甲狀腺結節(jié)與甲狀腺瘤有什么關系
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
甲狀腺結節(jié)與甲狀腺腫瘤是可以同時存在的疾病。
甲狀腺腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類。甲狀腺結節(jié)僅是形態(tài)的描述,它包括腫瘤、囊腫、正常組織構成的團塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺組織細胞增生致密,單位體積內細胞含有量明顯超過正常值,形成甲狀腺結節(jié),甲狀腺結節(jié)初期癥狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見強光點或強光斑或強光環(huán)。一般甲狀腺結節(jié)約有25%出現(xiàn)鈣化陰影,而甲狀腺癌則有50%~62.5%有鈣化。
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甲狀腺腺瘤一般都是20-30歲的年輕人,單個結節(jié)、質地也比較軟,邊界比較清晰,隨吞咽運動,沒有淋巴結遠處轉移。
甲狀腺癌傾向包塊,一般都是質地比較硬,邊界不太清楚、固定,可以有淋巴結遠處轉移。
超聲、CT、核磁物理檢查能夠鑒別診斷。
甲狀腺癌的臨床癥狀,如果有壓迫癥狀,比方說壓迫喉反神經(jīng),可以聲音嘶啞 嗆咳等等。
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- 甲狀腺結節(jié)是臨床常見病流行病學調查顯示,一般人群通過觸診的檢出率為3%-7%,而借助高清晰超聲檢查檢出率可高達20%-67%,女性和老年人群更為多見,甲狀腺結節(jié)中有約5%-15%為甲狀腺癌,因此說甲狀腺結節(jié)與甲狀腺癌是有密切關系的,未觸及的甲狀腺結節(jié)與可以觸及的相同大小的結節(jié)具有同等的惡性危險。如果遇到以下幾種情況就要考慮甲狀腺癌的可能,兒童時期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史,全身放射治療史有甲狀腺癌的,既往史或家族史、男性、結節(jié)增長迅速,伴持續(xù)性聲音嘶啞發(fā)音困難,伴吞咽困難或呼吸困難,結節(jié)形態(tài)不規(guī)規(guī)則與周圍組織粘連固定,伴頸部淋巴結病理性腫大等。
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- 可以根據(jù)患者年齡、性別、結節(jié)生長速度、活動度,近期聲音有無變化等小細節(jié)進行初步篩查,仍不能明確,進一步使用超聲、頸部CT檢查、放射性核素檢查、甲狀腺激素和血清降鈣素的測量等輔助檢查。如果以上的檢查都考慮惡性的可能性,可以做甲狀腺細針穿刺的檢查,通過病理檢查得到明確的診斷結果。
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