鼻咽癌放療的方式有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻咽癌放療的方式主要有常規(guī)外照射、鼻咽腔內(nèi)后裝放射治療、立體定向放射治療、調(diào)強適形放射治療 。
一、常規(guī)外照射:治療常采用高能射線,由鈷治療機產(chǎn)生的γ線或醫(yī)用直線加速器發(fā)生的高能x線,參照臨床檢查、影像學(xué)材料、病理類型等設(shè)計照射野。
二、鼻咽腔內(nèi)后裝放射治療:采用高劑量率的微型銥源(198ir),由計算機控制的馬達正確地將放射源輸送到被照射部位,由治療計劃系統(tǒng)做個體化計劃設(shè)計,療效肯定?!?br />
三、立體定向放射治療
四、調(diào)強適形放射治療
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鼻咽癌放療效果怎么樣
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- 鼻咽癌放療效果良好。鼻咽癌對放療敏感,如選擇放射治療,患者的5年生存率可達49.5%。此外,放療可有保持鼻腔原有結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小等優(yōu)點。
鼻咽癌放療的效果主要分為三種:1.根治性為主的放療,效果比較好,如鼻咽癌做完放療后能達到根治的效果。2.輔助性放療,如直腸癌晚期病人在術(shù)前做放療,能縮小腫塊,再配合手術(shù)就會達到很好的治療效果。3.病人到了晚期會出現(xiàn)一些疼痛,放療可以幫助減緩疼痛。
放射治療是鼻咽癌首選治療方法已被公認,Ⅰ、Ⅱ期單純放療即可獲得良好的治療效果,而患者就診時多為晚期,Ⅲ+Ⅳ期約占85%。局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移是晚期鼻咽癌根治性放療失敗的主要原因,5年生存率僅15%~40%,單純放療后約50%于5年內(nèi)死亡,65%于10年內(nèi)死亡,43%死于局部復(fù)發(fā)、進展,57%死于遠處轉(zhuǎn)移,后者成為鼻咽癌療效失敗的決定因素。研究報道鼻咽癌遠處轉(zhuǎn)移2年生存率<10%,不治療者中位生存期3~6個月,通過化療治療中位生存期8~12個月。
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陳方薈
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鼻咽癌為什么首選放療
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- 鼻咽癌首選放射治療的原因:1、鼻咽癌大多數(shù)屬低分化鱗癌,惡性程度高,易向鼻咽周圍組織侵犯和易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)不易切除干凈。2、鼻咽部位于頭顱中央,部位較隱蔽,且毗鄰有重要的器官組織、顱神經(jīng)、血管等,手術(shù)暴露極受限制,且手術(shù)極易損傷周圍組織,手術(shù)的危險性較高,更不可能將鼻咽腫瘤和頸淋巴引流區(qū)作連續(xù)大片切除手術(shù),故鼻咽癌單獨手術(shù)治療效果不佳。3、目前抗癌藥物化療、生物學(xué)治療及中醫(yī)中藥治療還是作為輔助療法。4、由于鼻咽癌95%屬低分化鱗癌,對放射線具有較高的敏感性,放療又易把鼻咽癌原發(fā)病灶和頸淋巴結(jié)引流區(qū)包括在照射野區(qū)域內(nèi),放射治療療效較好,其近期療效可達90%以上。放療后總的五年生存率可達50%以上,其中Ⅰ、Ⅱ期病人分別為95%和78%。
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鼻咽癌多久放療一次
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- 鼻咽癌放療一般是需要連續(xù)做的,每周放療5次。具體放療多少天要根據(jù)病人的病情來定.進行一次放療需要的時間并不長,一般情況下幾分鐘即可完成,情況復(fù)雜時需要的時間較長,但一般不超過半個小時都可以完成。放療一般每天都需要進行一次,放療的次數(shù)需要根據(jù)患者的病情來決定,一般需要6-7周。由于每個患者的情況不同,因而受到的輻射量及放療時間也會有所差別,需要按照醫(yī)囑進行,以確保療效。放療一般是一個療程。具體還是需要根據(jù)臨床的實際情況,針對性地制定放療方案。放療對局部的腫瘤細胞組織有較好的治療作用,同時還應(yīng)該配合免疫治療、中醫(yī)治療,對全身的免疫功能有提高作用,對可能存在的腫瘤細胞都有較好的抑制作用,還能提高機體自身的各種正常功能,減少放療的毒副作用,增加治療效果.具體治療方案需要根據(jù)病人的具體情況,最好提供詳細的病歷資料,可以制定綜合性的治療方案。
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張臨泉
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鼻咽癌需要放療多久
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- 鼻咽癌一個療程需要做35次左右放療,一周5次,時間為7周左右。具體放療多少天要根據(jù)病人的實際病情來定.放療主要針對局部的腫瘤細胞有較好的治療作用。早期鼻咽癌放療的效果是非常好的,5年生存率可達80%以上,放療主要針對局部的腫瘤細胞有較好的治療作用,同時還應(yīng)該配合靶向藥物、免疫治療和中醫(yī)治療,對全身的正常組織恢復(fù)有較好作用,同時對散在的腫瘤細胞都有較好的抑制作用,還能提高機體自身的免疫功能,減少放療的毒副作用,增加治療效果.具體治療方案需要根據(jù)病人的具體情況,建議采用聯(lián)合治療的方法以提高機體抗癌能力。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)富有特色,我國中醫(yī)源源流長,博大精深,對身體的調(diào)理有獨到之處;另外心態(tài)也很重要,不要擔(dān)憂焦慮,否則只會加重病情。如能做到,可以顯著的延長患者的壽命,對延長生存率明顯有效,可以恢復(fù)正常人的生活;中晚期轉(zhuǎn)移患者能夠提高5-20年等不同的時間,甚至更長。
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張臨泉
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鼻咽癌為什么首選放療
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- 第一、放療的效果比較好;第二、部位比較特殊,它在鼻腔的后面,口腔后上部,口咽的上部以及在顱底下面周圍的正常組織很多,做手術(shù)難度很大,創(chuàng)傷也很大,而且切不干凈,所以要放療;第三、可以解決頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移問題。有部分病人會合并用化療等治療。
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肖創(chuàng)映
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鼻咽癌放療后多久復(fù)查
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- 根據(jù)鼻咽癌診治規(guī)范的要求,在前3年鼻咽癌治療后的復(fù)查應(yīng)每3個月一次;治療后第4和第5年,鼻咽癌放療后的復(fù)查應(yīng)每半年一次;治療5年后,應(yīng)每年復(fù)查一次。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即回院檢查。
在接受放療之后也需要在第一年內(nèi)進行定期復(fù)查,每相隔三個月就應(yīng)該進行一次電子鼻咽鏡的檢查,通過電子鼻咽鏡就能夠讓患者的鼻咽部情況得到有效的了解,如果鼻咽癌患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率也需要接受第二次的放射治療,雖然也具有一定的治愈機會,但是這一個機會很明顯要比第一個療程小很多,所以一定要定期進行復(fù)查。鼻咽癌治療后,考慮復(fù)查的時間非常有必要:1、少數(shù)癥狀較嚴重患者,可以在放療后1個月復(fù)查;2、多數(shù)普通患者,可以在放療后2-3個月復(fù)查;3、預(yù)后較好的患者,可以在放療后3-6個月復(fù)查;4、復(fù)查結(jié)果正常者,此后可以每半年或是1年復(fù)查一次。
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陳方薈