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      徐麗君主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      眩暈治療的關(guān)鍵是什么

      閱讀:2.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      眩暈的治療關(guān)鍵是找到病人的病因,不同的病因給予不同的治療:
      1、后循環(huán)的梗死小腦干的梗死,這應(yīng)該在三小時及時采取溶栓的治療
      2、前庭性偏頭痛,那要針對頭痛給予預(yù)防和藥物的治療
      3、前庭陣發(fā)癥,主要是給予卡馬西平的治療
      4、前庭神經(jīng)元炎,主要是給予激素相關(guān)的治療
      所以要及時的準(zhǔn)確的診斷是何種病因引起,才能給予相應(yīng)的病因的治療,才能更好的改善癥狀

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        引起眩暈的原因很多,要根據(jù)不同的原因我們給予治療,有一些是藥物治療,有一些是手法復(fù)位的治療,還有一些需要通過手術(shù)治療。一般來說像梅尼埃病引起的眩暈,這種在早期完全可以通過藥物的控制。像耳石癥可以通過手法復(fù)位,讓耳石移動脫落到前庭池里面去,避免刺激壺腹嵴,可以很好的控制住。所以很多耳石癥的病人復(fù)位,一次復(fù)位之后耳鳴就減輕或者消失了。第三方面如果是腫瘤或者是腦血管疾病意外出現(xiàn)的這種眩暈?zāi)俏覀円鶕?jù)這些疾病的不同選擇相應(yīng)的治療方案。
        龔樹生
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        眩暈治療方案包括藥物治療以及非藥物治療,具體選擇哪種方法與患者的實際情況有關(guān)。眩暈是日常生活中常見的癥狀,會讓人處于“暈晃晃”的危險狀態(tài),因為它不僅會影響生活質(zhì)量,導(dǎo)致無法正常工作和學(xué)習(xí),還可能會使人突然跌倒、暈厥,出現(xiàn)摔傷、撞傷等情況,對健康的影響很大,需要引起重視。 具體來看,眩暈治療的藥物方面,常用藥物有尼麥角林片、鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等。 以尼麥角林片為例,它有擴張血管、改善腦部及內(nèi)耳微循環(huán)的功效,能增加腦部和內(nèi)耳的血液供應(yīng),同時還抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性,從而提高腦細(xì)胞能量代謝,改善腦功能,在多種原因引起的眩暈的治療中都能發(fā)揮一定作用。 非藥物治療包括臥床休息、理療、手法復(fù)位等。例如,良性陣發(fā)性位置性眩暈可以采用手法復(fù)位來緩解癥狀,如果復(fù)位后癥狀仍然存在,還可以加用改善循環(huán)的藥物,如尼麥角林片,來進一步消除癥狀。 總之,眩暈的治療需要綜合考慮患者的具體情況,采用個性化的治療方案。
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        眩暈這個病不是不能根治的,有人說我的了高血壓我就不吃西藥,因為醫(yī)生說吃西藥就得終身服藥,這不是準(zhǔn)確的認(rèn)識。有個病例是一個老年人吃了30年的降壓藥,因為他同時吃了3種藥,都不見療效,而且不信任中醫(yī)。其實中藥有很好的降壓作用,并且副作用較小。建議到專業(yè)醫(yī)院咨詢中醫(yī)治療。
        田昕
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        眩暈在臨床中也是一大類的疾病,眩和暈其實兩個不同的概念。眩就是看東西天旋地轉(zhuǎn)這叫眩, 暈就是我們走路的時候自覺的不穩(wěn)不平衡,這是兩大類不同的疾病。目前西醫(yī)學(xué)也是一個研究的熱點,中醫(yī)的治療眩暈他也有很多的手段和方法,像在臨床中有氣血虧虛痰濁阻絡(luò)、肝陽上亢肝腎陰虛等等。不同的癥型我們針灸在治療眩暈方面有著很好的這種經(jīng)驗,和這種療效。在臨床中我大概有1/6到1/7的患者是一種眩暈的表現(xiàn),患者有一過性的暈眩感,或者不穩(wěn)的這種感覺,大部分屬于良性,一些惡性的眩暈比如說由于大腦后循環(huán)缺血,引起他的供給失調(diào),甚至出現(xiàn)一些嚴(yán)重的屠龍,或者是一些大腦后部和小腦部的缺血的一些供給失調(diào)的一些癥狀,所以在臨床過程中其實對眩暈這個病同樣我們要做到心中有數(shù)。
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        腦血管病引起的眩暈,需要注意多飲水、晚上不要起的太猛,一旦出現(xiàn)眩暈,一定要盡早到醫(yī)院就診?;颊叩结t(yī)院以后,就會給一些擴張血管的藥物、抗血小板聚集的藥物,以及抗凝的藥物,比如阿司匹林。腦腫瘤引起的眩暈,這類眩暈就比較嚴(yán)重,一般要求患者注意預(yù)防為主,平時注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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        劉明勇