股骨頸骨折術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨頸骨折手術(shù)的目的就是為了早期活動(dòng)。最早可以到手術(shù)之后,即可適度運(yùn)動(dòng)。內(nèi)固定為骨折穩(wěn)定性提供了足夠的強(qiáng)度,基本上能滿足早期活動(dòng)的需要。運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防很多關(guān)鍵的問(wèn)題,如靜脈血栓、肢體腫脹、褥瘡、急性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等。但是運(yùn)動(dòng)是有原則的,在骨折愈合之前只能進(jìn)行非負(fù)重的活動(dòng),負(fù)重時(shí)髖關(guān)節(jié)承重是體重的三倍,單腿站立時(shí)髖關(guān)節(jié)承重是體重的16倍跑則更多。所以單靠鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定,也無(wú)法提供負(fù)重情況下的穩(wěn)定。
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鼻骨骨折怎么辦
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- 鼻骨骨折后根據(jù)情況對(duì)癥治療。
如果有鼻傷,要及時(shí)的就醫(yī),同時(shí)要用冰袋冷敷,但是鼻背不能冷敷,要避免過(guò)力的按壓,合并了鼻腔粘膜出血,要捏住雙側(cè)的鼻翼,同時(shí)要低下頭,防止血液倒流回咽部,對(duì)于沒(méi)有移位的單純性骨折,鼻腔的外形,鼻通氣量不受影響的情況下,不需要特殊處理,等待它自己愈合就可以了。
鼻骨骨折移位的,患者要等到局部腫脹消失以后,才進(jìn)行復(fù)位,常用的復(fù)位方法有三種,第一種是閉合式的復(fù)位,最好在外傷10到14天以內(nèi)進(jìn)行,超過(guò)兩周以后,骨痂形成會(huì)給復(fù)位帶來(lái)困難,第二種是開(kāi)放式的復(fù)位,這種方法一般用于閉合不成功或者陳舊性的鼻骨骨折患者,第三種是在鼻內(nèi)鏡下鼻骨的復(fù)位,適用于閉合式的復(fù)位失敗,外傷后14到30天左右,合并了鼻中隔偏曲的患者,
鼻骨骨折治療,首先要使鼻骨骨折部位回復(fù)到原來(lái)的位置上,然后在鼻腔進(jìn)行填塞支撐固定,把鼻骨撐起來(lái),填塞的松緊要適度,術(shù)后要注意保護(hù)鼻部,兩周以內(nèi)避免按壓,戴眼鏡的患者不要佩戴眼鏡,這樣鼻骨的骨折逐漸就會(huì)愈合了。
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- 鼻骨骨折以后的處理如下:
很多患者,都是因?yàn)橥鈧蛘咭恍┢渌脑蛞鹆吮枪堑墓钦?,而鼻股骨折是否需要治療,主要依?jù)兩個(gè)方面:
第一個(gè)就是患者是否有明顯的鼻子功能的改變,也就是說(shuō)鼻股骨折之后是否引起明顯的鼻塞、鼻出血這樣的癥狀;
第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是鼻骨骨折,是否引起鼻腔外壁的外觀變化,如果看到有明顯的鼻子外壁的塌陷或者變歪,就會(huì)建議他積極的手術(shù)治療。
具體的,還是要借助鼻骨的x光檢查,或者CT檢查來(lái)明確斷端的位置,以及斷端移位的情況,從而進(jìn)行有針對(duì)性的鼻骨骨折的復(fù)位治療。
所以,如果出現(xiàn)鼻子的外傷之后,也是要警惕鼻骨骨折的發(fā)生,如果有外傷的情況,就會(huì)建議大家還是進(jìn)行相關(guān)的檢查排除鼻骨骨折,如果需要處理的情況下,一定要在兩周之內(nèi)進(jìn)行復(fù)位的治療。
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頜骨骨折如何治療
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- 頜骨骨折的治療方法如下:
第一、頜骨骨折應(yīng)該盡早進(jìn)行治療,但如果患者并發(fā)有窒息、大出血、休克、顱腦損傷、重要的臟器損傷等,應(yīng)先處理急癥損傷,待全身情況穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后才能進(jìn)行頜骨骨折的治療。
第二、合并軟組織的處理,頜骨骨折合并軟組織傷應(yīng)先縫合口腔側(cè)支的傷口,后處理骨折片,然后再縫合外部的傷口,如果骨折復(fù)雜,不能夠在清創(chuàng)時(shí)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定,應(yīng)該先進(jìn)行軟組織的清創(chuàng)縫合,骨折留待以后再行處理。
第三、骨折上牙齒的處理,頜骨骨折時(shí)恢復(fù)咬合關(guān)系是治療的主要目的,因此首先應(yīng)該盡量保留骨折線上的牙齒,但如果牙齒已經(jīng)松動(dòng)或已經(jīng)存在感染,應(yīng)該予以拔除。
第四、骨折的正確復(fù)位和可靠的固定。
第五、促進(jìn)骨折愈合的局部和全身治療,全身應(yīng)應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染,頜骨骨折患者進(jìn)食受限,營(yíng)養(yǎng)較差應(yīng)進(jìn)行必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療。
第六、功能鍛煉,頜骨骨折術(shù)后在不影響骨折愈合的前提下,應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉,如張口訓(xùn)練、功能鍛煉等。
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