造成臍帶纏繞的原因是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
造成臍帶繞頸的原因如下：
第一、臍帶過長(zhǎng)；
第二、胎兒過??；
第三、羊水過多；
第四、寶寶胎動(dòng)過頻。
臍帶就像一個(gè)帶子一樣漂浮在水里頭，如這時(shí)寶寶較小，子宮較大時(shí)，胎兒可能翻身就繞過去了，臍帶繞頸沒有很明確的方法可以預(yù)防，但臍帶繞頸因?yàn)闀?huì)導(dǎo)產(chǎn)食和孕前各種的胎兒并發(fā)癥，所以加強(qiáng)胎動(dòng)才是針對(duì)臍帶繞頸最好的方法。
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- 孕產(chǎn)婦通過B超檢查出來，是很常見的發(fā)生率也是很高的。所以主要看看，對(duì)于胚兒的影響有沒有，因?yàn)樵性缙谔涸谧訉m里面她活動(dòng)都很大，所以就有時(shí)候繞到頸部，這種繞一圈很多，兩圈就是可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。第三個(gè)主要是，繞到三圈以上的我們要重視，因?yàn)槿?shù)越多胎兒發(fā)生窒息，或者是缺氧的風(fēng)險(xiǎn)越大。如果說B超做出來，臍帶繞進(jìn)三圈以上，我們醫(yī)生傾向于剖腹產(chǎn)，因?yàn)樵诜置涞倪^程當(dāng)中有窒息的風(fēng)險(xiǎn)，而且發(fā)生率比較高。對(duì)于胎兒臍帶繞一圈的，大部分來講是影響不大的即便不繞頸，也不是說絕對(duì)沒有問題。但是兩圈的話，在分娩過程當(dāng)中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，如果說出現(xiàn)缺氧的情況，出現(xiàn)減速這些問題的話，那我們可能也要，通過剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。所以臍帶繞頸要看繞頸的周數(shù)，繞頸越多風(fēng)險(xiǎn)越大，一圈兩圈的 并不是說，一定要剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
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- 臍帶繞頸主要是因?yàn)樘罕容^小或者是羊水比較多，它對(duì)胎兒的影響主要于臍帶繞頸的圈數(shù)，松緊度以及繞頸的長(zhǎng)短有關(guān)，那么它對(duì)胎兒的影響，主要是在分娩過程當(dāng)中，在胎兒分娩過程中，但是臍帶的牽拉，可以阻礙胎兒的下降，引起分娩延長(zhǎng)，甚至分娩停滯，同時(shí)如果是胎兒下降了以后，可以阻礙胎兒的血供，引起胎兒宮內(nèi)窘迫。
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- 臍帶繞頸是非常常見的，每3-5個(gè)孕婦中間就可能會(huì)有一個(gè)出現(xiàn)胎兒臍帶繞頸，也可以繞一圈，也可以繞2圈、3圈，繞數(shù)圈，它繞頸可以勒的比較松，也可以比較緊。它也是不定時(shí)的，它有時(shí)候繞到脖子上之后是一個(gè)持續(xù)的過程一直存在，也有可能隨著胎兒的活動(dòng)臍繞頸就解開了。
當(dāng)然臍帶繞頸還是有一些風(fēng)險(xiǎn)的，比如說在分娩的過程中，由于有些臍帶比較短，然后它又發(fā)生了臍繞頸。隨著胎先露的下降，臍帶繞頸可能使臍帶相對(duì)受到了牽拉，影響胎先露的下降，可能會(huì)發(fā)生一個(gè)產(chǎn)程的停滯。
第二個(gè)就是可能有胎兒窘迫的情況發(fā)生，因?yàn)槟殠Ю@頸的周數(shù)越多或者是纏繞的越緊，臍帶受牽拉或者是宮縮時(shí)臍帶受壓都會(huì)影響到胎兒的直供血供，使得胎兒缺氧，發(fā)生胎心率的變化。
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- 臍帶繞頸是產(chǎn)科常見并發(fā)癥，它的發(fā)生率很高，有的孕婦可能整個(gè)孕期B超檢查都沒有發(fā)現(xiàn)過臍帶繞頸，但在分娩前最后一張B超，臍帶繞頸一周或兩周，也有的病人在過程中出現(xiàn)過臍帶繞頸，但后面寶寶就自行繞回去了，她的臍帶是可纏繞寶寶身體的任何部位，包括四肢、軀干、頸部都叫做臍帶纏繞。
但最常見的就是臍帶繞頸，它在整個(gè)臍帶纏繞當(dāng)中可占到90%，一圈以上是最多的，繞頸三周的以上少見，臨床上甚至見過臍帶繞頸八圈以上的，這種情況是極罕見的，臍帶繞頸的并發(fā)癥也非常多，如孕期發(fā)生了臍帶繞頸一圈到兩圈，只要胎心監(jiān)護(hù)正常，都可進(jìn)行嘗試性分娩，但在待產(chǎn)時(shí)，如還沒有進(jìn)入分娩狀態(tài)的過程中，臍帶繞頸就要加強(qiáng)胎動(dòng)的監(jiān)測(cè)，因?yàn)槟殠Ю@頸有時(shí)可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的發(fā)生。
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- 臍帶繞頸是指臍帶環(huán)繞到胎兒的頸部，是臨床上比較常見的現(xiàn)象，約15-30%左右的孩子都有可能會(huì)臍帶繞頸。
臍帶繞頸可以繞一圈、兩圈、三圈甚至很多圈，可以松也可以緊。
臍帶繞頸主要取決于臍帶的長(zhǎng)短，但臍帶長(zhǎng)短在宮內(nèi)是沒辦法監(jiān)測(cè)的，臍帶繞頸跟胎兒不良結(jié)局之間沒有必然聯(lián)系。孕媽媽可以通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)判斷胎兒宮內(nèi)的安危，目前沒有很有效的辦法幫助臍帶繞出來。
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- 事實(shí)上臍帶繞頸是個(gè)很常見的現(xiàn)象。在臨床上臍帶繞頸的頻率大概是21%左右，那也就是說接近五分之一的孩子都有臍帶的繞頸，超聲可以看到臍帶纏繞頸部的現(xiàn)象，但是因?yàn)槟殠莻€(gè)像繩子一樣的東西，它的長(zhǎng)度是超聲不能測(cè)量的，因?yàn)樗≡趯m腔中，如果臍帶很松的搭在脖子一周，就不影響到孩子的情況。如果臍帶比較短，而且脖子繞的也比較緊，在分娩過程中，因?yàn)樘旱南陆?，臍帶進(jìn)一步拉緊就會(huì)影響到胎兒的胎心，出現(xiàn)胎兒缺氧情況，所以單純發(fā)現(xiàn)有臍帶繞頸的時(shí)候，并不用害怕。
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