長期服用抗甲狀腺藥物有什么注意的嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
抗甲狀腺藥物如果長期不調(diào)整劑量，有很大可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減，需要減量或及時(shí)糾正，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
抗甲狀腺的就診時(shí)間一般差不多一個(gè)月左右復(fù)查，復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能或血常規(guī)等都可以幫助患者調(diào)整藥物用量，更好地把甲狀腺功能控制在較好的范圍，這就是對于甲亢診療的基本過程。
專家提示：如果長期不調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減。需要一個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，來幫助我們調(diào)整藥物用量。
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抗甲狀腺藥物的副作用
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- 抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點(diǎn)：
1、過敏，病人對藥物本身過敏，或者有些人會(huì)起過敏性蕁麻疹以及出現(xiàn)皮膚瘙癢；
2、粒細(xì)胞減少，或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)達(dá)到粒細(xì)胞缺乏的程度；
3、有少數(shù)的病人可能出現(xiàn)肝功能損害。
所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時(shí)候，醫(yī)生通常會(huì)給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來評估它治療前的白細(xì)胞以及肝功能的狀態(tài)，在治療后通常也需要定期要復(fù)查血常規(guī)和肝功能來防止病人因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的白細(xì)胞減少或白細(xì)胞缺乏或中毒性的肝??；
4、還有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)脈管炎、血管炎等。
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哺乳期的抗甲狀腺藥物治療
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- 哺乳期在治療過程中因?yàn)樯婕暗綃胗變旱牟溉?，所以要考慮藥物對小孩，對嬰幼兒的影響。
丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑相比，它通過乳汁的分泌率會(huì)比甲巰咪唑要少很多，所以在臨床上一般來說會(huì)選擇丙基硫氧嘧啶對哺乳期的婦女的治療；另外哺乳期婦女服用抗甲狀腺藥物的時(shí)候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳以后再服用藥物，然后等服藥后3-4個(gè)小時(shí)以后再考慮進(jìn)行下一次哺乳，這樣的可以更好的避免藥物通過乳汁而被嬰幼兒吸收，相對來說這樣就更加安全些了。
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哪些病人適合抗甲狀腺藥物治療
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- 抗甲狀腺藥物治療在內(nèi)科治療是一個(gè)首選的治療方法，一般輕中度甲亢、年齡在20歲以下或妊娠的病人，這一類病人一般都是適合進(jìn)行抗甲狀腺藥物治療。另外如果你需要做手術(shù)治療或放射碘治療，通常也需要使用抗甲狀腺藥物做術(shù)前的準(zhǔn)備。
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甲狀腺抗體高的原因
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- 甲狀腺抗體高的原因應(yīng)根據(jù)不同疾病做不同診斷。甲狀腺抗體目前有這么幾種：甲狀腺過氧化物酶抗、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺受體抗體。這幾個(gè)抗體所代表的含義是不同的：
一、如果甲狀腺過氧化物酶抗體高，甲狀腺球蛋白抗體高，可能出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺炎；
二、如果甲狀腺受體抗體高，可能出現(xiàn)和甲亢相關(guān)的Graves?。?三、如果三個(gè)抗體都高，可能同時(shí)合并了Graves病甲亢、潛在有自身免疫性的甲狀腺炎。
所以甲狀腺的抗體高，要看是一個(gè)什么狀態(tài)，不同的疾病做不同的診斷，但是有的時(shí)候它受低度的影響，要看其低度到了多少才有診斷意義，有一些輕度高，就可以動(dòng)態(tài)觀察，不一定就說明有問題。
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韓文霞
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抗流感藥物都有哪些
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- 抗流感病毒的藥物有三種：
1、奧司他韋。有進(jìn)口的，也有國產(chǎn)的，進(jìn)口的相對來說可能貴一些，國產(chǎn)的這兩年用的也比較多，相對來說便宜一些，其療效也是一樣的，而且奧司他韋從孩子到成人都是可以服用的，服用起來也比較方便，一天就吃兩次就可以了。奧司他韋可能有一些副作用，可能有的人會(huì)有胃腸道的反應(yīng)，尤其孩子和老人可能有的會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀， 一般來說這個(gè)藥是飯后吃，可能這種消化道的癥狀會(huì)減少一些。
2、扎那米韋。一天吸兩次，它是吸入的，如果不能服的話，吸入也是比較方便的，但是用量相對少一些，因?yàn)橛幸恍┫拗?，如果呼吸道感染不能很好的吸入可能效果?huì)差一些。
3、帕拉米韋。相對用的重癥比較多的，它是一個(gè)經(jīng)典的藥物，如果病人口服不好的話這種靜脈點(diǎn)上效果也還是比較好的，一般來說它價(jià)格更高一些， 一般用于重癥流感病毒的 治療，大多其實(shí)用口服的奧司他韋，一般都能有效。
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房顫抗凝藥物還是封堵
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- 心房顫動(dòng)是最常見的一種心律失常，它的危害主要是腦卒中，所以房顫的治療重中之重就是預(yù)防血栓栓塞發(fā)生率。藥物治療是最基本的抗凝治療，所有的房顫病人都要進(jìn)行血栓栓塞系統(tǒng)的評分，評分達(dá)到一定程度，就需要抗凝治療。
抗凝治療有兩種藥物，一個(gè)是常規(guī)的華法林，另一種新型口服抗凝藥物。華法林是個(gè)老藥，價(jià)錢便宜，抗凝效果非常好，杜絕了卒中發(fā)生率的68%，全因死亡率的26%，它的治療時(shí)間窗比較窄，服藥期間要注意監(jiān)測凝血時(shí)間。評分系統(tǒng)很重要，每個(gè)房顫患者都要認(rèn)真評分，
目前隨著技術(shù)的提高，左心耳封堵是大勢所趨，因?yàn)樗鼜母瓷习研亩ǖ脑搭^塞住。
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孫俊華
