什么情況下的韌帶損傷需要做手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
什么情況下的韌帶損傷需要做手術(shù),關(guān)節(jié)周圍和關(guān)節(jié)內(nèi)分布有韌帶,韌帶損傷的分類挫傷,部分?jǐn)嗔?、全部斷裂,根?jù)損傷的部位及并發(fā)的損傷,而有不同的治療方法,比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)測副韌帶損傷,并前交叉韌帶損傷就需要手術(shù),而單獨(dú)的內(nèi)測副韌帶損傷,損傷可行保守治療,后十字韌帶損傷為強(qiáng)大暴力所致,生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,后交叉韌帶,對抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于,前交叉韌帶的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸,及旋轉(zhuǎn)活動的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動軸,因此PCL損傷后,不僅造成關(guān)節(jié)直向不穩(wěn),還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn),后交叉韌帶損傷后功能喪失程度,從幾乎不影響生活方式,到日常活動嚴(yán)重受限均可發(fā)生。
后交叉韌帶損傷可以導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)次要穩(wěn)定因素的進(jìn)一步松弛,造成局部疼痛、腫脹和不穩(wěn)定,如果是二度以內(nèi)的損傷,也就是脛骨后移不超過1cm可行保守治療,如果脛止點(diǎn)撕脫骨折移位者,合并有半月板損傷有關(guān)節(jié)交鎖,不能自解者應(yīng)早期手術(shù)修復(fù),嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)脫位前后交叉韌帶斷裂,后外角損傷應(yīng)急診手術(shù),特別是后外角損傷應(yīng)早期修復(fù)。
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韌帶損傷怎么治療
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- 韌帶損傷是分著不同的當(dāng)輕度的韌帶拉傷的時候,第一件事情是石膏固定和支具固定,大概時間,內(nèi)側(cè)副韌帶大概要控制一個兩周左右時間,然后帶著治具可以進(jìn)行這種膝關(guān)節(jié)的伸屈活動功能鍛煉,前交叉韌帶和外側(cè)副韌帶和后交叉韌帶,恩基本處理的方式也是相似的,簡單的拉傷的話,只用一個治具的固定,然后大概兩三周時間帶著去進(jìn)行一個鍛煉,一旦出現(xiàn)韌帶的嚴(yán)重?fù)p傷比方說前交叉韌帶的斷裂,后交叉韌帶的斷裂或者外側(cè)副韌帶的斷裂,這就需要一個手術(shù)治療,如果不進(jìn)行這些手術(shù)治療不從新重建這個的韌帶的話,我會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定度就不好然后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的損傷,長期這個膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)這樣那樣的問題。
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什么是韌帶損傷
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- 韌帶這個結(jié)構(gòu)是西醫(yī)的觀點(diǎn),中醫(yī)可能就是歸在所謂筋的這個范疇里了,從我們西醫(yī)的角度來說,從解剖的角度來說,韌帶的結(jié)構(gòu)是在關(guān)節(jié)周圍,連接兩側(cè)的骨與骨的一個纖維性的結(jié)構(gòu)。它的作用是加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,我們可以想象,如果是兩根棍放在一起,它一定會相互活動的,我們的關(guān)節(jié)實(shí)際上就是兩個骨頭連接在一起形成的。但是它能夠我們想讓它怎么活動,就怎么活動,而不會造成其他一些異常的活動。在這里面韌帶就起了很大的作用,它除了能夠穩(wěn)定關(guān)節(jié)之外,還可以防止骨折和關(guān)節(jié)的損傷。但是當(dāng)受到外界的暴力的時候,韌帶會被過度的牽拉,當(dāng)超過它的能夠承受的范圍的時候就會造成損傷。
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王強(qiáng)
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如何預(yù)防韌帶損傷
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- 預(yù)防韌帶損傷:
在運(yùn)動之前,要進(jìn)行合理的熱身要把各個關(guān)節(jié)活動開,這樣就能夠有效的避免韌帶的損傷。同時因?yàn)槊總€人的運(yùn)動能力或者說每個人的肌肉,韌帶、骨骼、關(guān)節(jié)的功能實(shí)際上是不一樣的。所以不是一種運(yùn)動方式適合所有的人,尤其是那些比較有挑戰(zhàn)性的,超過一般人運(yùn)動極限的一些運(yùn)動,那不是適合所有人的。如果超過了自己的承受能力就容易造成受傷,所以運(yùn)動一定要做到適可而止、循序漸進(jìn)。另外在運(yùn)動的過程中可以佩戴一些護(hù)具,尤其是年輕人特別喜歡健身在健身的過程中,一定是可以佩戴些護(hù)具,同時最好是在健身教練的指導(dǎo)下進(jìn)行健身,這樣就能夠有效的防止韌帶損傷。
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王強(qiáng)
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哪些人容易韌帶損傷
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- 一般來說韌帶損傷是一種運(yùn)動性的損傷,也就是說在做運(yùn)動的時候容易造成韌帶損傷,運(yùn)動員肯定是非常非常容易造成韌帶損傷的人。雖然運(yùn)動員來說他的身體的機(jī)能肢體的功能,比咱們正常人要好的多,但是他的運(yùn)動過度或者說在運(yùn)動當(dāng)中,由于接觸由于碰撞這種情況下,就非常容易造成運(yùn)動員的韌帶損傷。同時一些重體力勞動者,比如說一些搬運(yùn)工或者一些經(jīng)常要搬特別重的東西或者是特別重的體力的勞動者,他們在工作的過程中也比較容易造成韌帶損傷,對于咱們一般的人來說在過度的鍛煉之后,非常容易損傷因?yàn)槿绻憻挼捻?xiàng)目,和鍛煉的程度超過了你的身體,超過了你的骨骼、肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)的所能承受的范圍,一定會容易造成損傷的。還有就是一些比較瘦弱的人,由于肌肉的力量比較弱,對于骨關(guān)節(jié)的這種控制也比較差,所以在可能在日常生活中,就可能會造成一些韌帶的損傷。
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膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么辦
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- 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的應(yīng)對措施:膝關(guān)節(jié)有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)韌帶、外側(cè)韌帶和髕骨韌帶。如果是前交叉韌帶部分損傷,沒有完全斷裂,我們可以通過檢查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,要是沒有明顯不穩(wěn)就可以進(jìn)行正常日?;顒?。如果關(guān)節(jié)前后方向穩(wěn)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn),則只做直線運(yùn)動,否則關(guān)節(jié)就會有旋轉(zhuǎn)錯位,造成新的損傷--半月板關(guān)節(jié)軟骨的損傷??偟膩碚f,我們根據(jù)韌帶損傷后造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定程度來決定治療措施。
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鄭江