什么是淋巴結(jié)核
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
什么是淋巴結(jié)核？
（1）淋巴結(jié)核是肺結(jié)核里頭非常常見的一種結(jié)核病，前表淋巴結(jié)，頸部，鎖骨，腋下這些部位的淋巴結(jié)，都會因為通過感染結(jié)核病灶導(dǎo)致腫大，甚至化膿；
（2）縱隔，腹腔這些淋巴結(jié)同樣也會因為感染結(jié)核而出現(xiàn)一些病灶，這就是所說的淋巴結(jié)核。
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馬麗萍
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得了淋巴結(jié)核怎么治
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- 得了淋巴結(jié)核怎么治？
（1）淋巴結(jié)核是有特殊性的，通常的治療跟肺結(jié)核沒有差別，也是全療程的規(guī)律用藥，特殊的地方就是要看這個前表淋巴結(jié)發(fā)展到什么地步；
（2）早期的淋巴結(jié)比較大，而且它是活動的，這種情況下是可以手術(shù)直接切掉；
（3）如果病灶繼續(xù)進展，變得和周圍的淋巴結(jié)黏在一起了，而且里面開始有一些化膿的波動性的東西，這種情況下可以穿刺；
（4）淋巴結(jié)完全破潰，就不要再縫合，完全讓它敞開，把里面的膿性的東西盡量讓它排出來，盡可能每次給它刮凈，這樣會促進它的愈合。
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謝莉
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淋巴結(jié)核的診斷
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- 淋巴結(jié)核的診斷依據(jù)，首先就是從有沒有結(jié)核的接觸史，再一個就是說它的臨床癥狀，比如說有沒有結(jié)核中毒癥狀，再加上有沒有淋巴結(jié)腫大，還可以做一些，比如說他PPD是不是強陽性，抗結(jié)核抗體是不是陽性，最好能夠做淋巴結(jié)的穿刺活檢，或者是淋巴結(jié)活檢，然后進行病理學(xué)檢查然后明確診斷。
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馬麗萍
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淋巴結(jié)核可以做手術(shù)嗎
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- 淋巴結(jié)是否可以通過手術(shù)治療，要視為、具體情況而定。淋巴結(jié)核一般會分為前組的淋結(jié)核和深組的淋巴結(jié)核，或者是同時出現(xiàn)。淋巴結(jié)核大部分要靠全身的化學(xué)治療為主，手術(shù)治療是為了解決在化學(xué)治療過程當(dāng)中出現(xiàn)的并發(fā)癥，，比如說存在以下情況的時候是可以選取手術(shù)的：第一是淋巴結(jié)的腫大，然后液化成膿以后刺破皮膚，或者是刺破其他臟器的時候形成竇道、瘺管的時候是可以選取手術(shù)的；第二是縱隔淋巴結(jié)腫大的時候，出現(xiàn)壓迫氣管或是支氣管，然后經(jīng)過抗結(jié)核治療三個月以后病變不見好轉(zhuǎn)的，或者是縱膈淋巴結(jié)腫大壓迫食管的時候，出現(xiàn)吞咽困難，然后經(jīng)過抗結(jié)核治療以后不見好轉(zhuǎn)的，再有就是縱膈的淋巴結(jié)液化有膿穿破胸膜腔形成膿胸，或者是穿破皮膚形成竇道、瘺管的時候，經(jīng)過保守的治療效果不佳的時候是需要做手術(shù)的；還有就是縱膈巨大的淋巴結(jié)腫塊，抗結(jié)核治療不見好轉(zhuǎn)的需要做手術(shù)；然后病理明確一下病變，腹腔的淋巴結(jié)核因為粘連以后發(fā)生完全性的腸梗阻和不完全性的腸梗阻的時候是可以做手術(shù)介入的；再有就是腹腔的淋巴結(jié)，當(dāng)它侵及到腸管，然后出現(xiàn)的腸瘺或是腸穿孔的時候是需要手術(shù)的；適應(yīng)癥或者是腹腔的膿腫形成刺破皮膚，形成竇道或瘺管的時候需要手術(shù)介入，或者在腹腔有特別大的腫塊，經(jīng)過抗結(jié)核治療不見吸收的可以申請外科手術(shù)的介入。
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何萍
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淋巴結(jié)核需要怎樣治療
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，比如說淋巴結(jié)核的局部有液化、壞死、成膿這種情況可以做局部的膿液的抽吸，或者是做局部的結(jié)核藥物的超聲導(dǎo)入，或是做中藥的化腐清創(chuàng)術(shù)來解決這些問題，第五提高機體的免疫治療，有一些病人有免疫缺陷或是有些病人免疫力較低，比如說有糖尿病的病人，可以加用提高機體免疫力的治療，再有的我們常用的中醫(yī)中藥的治療，中藥口服的治療是以內(nèi)消為主，一些軟堅散結(jié)藥物可以運用到消腫散結(jié)、拔膿生機，或是化腐清創(chuàng)來促進傷口的愈合，或者是腫大淋巴結(jié)的消退。
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何萍
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出現(xiàn)化膿、波動感染、合并感染，還會出現(xiàn)紅腫熱痛這些表現(xiàn)，我們把它叫做潰膿期的表現(xiàn)；然后再進一步發(fā)展，如果是體表的淋巴結(jié)，可以穿破皮膚，然后形成竇道潰瘍。
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何萍
