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      賀立群主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      冠心病如何治療

      閱讀:2.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      冠心病的治療的方法如下:
      第一、藥物,冠心病藥物如阿司匹林、他汀類、貝塔受體阻滯劑等藥物,任何方式治療的根本,因為冠心病目前的治療不是個根治性疾病,它是相對姑息性的疾病,我們要通過藥物去預防血管的進展,預防其他部位的血管出現(xiàn)嚴重的狹窄,都需要靠藥物治療。
      第二、微創(chuàng)介入治療,就是冠狀動脈粒里置于支架,這是目前也是比較方便的一種方式。
      第三、冠狀動脈搭橋手術(shù),這是通過外科要開胸的形式去做治療。有部分病人由于血管的病變非常嚴重,或需要放的支架特別多,或這個部位不適合放支架,有部分病人可能會去選擇采取外科的方式去進行治療。

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        專家告訴你:冠心病是這樣治療的:一方面就是預防性治療,主要是通過飲食,通過口服阿司匹林,還有一些降血脂的藥物對冠心病來進行預防。第二點是藥物治療,發(fā)生冠心病以后無論是進行介入手術(shù)還是外科手術(shù),終生的服藥當然是必不可少的。
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        那么當發(fā)現(xiàn)患者有冠心病了,已經(jīng)出現(xiàn)這三條血管當中的一條或者多條的狹窄,閉塞。就要積極的接受治療。冠心病的治療包括:①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;②藥物治療:抗血栓,減輕心肌氧耗,緩解心絞痛,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊;③血運重建治療:包括介入治療。
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        治療冠心病有一般的治療和藥物治療,有器械的治療,還有外科手術(shù)的治療,一般的治療我們就是從生活方式改善上來說,藥物治療一個是抗血小板的藥物阿司匹林,必要的時候再加另外一種氯吡格雷或替格瑞洛,再一個是他汀類的降脂藥物的治療,機械的治療也就是支架植入的治療做冠狀動脈造影,然后血管狹窄之后,根據(jù)狹窄的程度和部位進行球囊擴張放支架。
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        藥物治療的基礎之上,加上冠脈造影,看看這個病人是不是血管狹窄超過75%以上,可能就給他用支架進行治療,那么假如說病變比較嚴重的話,可能進行一個搭橋治療;治療時應該進行全程的,全方位的進行治療,加上二級預防,加上心臟的康復,包括藥物在里面的全程的治療,這樣的話是冠心病的一個標準化的治療;還有一種儀器就是叫增強型體外反搏,那么這個儀器也可以對于冠心病進行治療。
        劉淑華
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        冠心病治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活干預等。 藥物治療和生活干預是基礎,所有冠心病病人都必須要有很好的生活習慣,要避免高鹽、高油的攝入,病人要做好運動、康復鍛煉,要戒煙、限酒。藥物治療也是所有冠心病病人的基礎,要服用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氫氯吡格雷等,還要長期服用他汀類的藥物,沒有明顯藥物禁忌證的患者還需要服用β受體阻滯劑。如美托洛爾等藥物,這些基礎用藥有助于控制冠心病病情的發(fā)展。 對于嚴重冠狀動脈狹窄病變的病人需要考慮做手術(shù),手術(shù)治療包括介入手術(shù)和外科手術(shù),介入手術(shù)主要是指冠脈內(nèi)球囊擴張支架植入,外科手術(shù)主要是指開胸做外科搭橋冠狀動脈搭橋手術(shù)。
        熊向暉