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      周洪翔主任醫(yī)師
      骨科

      腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦

      閱讀:3.42w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼可以通過椎間孔鏡手術(shù)治療。
      腰椎間盤突出到一定程度,會(huì)壓迫著神經(jīng)根和硬膜囊,出現(xiàn)神經(jīng)根水腫、缺血、缺氧,導(dǎo)致下肢麻木疼痛,這種疾病叫做腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛,腰間盤突出較輕的可以保守治療,比如腰椎牽引、休息、推拿、針灸、理療,這些方法都有一定的療效。
      但是如果腰椎間盤突出比較嚴(yán)重、突出的量比較大、壓迫神經(jīng)壓迫得比較嚴(yán)重,保守治療就沒有什么效果,需要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,比如CT、磁共振,確診以后可以通過手術(shù)治療,臨床現(xiàn)在有一種很微創(chuàng)的方法就是椎間孔鏡,通過一個(gè)很小的切口,在局麻下,就可以把突出的椎間盤給取出來,創(chuàng)傷比較小,恢復(fù)的比較快。

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        腰椎間盤突出的治療通常是多方面的,并且會(huì)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異而有所不同。一般來說,治療腰椎間盤突出的方法包括一般治療、物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療。 1、一般治療:患者應(yīng)注意保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間坐立或彎腰工作,盡量避免扭轉(zhuǎn)腰部。急性期可適當(dāng)進(jìn)行臥床休息,最好是睡硬板床,這樣可以達(dá)到治療腰椎間盤突出癥的目的。 2、物理治療:包括熱敷、冷敷、按摩、牽引等,可以幫助減輕肌肉緊張、改善脊柱的穩(wěn)定性和靈活性,促進(jìn)康復(fù)。 3、藥物治療:患者可謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用布洛芬顆粒、阿司匹林片、腰痛寧膠囊等藥物,用于緩解疼痛、減輕炎癥反應(yīng)。其中,腰痛寧膠囊為中成藥物,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效,對(duì)于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。癥見腰腿痛,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者,有較好的療效。建議患者在使用該藥物時(shí),應(yīng)用黃酒送服,這樣不僅可以起到通絡(luò)活血的作用,還能增強(qiáng)藥物療效。
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        腰間盤突出不是一個(gè)非常難治療的一種病,只要治療得當(dāng)、診斷準(zhǔn)確,病情一定會(huì)緩解,因?yàn)樵谂R床當(dāng)中,每天遇到很多病人都是非常嚴(yán)重的間盤突出都緩解了,有的十幾年二十幾年都沒有再復(fù)發(fā),生活上首先真正得間盤突出的病人,如果說你治療通過某一些治療可能緩解了,以后注意不要受涼,換季的時(shí)候一定要注意保暖。還有一個(gè)不要搬抬重物,盡量不要搬抬非常重的物件,防止它復(fù)發(fā)。
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        首先治病要診斷明確這是非常關(guān)鍵的,對(duì)于早期的這些按摩,但是要找經(jīng)驗(yàn)比較豐富的治療師,通過這種治療還是有效。因?yàn)榘茨τ绕渥鍪址ǖ臅r(shí)候,我們做各種扳法有臥位的斜扳,還有坐位斜扳,要掌握好力度,因?yàn)樵谝驗(yàn)殚g盤,椎間盤突出它本身,就是纖維環(huán)的破裂,這種突出,通過這種手法盡可能它原理是盡可能改變突出物跟神經(jīng)根它的位置關(guān)系,減少對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激,所以說這個(gè)時(shí)候就要根據(jù)影像學(xué),甚至患者的癥狀來判斷來決定,我們手法的力度做多大,盡可能讓壓迫跟神經(jīng)根的這種位置關(guān)系改變,同時(shí)又不會(huì)導(dǎo)致局部的這種突出或者這種痙攣都會(huì)加重,我想這是最好的一種選擇。
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