甲狀腺癌的預(yù)后如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌預(yù)后比較好，未分化癌的預(yù)后最差。
甲狀腺的預(yù)后主要分為四個(gè)病理類型包括，乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌。同時(shí)通過(guò)年齡，大于45歲和小于45歲分一個(gè)段；還可以通過(guò)腫瘤的大小，4厘米以上和4厘米以下分為不同的檔次。
甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌的預(yù)后10年生存率能夠達(dá)到90%左右；分化癌的預(yù)后比較差，5年生存率能百分之1.5左右。
另外年齡是影響乳頭狀癌和濾泡癌預(yù)后的關(guān)鍵因素。濾泡癌的預(yù)后與乳頭狀癌基本一致，復(fù)發(fā)率和病死病死隨年紀(jì)的增長(zhǎng)而增高。
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1、通過(guò)超聲影像學(xué)檢查，看甲狀腺的結(jié)節(jié)或腫塊的大小、部位、形狀以及跟周邊的組織關(guān)系。通過(guò)影像學(xué)檢查，可以判斷大概60%到70%的甲狀腺結(jié)節(jié)是傾向于良性還是惡性。
2、做細(xì)胞學(xué)的細(xì)針穿刺，就是在超聲引導(dǎo)下，用一個(gè)很細(xì)的針，穿到甲狀腺可疑的結(jié)節(jié)里面，然后取一些細(xì)胞，拿到病理科去做細(xì)胞學(xué)檢查。大概可以診斷85%的甲狀腺乳頭狀癌。3、將甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行切除后，做病理學(xué)檢查。
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1、預(yù)后非常好，現(xiàn)在的一些統(tǒng)計(jì)顯示，甲狀腺乳頭狀癌平均的治愈率可以達(dá)到80%多到90%左右，這在惡性腫瘤之中是非常好的。
2、也有一部分病人是沒(méi)辦法徹底根治的，因?yàn)榛颊哂幸恍┨厥獾慕M織亞型，有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
甲狀腺乳頭狀癌早期比較常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以作為甲狀腺乳頭狀癌一個(gè)徹底的根治的治療手段，包括原發(fā)灶的切除、淋巴結(jié)清掃。當(dāng)然淋巴結(jié)清掃是建立在術(shù)前準(zhǔn)確的評(píng)估和術(shù)前冰凍的評(píng)估之下的，一般不建議做預(yù)防性的頸淋巴結(jié)清掃的。另外，術(shù)后評(píng)估甲狀腺乳頭狀癌是在高風(fēng)險(xiǎn)和中風(fēng)險(xiǎn)之上的，還可以做碘131的治療。
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