哪些患者不適合做房顫導管消融
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不適合做房顫導管消融術(shù)的患者如下:
導管消融優(yōu)勢主要是不用開刀就可以完成治療,但是對于一些病人,它效果可能是很差的;
1、心房比較大的患者,它的治療效果可能就會大打折扣。
2、50歲以上的患者也不太適合做導管消融。
3、合并有心臟本身器質(zhì)性改變的患者,這類患者本身就需要做心臟手術(shù),建議沒有必要選擇做導管消融。因為在心臟做手術(shù)同時做外科房顫消融的遠期效果,可能會好過于導管消融。
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哪些房顫患者適合做導管消融術(shù)
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金先紅
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什么是房顫的導管消融術(shù)
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關懷敏
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哪些房顫患者適合做導管消融術(shù)
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- 適合做導管消融術(shù)的房顫患者有:
一、吃藥效果差的患者;
二、具備一定條件,如血管沒有畸形、沒有先天心臟病或者沒有做介入封堵;
三、心房不能特別大,如果特別大,導管在里邊夠不到,接觸不良,放電效果就不好。另外心房內(nèi)纖維化程度不能特別重。
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關懷敏
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導管消融術(shù)治療房顫安全嗎
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- 導管消融術(shù)治療房顫實際上來說是很安全的。
因為這個技術(shù)是個成熟的技術(shù),所以我希望大家要相信這一點,而且手術(shù)的成功率是逐步提高的,國內(nèi)都和國際是同軌的,導管消融術(shù)就是通過介入的方式,一個標設電極,一個消融電極,標設了靶向的,以肌袖型房顫為例,肺靜脈放電消融等方法,這是一個技術(shù)很深的領域??傮w上來說,導管消融是主要是通過介入的手段,通過標設電極定位,再通過消融電極放電,兩者結(jié)合,達到根治房顫的目的。
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韓紅彥
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使用導管消融術(shù)治療房顫安全嗎
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- 所有的手術(shù)只能說是有相對的安全,沒有絕對的安全,手術(shù)都有它自己的風險。導管消融術(shù)治療房顫還是相對來說比較安全的。它也是這幾年比較有效的治療房顫的主要治療手術(shù)之一。但是它也有一些并發(fā)癥,并發(fā)癥不是很多,我們建議反復房顫反復發(fā)作癥狀比較明顯,可以考慮進行導管消融手術(shù)。病人要去專業(yè)的醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生咨詢,看看有沒有指癥去做導管消融。它是相對安全,但是你做了以后效果不好,不可能轉(zhuǎn)為竇性或是轉(zhuǎn)為竇性之后維持不住,這時候也是不建議去做導管消融的。這樣子只能說是相對的安全,它還是多少有一些并發(fā)癥的。
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李興鳳
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- 房顫導管消融是我們現(xiàn)在最主要的治療房顫的手術(shù)方法。它的注意事項包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后。術(shù)前我們應該給病人做一個常規(guī)的檢查,看看病人是否需要做房顫導管消融,病人是否耐受這個情況,最主要的一點是給病人做一個行食道超聲。行食道超聲就是看看病人心房,有沒有血栓形成,有血栓形成的時候,就不建議病人做導管消融,要給病人服用凡法林,在血栓消除以后再做導管消融。再就是術(shù)中我們要給病人嚴格做生命體征的監(jiān)護,避免副作用的發(fā)生。在術(shù)后要給穿刺的肢體制動六到八個小時,再就是術(shù)后以后,要給病人檢測心率的變化和穿刺點傷口,要干燥、整潔,避免出血。還有就是主要檢測病人的生命體征和看病人有沒有房顫的發(fā)生。術(shù)后的前三個月,即使病人不是房顫也需要服用抗凝藥物三個月,若是三個月以后房顫不再發(fā)生,我們可以停止抗凝,若是三個月之后房顫再發(fā)生,這時候我們需要終身抗凝。
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李興鳳