植入了永久起搏器的病人應(yīng)該注意哪些問(wèn)題
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
33、壟上頻道-武漢市第一醫(yī)院-賀立群-3099、植入了永久起搏器的病人應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？
植入了永久起搏器的病人應(yīng)該注意的問(wèn)題如下：
1、早期的起搏器在植入以后，很重要的場(chǎng)景是要控制磁場(chǎng)，因?yàn)槠鸩髟趶?qiáng)的磁場(chǎng)地方它會(huì)發(fā)生模式轉(zhuǎn)換，會(huì)對(duì)起搏器的功能很有重要的影響。所以還是要建議患者盡可能去避免接近這些強(qiáng)電子環(huán)境的，當(dāng)然一般比如：微波爐、電視、手機(jī)這些基本上對(duì)起搏器的影響不會(huì)太大。
2、因?yàn)橐恍├夏耆讼矚g聽(tīng)收音機(jī)，起搏器在左邊，可能需要患者用右手拿著聽(tīng)。當(dāng)然隨著現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展，有一部分起搏器的話是可以接受磁共振的檢查和治療的。
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永久起搏器有何優(yōu)缺點(diǎn)
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- 永久起搏器的優(yōu)缺點(diǎn)如下：
1、優(yōu)點(diǎn)：當(dāng)心臟自己的電活動(dòng)不能如期發(fā)生的時(shí)候，可以通過(guò)起搏器發(fā)生電活動(dòng)，進(jìn)而刺激心臟收縮，否則心臟就會(huì)停止，它可以挽救患者的生命。
2、缺點(diǎn)：起搏器的效果不如心跳好，再好的起搏器都不如自己心臟的順序收縮，它可破壞心臟自己的順序收縮，有的病人會(huì)發(fā)生心衰。
需注意，在起搏器術(shù)后，患者還是需要遵醫(yī)囑服用藥物控制病情。
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李菁
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哪些人需要安裝永久起搏器
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- 對(duì)于一些病理性的心動(dòng)過(guò)緩的病人，需要安置永久性起搏器，什么叫病理性心動(dòng)過(guò)緩，比如說(shuō)有2度以上的房室傳導(dǎo)阻滯有竇性停搏，還有一些慢快綜合征的患者，心跳一會(huì)兒很慢，一會(huì)兒很快，有房顫的時(shí)候心跳很快，竇性的時(shí)候心跳很慢，這往往是一些心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏系統(tǒng)一些退行性改變。這些病人應(yīng)該安置永久起搏器，如果心律有長(zhǎng)間歇，在心電圖表現(xiàn)長(zhǎng)間歇如果大于2.5秒就是安置心臟起搏器的一個(gè)指征了。
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沈愛(ài)東
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永久起搏器有何優(yōu)缺點(diǎn)
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- 永久起搏器主要用于心動(dòng)過(guò)緩的病人，突破了一定的底限，產(chǎn)生了一系列的癥狀。我們知道心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重的時(shí)候患者可以出現(xiàn)黑蒙或暈厥，如果患者在此時(shí)候是行走或者進(jìn)行一些其他的活動(dòng)就可以會(huì)摔傷。
夜間心動(dòng)過(guò)緩的話可以誘發(fā)惡性的心律失常，比如說(shuō)室顫可以造成患者的死亡，如果安裝了起搏器，它固定的發(fā)放電沖動(dòng)保持一個(gè)最低的心跳頻率，避免了心動(dòng)過(guò)緩，誘發(fā)惡性心律失常也避免了一些黑蒙和暈厥的出現(xiàn)，使患者的生命有了保證，安危得到了保證。但是缺點(diǎn)就是它是一個(gè)很精密的儀器，不能受到強(qiáng)磁場(chǎng)的干擾，所以按了起搏器的病人就不能再做核磁了，還有其他一些磁場(chǎng)也是要避免的。
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臨時(shí)起搏器和永久起搏器有何不同
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1、臨時(shí)起搏器主要用來(lái)臨時(shí)來(lái)?yè)尵?，心?dòng)過(guò)緩的患者，比如高血鉀、急性心肌梗死，出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，生命垂危需要搶救的患者，經(jīng)外周的血管，具體說(shuō)最常見(jiàn)從右側(cè)的股靜脈給塞一個(gè)起搏電極進(jìn)到心腔里，讓不跳的心臟先跳起來(lái)，保證患者生命安全，渡過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期；
2、隨著患者治療，心跳恢復(fù) 可能會(huì)拔除，它不是永久放的就叫臨時(shí)起搏器，也就是渡過(guò)危及生命的時(shí)期。
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永久起搏器的費(fèi)用大概是多少
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- 現(xiàn)在永久起搏器的費(fèi)用一般是有兩種，一種是普通的起搏器，它需要這個(gè)是沒(méi)有抗核磁功能的，它可能是8萬(wàn)左右，就用全自動(dòng)DDD起搏器，如果加上抗核磁功能的一般要十來(lái)萬(wàn)，醫(yī)?？赡芨魇∈凶灾螀^(qū)不一樣，報(bào)銷比例不一樣，它會(huì)有一定的報(bào)銷的比例?？偠灾粋€(gè)起搏器可能自費(fèi)可能要3到5萬(wàn)吧，如果說(shuō)有房顫的患者按了一個(gè)比較簡(jiǎn)單的一個(gè)起搏器，心室起搏的起搏器便宜的能一兩萬(wàn)來(lái)塊錢(qián)，兩三萬(wàn)來(lái)塊錢(qián)。
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沈愛(ài)東
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