如何根據(jù)頭CT檢查來估計腦出血的出血量

根據(jù)CT檢查腦出血量，目前醫(yī)院均采用螺旋CT掃描，其掃描層較薄，大約2-3mm，接近容積掃描，即整個血腫容積可直接掃描成像，再通過CT后處理，機(jī)器可自動識別腦部出血量，非常精準(zhǔn)方便。非螺旋腦CT測量腦出血量方法比較復(fù)雜，如患者大腦出現(xiàn)血腫，通過掃描得到最大層面的長度、寬度數(shù)據(jù)，再通過計算得出血腫厚度數(shù)據(jù)，進(jìn)行立體體積計算，得出腦出血數(shù)據(jù)。腦出血的話手術(shù)打開的時候一般出血量會比CT估計的出血量大一點,因為腦出血后腦內(nèi)本身是一個密閉的環(huán)境,本身出血對出血血管有一個壓迫止血的作用,當(dāng)顱壓消失后,出血血管會繼續(xù)出血,這樣就導(dǎo)致影像出血量常較開顱量少.我們常用的方法就是如果病灶形態(tài)還算規(guī)則的話,則用硬膜外血腫出血量（ml）＝病灶最大層面長×寬×層間距×病灶層數(shù)×0.5(立方厘米），如果不規(guī)則的話就逐層計算,層層相加,得結(jié)果,這樣的話更為準(zhǔn)確一點,不過在工作量上要大一點.