照顧,保證居室安靜,安排有趣的活動,也可以指導(dǎo)患者聽一些輕松、舒緩的音樂。
藥物干預(yù)方面,目前治療藥物主要包括中成藥健腦丸、膽堿酯酶抑制劑、谷氨酸受體拮抗劑等。其中中成藥健腦丸由當(dāng)歸,天竺黃等19味中藥組成,配伍合理,諸藥合用,有健腦益智,養(yǎng)心安神的作用和功效,可以改善記憶減退,神經(jīng)衰弱,失眠多夢等阿爾茨海默癥癥狀。
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