什么是新輔助治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
新輔助治療是指在乳腺癌手術(shù)前進(jìn)行化療、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。
新輔助治療的目的是要提高腫瘤病人手術(shù)前的完全控制率,就是如果我們當(dāng)手術(shù)切下來(lái)后,完全看不到腫瘤細(xì)胞殘存,這個(gè)病人的遠(yuǎn)期生存和治愈率,能夠得到很大程度的改善。
所以,新輔助治療的地位是非常高的,同時(shí)它也指導(dǎo)我們術(shù)后輔助治療的用量,所以新輔助治療現(xiàn)在的地位是越來(lái)越高。
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新輔助化療是什么
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- 新輔助化療是指在實(shí)施局部治療所做的全身化療,目的是使腫塊縮小,控制病情的發(fā)展。對(duì)于早期腫瘤患者通常可以通過(guò)局部治療方案治愈,并不需要做新輔助化療。對(duì)于晚期腫瘤患者,由于失去根治腫瘤的機(jī)會(huì),通常也不采取新輔助化療的方法。輔助化療最早從20世紀(jì)60年代開(kāi)始,多是在術(shù)后進(jìn)行,而新輔助化療是在1973年開(kāi)始的,當(dāng)時(shí)人工關(guān)節(jié)就是說(shuō)定制時(shí)間比較長(zhǎng),凱特琳腫瘤中心的Rosen醫(yī)生對(duì)部分適應(yīng)于腫瘤大塊切除及人工假體置換手術(shù)的骨肉瘤病人進(jìn)行術(shù)前化療,防止在等待期間人工關(guān)節(jié)的時(shí)候,腫瘤繼續(xù)發(fā)展,該組病人的生存率發(fā)現(xiàn)較術(shù)后化療的病情控制較好,生存時(shí)間延長(zhǎng),于是Rosen開(kāi)辟了新輔助化療,他在概念中強(qiáng)調(diào)術(shù)前化療加手術(shù)再加術(shù)后化療腫瘤的全面評(píng)估要注意疼痛的減輕腫塊的縮小程度以及影像學(xué)上病灶邊界是否變得清晰,骨硬化是否增多,目前新輔助化療的概念已經(jīng)被廣泛認(rèn)可。
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哪些乳腺癌患者要做新輔助治療
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- 這些乳腺癌患者要做新輔助治療:
第一、新輔助治療可廣泛用于早期乳腺癌的各個(gè)分期;新輔助治療是保障手術(shù)治療的保乳率提升,另外新輔助治療也提高了手術(shù)前的病情控制率,新輔助治療也讓我們看到了人體的乳腺癌對(duì)藥物的敏感性;
新輔助治療一般主張六到八個(gè)周期,如能夠爭(zhēng)取到手術(shù)前的疾病完全控制,達(dá)到病理的完全緩解,也就是手術(shù)期下來(lái)完全看不到腫瘤細(xì)胞,淋巴結(jié)看不到腫瘤細(xì)胞,乳腺看不到腫瘤細(xì)胞,如能達(dá)到這種程度,為患者能夠爭(zhēng)取更長(zhǎng)的更高的治愈率,更長(zhǎng)的疾病的緩解率。
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什么是新輔助化療
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- 輔助化療往往是在手術(shù)后采取的一個(gè)方式,輔助化療的主要目的就是通過(guò)手術(shù)以后,發(fā)現(xiàn)局部有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,對(duì)于這類病人可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)加大,一般會(huì)推薦手術(shù)以后補(bǔ)充化療。
所謂新輔助化療,就是有些病人在手術(shù)前,發(fā)現(xiàn)腫塊比較大,或者是很難切除,或者有些淋巴結(jié)風(fēng)險(xiǎn)很大的時(shí)候,直接手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致手術(shù)不能順利的完成,甚至手術(shù)以后很快出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,推薦病人在手術(shù)前先采用這樣一個(gè)治療,就是把化療替代手術(shù)期。
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膀胱癌的新輔助化療
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- 膀胱癌的新輔助化療就是指在膀胱癌的手術(shù)之前,我們應(yīng)用化療藥物進(jìn)行這個(gè)治療,它的目的主要是可以了解膀胱腫瘤對(duì)于化療藥的敏感性,對(duì)于敏感的腫瘤讓腫瘤縮小,為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件,從而獲得更好的療效。鋪助化療主要是讓患者復(fù)發(fā)推遲延緩,甚至不復(fù)發(fā)。
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- 新輔助化療是指某些腫瘤處于局部比較晚的分期,比如在IIIB期的病人,可以通過(guò)手術(shù)前的化療把腫瘤打小,又或者把淋巴結(jié)給打沒(méi),變成一個(gè)IIIA期的病人。還有就是腫瘤比較靠近中央而侵犯了重要的血管、支氣管,我們可通過(guò)術(shù)前化療把腫瘤縮小,方便醫(yī)生進(jìn)行安全有效的手術(shù)。
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新輔助化療的優(yōu)點(diǎn)
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景娜