輸卵管通暢為什么不能受孕
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
輸卵管即使通暢也不能受孕，有可能是因為還有其它可以導致不孕的因素，如排卵異常、男性的精子異常、輸卵管功能異?；蜃訉m不適合胚胎著床等。
成功受孕有幾個重要的條件：1、卵巢有正常的卵子排出；2、男方有正常質量、數量的精子；3、輸卵管通暢，因為輸卵管是精子和卵子結合的部位；4、子宮腔和子宮內膜正常，要適合胚胎著床。如果這幾個環(huán)節(jié)任意一個環(huán)節(jié)發(fā)生異常，都不能夠成功受孕。
現在檢查輸卵管的手段有X光下的子宮輸卵管造影、超聲下的子宮輸卵管造影、輸卵管通液以及腹腔鏡下輸卵管通液。目前這些檢查手段只能檢查輸卵管是否通暢，但輸卵是有功能的，纖毛蠕動可以促進精子和卵子移動，所以如果輸卵管僅僅是通暢，但有功能異常，不能夠自由的蠕動或者它的位置發(fā)生了移位，不能接觸到卵子，也可能會導致不孕。還有的患者通過目前的檢測手段找不到不孕的原因，但通過做試管嬰兒發(fā)現在體外受精的過程中卵子和精子不能結合，從而導致不孕。
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如何判斷輸卵管是否通暢
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- 關于輸卵管是否堵塞的檢查，目前常規(guī)有兩大類：
第一大類就是做輸卵管通液，可以憑大夫的感覺和患者在通液過程中是否疼痛感覺，來感受是否輸卵管通暢。另外也可以在宮腔鏡下，通過宮腔鏡可以直視看到，是否雙側輸卵管開口，是否有回流。在超聲下，可以看到是否有液體進入到盆腔，這樣也可以明確看下輸卵管是否通暢。
第二個方法是輸卵管造影，輸卵管造影可以非常直觀的看到輸卵管的走形，是否有堵塞，堵塞的部位是否有積水，目前國際的金標準是看輸卵管是否通暢，還是需要做造。
做輸卵管通液或者造影，應在月經干凈3到7天后進行，另做通液或者造影之前千萬不能同房。
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如何檢查輸卵管是否通暢
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- 檢查有：子宮輸卵管的通液術、子宮輸卵管的碘油造影，腹腔鏡直視下的子宮輸卵管通液、宮腔鏡下輸卵管插管通液、輸卵管鏡以及超聲檢測下的輸卵管造影。首先子宮輸卵管的通液術術一種簡便、價廉的檢查方法，但是準確率不高經常需要根據醫(yī)生臨床經驗以及操作時的手感判斷；那么子宮輸卵管的碘油造影能顯示子宮和輸卵管情況；腹腔鏡直視下的子宮輸卵管通液費用較高。
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輸卵管通暢不孕是為什么
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- 輸卵管不暢導致不孕的主要原因有：
1、有些輸卵管雖看上去是通暢的，實際有其彌散很局限，就證明其周邊有粘連的情況，如果彌散稍微慢些就說明輸卵管有通而不暢的情況，就會影響精子和卵子的結合；
2、如果輸卵管非常細也會影響精子的進入和受精卵著床；
3、輸卵管是通暢的但是子宮內膜很薄，即使有受精卵過來也沒有著床位置，受精卵可能生化了或者根本沒有著床，也有可能導致不孕。
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什么是輸卵管通暢度檢查
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- 輸卵管的通暢度檢查分三個部分，三個方法：
一、輸卵管的通水，目前很多病人用的方法，這個方法的主觀性比較強，通過醫(yī)生的手感和病人的疼痛，左邊疼痛還是右邊疼痛來確定是不是通暢，這個方法主觀性太強，所以不太準確。
二、輸卵管造影，在放射片下進行輸卵管的通暢度的檢測，可以通過片子來了解輸卵管的通暢度、粘連的程度，以及輸卵管阻塞的部位。
三、腹腔鏡底下去做輸卵管的檢測，這個方法最精確，但是費用比較高，病人也比較痛苦，目前來做輸卵管通暢度檢查，首選輸卵管造影。
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超聲能查出輸卵管是否通暢嗎
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- 超聲能判斷輸卵管是否通暢。如果輸卵管明顯的積液，形成包塊了，這種輸卵管肯定是不通的。還有一種情況是輸卵管不太通，但是又是通的，這種人很容易宮外孕，因為孕囊就跑到輸卵管上面停下來了，它就過不去了。像這種病人也能通過超聲檢查出來。
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輸卵管通液能準確評估輸卵管的通暢度嗎
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- 輸卵管通液檢查的準確率只有百分之二十到三十。現在部分醫(yī)院未開展子宮輸卵管造影檢查，仍采取的是通液法來診斷輸卵管通暢與否，這種檢查準確率只有百分之二十到三十，因為輸卵管通液主要是將液體通過宮腔和輸卵管注射到盆腔里，如果輸卵管不通，通液受到阻力，根據阻力的大小來判斷輸卵管的通暢度，這種方法主觀性太強，并且無法判斷輸卵管阻塞的部位和程度，現在專業(yè)的生殖中心都是用子宮輸卵管造影，將其取代的。
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