先天性白內(nèi)障是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
先天性白內(nèi)障指出生后即存在,或者在出生后一年以內(nèi)逐漸形成的先天遺傳性或發(fā)育障礙導致的白內(nèi)障,屬于常見的兒童眼病,也是造成兒童失明和弱視的重要原因之一。
先天性白內(nèi)障的病因包括遺傳因素及環(huán)境因素,遺傳又包括常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳和X連鎖隱性遺傳。環(huán)境因素包括妊娠早期病毒感染(風疹病毒多見)、妊娠期營養(yǎng)不良、放射線照射、特殊藥物、系統(tǒng)性疾病等,早產(chǎn)兒及胎兒宮內(nèi)缺氧等因素也是導致先天性白內(nèi)障發(fā)生的主要原因。
先天性白內(nèi)障需要根據(jù)患兒的年齡、晶狀體混濁程度及位置,采取不同的治療方式。不是所有先天性白內(nèi)障都需要手術(shù)治療,但明顯影響視力發(fā)育的需要盡早手術(shù),預(yù)防弱視的發(fā)生,如前極白內(nèi)障、花冠狀白內(nèi)障、點狀白內(nèi)障等。
對視力影響不大的先天性白內(nèi)障,不急于手術(shù)治療,但需要定期隨診視力發(fā)育情況,根據(jù)晶狀體混濁的程度及變化決定下一步的治療方式。
因此先天性白內(nèi)障不同患者病變程度也不同,不能一概而論。
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1、對于成年的先天性白內(nèi)障,我們就像普通白內(nèi)障一樣進行手術(shù)治療,然后給它置換人工晶體。
2、對于兒童時期的先天性白內(nèi)障治療就非常復雜了,非常有個性化,因為兒童期先天性白內(nèi)障還涉及到孩子眼球發(fā)育的時期,所以他的手術(shù)治療方法要咨詢專業(yè)的眼科大夫。
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寶寶一出生就帶他去眼科做專門系統(tǒng)檢查,建立檔案,如做完檢查后發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障,輕微的矯正視力要監(jiān)測,后續(xù)如發(fā)現(xiàn)矯正視力加重了,影響到視力了,就要盡早手術(shù)。
一般寶寶早期手術(shù)是裝人工晶體的,它的處理和成人性和老年性白內(nèi)障有所不同,一般會做前后囊的切除,做前頭切來防止后發(fā)障的發(fā)生和玻璃體的增值,等寶寶長到2歲時才會考慮人工晶體的植入,后續(xù)還會有弱視的治療,雙眼單視功能的訓練,經(jīng)視功能的訓練等等后續(xù)的治療要跟上。
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先天性白內(nèi)障需要根據(jù)患兒的年齡、晶狀體混濁的位置及程度,采取不同的治療方式。不是所有先天性白內(nèi)障都需要手術(shù)治療,對于明顯影響視力發(fā)育的才考慮盡早手術(shù),適時植入人工晶狀體及合理的驗光配鏡,促進視力發(fā)育,預(yù)防弱視,
對視力影響不大的,如前極白內(nèi)障、花冠狀白內(nèi)障、點狀白內(nèi)障等,并不急于手術(shù)治療,但需要定期隨診視力發(fā)育情況,并且觀察晶狀體渾濁程度的變化。
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