什么叫完全性的前置胎盤
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎盤位置很低完全覆蓋了宮頸口叫做完全性前置胎盤。
前置胎盤并不是指的在子宮的前壁，子宮是個(gè)倒置的梨形，有前壁后壁還有兩側(cè)壁，還有底壁，如這些位置上都是屬于正常的，前置胎盤是指距離宮頸的位置靠前叫前置胎盤，所以，你長(zhǎng)在前面、后面、側(cè)面，如位置低靠近宮口甚至覆蓋了宮口，都屬于前置胎盤。
中央性前置胎盤就是講胎盤位置很低，完全覆蓋了宮頸口叫做完全性前置胎盤，完全性前置胎盤的危害更高，有些孕中期，如是完全性前置胎盤一般到孕晚期可能會(huì)有前置胎盤，但如孕中期是邊緣性的，也有可能隨著孕周增加，子宮下段峽部延長(zhǎng)，可能就會(huì)變成邊緣性的。
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完全性前置胎盤危險(xiǎn)嗎
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- 完全性前置胎盤是非常危險(xiǎn)的，它屬于病理性妊娠。且沒(méi)有很好的手段來(lái)進(jìn)行干預(yù)。在妊娠晚期易發(fā)生陰道的、反復(fù)的出血。
前置胎盤包括完全性前置胎盤、邊緣性前置胎盤和部分性前置胎盤。完全性前置胎盤通常出血的孕周較早，一般在28周左右就開(kāi)始出現(xiàn)少量陰道流血，且隨著孕周增加，陰道出血的幾率、次數(shù)會(huì)越來(lái)越頻繁，易引起胎兒早產(chǎn)。在妊娠期發(fā)生大出血可能會(huì)導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)急性缺氧，甚至死亡。
對(duì)于媽媽來(lái)說(shuō)，出血多會(huì)導(dǎo)致失血性休克，所以，如果診斷了完全性前置胎盤，一定要到有救治能力及有輸血條件的醫(yī)院就診。
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- 孕晚期完全性前置胎盤長(zhǎng)上去的幾率不大，部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤有可能會(huì)長(zhǎng)上去。
但在孕中期，做系統(tǒng)超聲時(shí)如果報(bào)告胎盤完全或部分覆蓋宮頸內(nèi)口，這種情況在妊娠晚期是有可能長(zhǎng)上去的。因?yàn)樵谌焉镏衅?，胎盤占了整個(gè)子宮腔面積的一小半，前置的幾率比較大，到了妊娠晚期，胎盤占宮壁的面積就會(huì)大大減少，大部分的胎盤會(huì)隨著宮體上移成為正常位置的胎盤。但是，如果孕婦在妊娠中期B超發(fā)現(xiàn)了胎盤前置，一般是不診斷為前置胎盤的，而是稱為胎盤前置的一個(gè)狀態(tài)。
由于完全性前置胎盤會(huì)出現(xiàn)反復(fù)陰道流血，所以孕婦要定期復(fù)查B超，平常盡量避免重體力勞動(dòng)，拎較重的東西、還要注意飲食，保持大便通暢，多補(bǔ)充些含鐵量較豐富的食物，預(yù)防貧血。
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前置胎盤怎么辦
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- 前置胎盤他的處理上來(lái)說(shuō)，我們的原則是抑制宮縮止血，糾正貧血和預(yù)防感染，對(duì)于前置胎盤來(lái)說(shuō)，因?yàn)檎麄€(gè)孕期對(duì)前置胎盤，我們的診斷是從28周以后，我們才診斷為前置胎盤，對(duì)28周以前的這個(gè)孕婦來(lái)說(shuō)，我們只是診斷它是個(gè)胎盤低置狀態(tài)，如果說(shuō)在這個(gè)孕婦，在28周之前，我們是盡量的就是說(shuō)來(lái)保胎，以保胎為主 ，如果說(shuō)出血量不多，沒(méi)有危及產(chǎn)婦的生命，我們是以保胎為主，對(duì)28周以后，診斷為前置胎盤的這些孕婦，我們一般的處理是這樣的，首先是如果說(shuō)這個(gè)孕婦，這個(gè)停經(jīng)是在34周以內(nèi)，胎兒就是說(shuō)還沒(méi)有完全，體重在2000克以下，我們一般是采取期待療法，也就是說(shuō)在保證這個(gè)孕婦，陰道出血量不多，胎兒存活的情況下，我們一般就是采用是期待療法，但是如果說(shuō)這個(gè)胎兒，在大于34周以后，它出血量比較多，而且就是單次的出血量在200毫升以上，我們這種情況下，我們是要終止妊娠了，如果說(shuō)是個(gè)完全前置胎盤，我們一般要考慮剖宮產(chǎn)，如果說(shuō)是邊緣性前置胎盤，我們也是要采用，一般情況我們首先要考慮陰道分娩，如果說(shuō)在陰道分娩的過(guò)程當(dāng)中，在監(jiān)護(hù)的過(guò)程當(dāng)中，孕婦出現(xiàn)出血多，然后胎兒出現(xiàn)胎兒窘迫，我們要進(jìn)行適時(shí)的剖宮產(chǎn)，再一個(gè) 如果在期待療法的過(guò)程當(dāng)中，我們一般要告訴產(chǎn)婦，一般要采取側(cè)臥位，絕對(duì)的臥床休息，止血后就說(shuō)如果不出血了，才可能適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，在這一方面，我們首先要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，由于前幾年我們剖宮產(chǎn)的病人比較多，在二胎以后，它會(huì)出現(xiàn)兇險(xiǎn)性前置胎盤，也就是說(shuō)第二次懷孕以后，這個(gè)胎盤已經(jīng)滲到子宮壁里邊了，這種情況下兇險(xiǎn)性前置胎盤，如果是這種情況，如果說(shuō)這個(gè)孕婦她住院的這個(gè)醫(yī)院，不具備搶救孕婦和胎兒的措施，我們是建議要積極轉(zhuǎn)院的，還有一個(gè)就是說(shuō)藥物的治療，藥物的治療 目前來(lái)說(shuō)，只有對(duì)那些宮縮特別強(qiáng)，我們可以適當(dāng)?shù)木褪且种茖m縮，其他的沒(méi)有特別好的方法來(lái)止血。
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- 什么是前置胎盤：前置胎盤就是妊娠的時(shí)候，我們正常胎盤附著于子宮體部的后壁，前壁或者側(cè)壁，一般在妊娠二十八周以后，胎盤的位置如果低于胎先蘆浦，附著在子宮下段，下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤。前置胎盤我們認(rèn)成晚期陰道流血，最常見(jiàn)的原因也是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
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什么是前置胎盤
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- 前置胎盤是指妊娠28周后胎盤位于子宮下段，部分完全覆蓋子宮頸內(nèi)口是妊娠晚期出血的最常見(jiàn)原因，也是常見(jiàn)的妊娠合并癥。它的發(fā)生率在我國(guó)大概是1%左右，前置胎盤主要包括幾種類型，一種叫完全性前置胎盤，是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，另外一種叫部分性前置胎盤，相對(duì)比較輕一些，只覆蓋了部分宮頸內(nèi)口。第三型叫邊緣性前置胎盤，僅僅一個(gè)邊劃到了宮頸內(nèi)口水平，但不管是完全性、部分性和邊緣性都是妊娠晚期比較關(guān)注的問(wèn)題。前置胎盤對(duì)媽媽和孩子都會(huì)造成影響，在妊娠分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血，像完全性前置胎盤是不能經(jīng)陰道正常分娩的，必須手術(shù)，而部分性前置胎盤也要根據(jù)情況。大部分也要根據(jù)手術(shù)治療只有邊緣性前置胎盤是可以適當(dāng)試產(chǎn)的。
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