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      陳琰主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      帕金森病常見的并發(fā)癥有哪些

      閱讀:2.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      帕金森病的并發(fā)癥主要有兩大類:
      第一類、感染,帕金森病人肌強(qiáng)直后,吞咽、咽喉部反射是降低的,所以吃東西時(shí)咽喉部肌肉吞咽功能不行,食物會(huì)進(jìn)到氣管和肺里,引起肺部感染,這是最常見的。還有一些長期臥床的病人,會(huì)引起褥瘡壓瘡,皮膚感染是很難處理。還有一種是小便排便障礙,需要查導(dǎo)尿管,這種病人會(huì)出現(xiàn)尿路感染。
      第二類、跌倒,帕金森病人運(yùn)動(dòng)較慢,平衡功能較差,很容易跌倒。

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        帕金森病的并發(fā)癥很多。 第一,最主要的并發(fā)癥就是各種感染,帕金森的病人常長期臥床,臥床時(shí)間久了,胸背部肌肉的肌張力很高,一出現(xiàn)肌肉肌張力的增高,容易出現(xiàn)吸入性和墜積性的肺部感染。躺的時(shí)間長了以后,還可能會(huì)出現(xiàn)褥瘡的感染、泌尿系的感染。 第二,骨折,意外骨折在帕金森病人中有很多。
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        帕金森病的并發(fā)癥主要有: 一、活動(dòng)受限以后,因?yàn)殚L期臥床,可能會(huì)出現(xiàn)肺部感染、褥瘡、尿路感染。還有部分病人因?yàn)橥萄使δ苷系K,吃不下東西,會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。此外,患者也容易因?yàn)閱芸葘?dǎo)致吸入性肺炎、化學(xué)性肺炎,嚴(yán)重影響生命安全。 二、非運(yùn)動(dòng)癥狀相關(guān)并發(fā)癥,如出現(xiàn)幻覺,睡覺的時(shí)候大吵大鬧,白天的時(shí)候看見一些不存在的東西。 三、出現(xiàn)抑郁情緒,若出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺行為。 四、因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能紊亂可能引起便秘,而便秘也可能帶來其它問題,如消化功能不好、痔瘡等癥狀。
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        帕金森病到后期,實(shí)際上最嚴(yán)重的問題,就是因?yàn)樗牟l(fā)癥,比方說我們因?yàn)樾袆?dòng)遲緩或者肌肉強(qiáng)直,可能就會(huì)導(dǎo)致像便秘,像流涎之后可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè),就是流口水以后可能會(huì)導(dǎo)致誤吸,尤其是當(dāng)病人臥床以后他這種吸入性肺炎,那么包括像由于關(guān)節(jié),肌肉的這種僵直,會(huì)導(dǎo)致我們說異常的磨損,還有一部分病人他因?yàn)榭诜?,長期口服這樣帕金森的藥物治療。那么本身這些藥物,也存在一定的藥物的副作用,就我們常見到的左旋多巴胺的這種治療,那么會(huì)出現(xiàn)易動(dòng)癥,就會(huì)出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)的高發(fā)跟藥物是直接相關(guān)的,這些都是我們常見到的一些并發(fā)癥。
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        帕金森病本身是一個(gè)獨(dú)立的病,它的病因目前是不明確的,但是帕金森綜合征除了帕金森病可以引起帕金森綜合征之外,還有很多種其他的疾病可以引起帕金森綜合征,比如血管疾病,損害了控制運(yùn)動(dòng)的一些中樞的時(shí)候,可以引起血管性的帕金森綜合征,比如還有一些變性疾病,稱為多系統(tǒng)萎縮這樣一些疾病,它也可以引起帕金森綜合征,帕金森尤其到了中晚期,病人容易出現(xiàn)像便秘、走路不穩(wěn)容易出現(xiàn)摔傷,這樣的一些情況到了后期長期臥床也容易出現(xiàn)感染、吞咽障礙這樣的一些表現(xiàn)。
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        一般來說帕金森病屬于老年病的常見多發(fā)病,大部分的病人都是只依靠藥物來治療,除了藥物之外還通過一些非藥物手段可以改善患者的癥狀,比如說在運(yùn)動(dòng)方面主要是通過康復(fù)訓(xùn)練來改善患者平衡功能和肌肉力量等;另一方面就是帕金森病患者都有情緒方面的問題,比如抑郁情緒心里不高興的時(shí)候及時(shí)梳理負(fù)性情緒對(duì)它的一些影響;另外就是從飲食上不主張?zhí)叩鞍罪嬍?,要平衡均衡的飲食?/dd>
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        帕金森是致殘性的疾病,會(huì)累及到肢體功能的障礙的并發(fā)癥,最常見的是肢體功能障礙、運(yùn)動(dòng)不靈活、遲緩,甚至是有一些嚴(yán)重的帕金森病致殘性只能是長期的臥床,另外帕金森病因?yàn)榭梢岳奂暗杰|干的肌張力障礙并發(fā)癥,比如因?yàn)橛绊懙酵萄使δ苷系K會(huì)導(dǎo)致誤吸、吸入性肺炎,嚴(yán)重的還會(huì)有一些窒息,另外帕金森病嚴(yán)重的帕金森致殘以后不能活動(dòng)。
        劉楠