如何診斷急性痛風(fēng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
特征性痛風(fēng)的關(guān)節(jié)炎發(fā)作,高尿酸血癥以及秋水仙堿的這種特性的療效,使得很多痛風(fēng)的患者的診斷,不是很難。但是有些時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)通過(guò)確診關(guān)節(jié)液或者痛風(fēng)石里面,有尿酸的結(jié)晶的依據(jù)就可以確診。如果發(fā)作比較少的疑似痛風(fēng)患者,可以參考2015美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)痛風(fēng)的分類標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)評(píng)判超過(guò)八分的,就可以診斷痛風(fēng)。在這個(gè)基礎(chǔ)之上,還要排除需要常見(jiàn)和痛風(fēng)鑒別的其他疾病,通過(guò)這些可以幫助診斷急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
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急性痛風(fēng)如何治療
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痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
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- 止痛是痛風(fēng)急性發(fā)作的一個(gè)主要的措施。急性期止痛有三大類的藥物:第一大類叫做秋水仙堿,是可以控制急性炎癥的藥物;第二大類就是鎮(zhèn)痛類的藥物,是非處方藥里也會(huì)經(jīng)常使用的;第三大類的藥物是激素類的藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作第一首選是止痛,而不是降尿酸。
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痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
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- 痛風(fēng)急性發(fā)作這么辦:及時(shí)緩解癥狀,減輕患者的痛苦。
1.一般治療,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),患者應(yīng)臥床休息抬高患肢,提高關(guān)節(jié)的血液循環(huán),以減輕疼痛,要戒煙戒酒,禁止食用高嘌呤食物,如海鮮、火鍋、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等,多食用含堿性成分高的新鮮蔬菜水果,多喝白開(kāi)水,以利尿酸排泄。
2.藥物治療,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)應(yīng)快速消炎止痛,控制癥狀,避免對(duì)關(guān)節(jié)的損害,首選藥物秋水仙堿或者非甾體類抗炎藥,如以上兩種藥物治療效果不佳或者有藥物禁忌癥時(shí),可選用糖皮質(zhì)激素快速的緩解癥狀,痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),應(yīng)該經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)師面診后,規(guī)范性用藥。
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急性痛風(fēng)如何止痛
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- 急性痛風(fēng)這樣止痛:
1.盡快控制癥狀,避免對(duì)關(guān)節(jié)的功能損害,使用秋水仙堿或非甾體類消炎藥,或糖皮質(zhì)激素等藥物治療,絕大多數(shù)患者能在24-48小時(shí)內(nèi)緩解癥狀。
2.臥床休息,抬高患肢,提高關(guān)節(jié)的血液循環(huán)以減輕疼痛。
3.禁止食用高嘌呤食物,多進(jìn)食堿性成分豐富的新鮮蔬菜水果,多飲水,堿化尿液。
4.如果病情比較嚴(yán)重的痛風(fēng)患者,一般的治療方法效果不佳時(shí),可以選擇正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行治療。
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痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦
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- 痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
第一、注意飲食上的注意事項(xiàng),避免食用高嘌呤食物,常見(jiàn)的高嘌呤的食物有動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒、海鮮及一些豆制品和菌類,同時(shí)建議患者戒酒、多喝水可幫助尿酸的代謝;
第二、要讓患者臥床休息,盡量減少搬動(dòng),抬高患肢或讓患肢制動(dòng),這樣可有效地改善局部的血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)疼痛癥狀;
第三、在急性發(fā)作期禁止對(duì)局部進(jìn)行熱敷,因?yàn)闊岱髸?huì)加重局部的病變,加重局部的充血和水腫;
第四、急性發(fā)作期時(shí),建議盡快使用藥物治療,可選用非甾體類抗炎藥,如秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素,藥物的選擇和劑量需根據(jù)患者的具體情況而定,比如患者是否伴有心血管疾病,以及是否患有胃腸道疾病,或根據(jù)患者的腎功能狀態(tài)而定,建議在??漆t(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行藥物的選擇和治療。
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