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      王紅主任醫(yī)師
      腫瘤內(nèi)科

      乳腺癌是先化療還是先手術(shù)

      閱讀:2.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      建議乳腺癌先進(jìn)行新輔助治療再結(jié)合手術(shù)治療。
      乳腺癌的治療大部分要結(jié)合新輔助治療,新輔助的化療,這方面的研究也不斷在探索,我們的研究證實只要在新輔助,就是說手術(shù)之前,我們的化療能達(dá)到腫瘤完全消退的話,可為病人迎來無事件發(fā)生率和長期生存率,提高治愈力。
      所以,腫瘤的治療在能夠進(jìn)行新輔助治療的前提下,建議以新輔助治療為主,再結(jié)合手術(shù)輔助治療,在新輔助治療不能達(dá)到完全控制的情況下,再進(jìn)行手術(shù)治療,后續(xù)進(jìn)行輔助治療,同樣也可以提高乳腺癌的治愈率。

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        乳腺癌的治療包括了手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療。早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤我們通常會采取手術(shù),手術(shù)之后根據(jù)它的分子類型和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的狀態(tài),然后決定是否做化療,如果淋巴結(jié)陽性的,我們可能會做化療,如果激素受體陽性的,可能會做內(nèi)分泌治療,如果HER2陽性會做靶向治療,這樣的可以綜合考慮,來判斷這個病人根據(jù)他的復(fù)發(fā)風(fēng)險,然后來判斷它是采取哪樣的治療。因為乳腺癌的治療,目前來講是非常規(guī)范的,尤其在早期階段,而且基本上也是一些都是有效的治療,所以乳腺癌雖然把它診斷成癌,但是很多早期的癌,它還是有治愈的可能性的,所以特別早期的癌,可能有50%都可以治愈。
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        對于乳腺癌的治療大家心理上要有信心,因為乳腺癌的治療效果是非常好的,不要害怕,,不要恐懼,現(xiàn)在乳腺癌的治療,主要采取綜合治療,對于每個患者采取具體的化療方案或者是具體的治療方案,乳腺癌的綜合治療它是包括手術(shù)治療化療、 放療以及靶向治療和內(nèi)分泌治療,一個具體的病人他需要這五種綜合治療,一部分的治療是需要根據(jù)乳腺癌的病理結(jié)果來看,對于早期的乳腺癌通常是以手術(shù)為主,先進(jìn)行手術(shù),手術(shù)有很多種,乳腺癌的保乳手術(shù),前哨淋巴結(jié)探測或改良根治術(shù),這些都要依據(jù)者的意愿和病情具體決定,術(shù)后依據(jù)病理結(jié)果來決定是否進(jìn)行進(jìn)一步的治療。那些局部晚期的乳腺癌患者通常建議選擇,先進(jìn)行新輔助化療,再進(jìn)行手術(shù)放療以及其他的治療,對于發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期的乳腺癌,通常是建議選擇內(nèi)分泌治療或者靶向治療和化療,結(jié)合中醫(yī)藥治療或免疫治療。
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        鄔德東