直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是良性的嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是直腸腫瘤的一種,它有良性的,也有惡性的。
一般G1、G2為神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,是良性的病變,但這種良性病變也有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,只是它的發(fā)展比較緩慢,也就是可能它的病程有很多年,它可能是緩慢的增長(zhǎng)。這種還是建議手術(shù)切除,即使它有肝轉(zhuǎn)移,也是同時(shí)切除。
如果為G3,就稱為神經(jīng)內(nèi)分泌癌,這一種病人就屬于惡性腫瘤,就很容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,這種就建議要做化療,化療效果好的,可以切除。
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,根據(jù)它的病理類型,可以分成G1、G2、G3。
G1、G2一般為良性的,它的發(fā)展比較緩慢,但它會(huì)分泌一些激素,產(chǎn)生一些癥狀,比如潮熱、盜汗、體位性的血壓變化,如果有這些癥狀,需要藥物治療。當(dāng)然病理類型為G1、G2的直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也有可能發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移(比如肝轉(zhuǎn)移),因此建議手術(shù)切除,即使患者有肝轉(zhuǎn)移,也可以同時(shí)切除。
還有一種為G3,稱為神經(jīng)內(nèi)分泌癌,這一種腫瘤為惡性的,不能單純的做手術(shù),還需要做化療。
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劉浩
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤需要化療嗎
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是否需要化療與腫瘤的類型有關(guān)。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,如果為G1、G2,屬于良性的腫瘤,因?yàn)樗陌l(fā)展很緩慢,一般不建議做化療,而是直接進(jìn)行手術(shù)切除,主要是腫瘤的切除,再進(jìn)行淋巴結(jié)的切除。如果患者有肝轉(zhuǎn)移,能夠切除的,同時(shí)也可以進(jìn)行局部的切除。
如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌,這一類患者就要以化療為主,先進(jìn)行化療,化療到腫瘤縮小之后,也可以考慮進(jìn)行切除,切除之后,再做輔助的治療。
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劉浩
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是切除還是化療
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是切除還是化療,與腫瘤的類型有關(guān)。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,如果為G1、G2,屬于良性腫瘤,因?yàn)樗陌l(fā)展很緩慢,一般不建議做化療,而是直接進(jìn)行手術(shù)切除, 切除的方式主要是腫瘤的切除,局部擴(kuò)大,進(jìn)行淋巴結(jié)的切除。 如果患者有肝轉(zhuǎn)移,如果能夠切除的,也可以同時(shí)進(jìn)行局部的切除。
如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌,這一類患者要以化療為主,先進(jìn)行化療,等腫瘤縮小之后,也可以考慮進(jìn)行切除,切除之后,再做輔助的治療。
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劉浩
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什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
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- 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一個(gè)比較小眾的腫瘤,但是近年來(lái),它的發(fā)病率逐漸的在增高,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組起源于肽能神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的異質(zhì)性腫瘤,是具有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物和可以產(chǎn)生多種肽類激素的一種腫瘤,那么神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞是遍布我們的全身各處,因此神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也是可以發(fā)生在體內(nèi)任何部位,但是最常見的主要在胃、腸、胰等消化系統(tǒng)大約占到了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的60%左右。
在過(guò)去的30年發(fā)病率增加了5倍,相比于其它腫瘤來(lái)說(shuō),神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率的增加,更加的迅速。那么在我國(guó)隨著我們對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的認(rèn)識(shí)和檢測(cè)手段的提高我們神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率也是在提高。
那么根據(jù)WHO也就是世界衛(wèi)生組織,2010年對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的最新命名規(guī)定,以NEN泛指所有源自神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤將其分為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、也就是 NET神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和低分化的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也就是神經(jīng)內(nèi)分泌癌簡(jiǎn)稱NEC。因此當(dāng)我們?cè)诳吹絅ET的時(shí)候是指神經(jīng)內(nèi)分泌瘤而看到NEC的時(shí)候是指神經(jīng)內(nèi)分泌癌。
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高峻
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神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些癥狀
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- 由于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞遍布全身各處,而且可以分泌出幾十到上百種的激素,因此神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,它發(fā)生在體內(nèi)許多的器官和組織,在臨床的表現(xiàn),極為復(fù)雜多變。根據(jù)腫瘤是否分泌激素引起相關(guān)癥狀分為功能性和非功能性。
功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以引起激素相關(guān)癥狀,由于人體內(nèi)存在超過(guò)40種分泌不同激素的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,因此功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀相當(dāng)復(fù)雜多樣,比如分泌胰島素的腫瘤,可以引起病人的低血糖;分泌胃泌素的腫瘤,導(dǎo)致消化性潰瘍、腹瀉;分泌血管相關(guān)激素會(huì)導(dǎo)致腹瀉、皮膚潮紅等。
類癌綜合征的表現(xiàn)無(wú)功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,主要表現(xiàn)為腫瘤占位引起的各種癥狀。比如說(shuō)吞咽困難、腹痛、腹脹,還可以發(fā)現(xiàn)腹部的包塊。如果出現(xiàn)膽道的梗阻壓迫,還會(huì)出現(xiàn)黃疸,有的病人會(huì)出血,出現(xiàn)黑便,也有相當(dāng)一部分的無(wú)功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,是體檢的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)的,大多數(shù)從癥狀上很難分辨是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤還是其它的腫瘤,如果病人出現(xiàn)一些不舒服的癥狀,要警惕神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,比如說(shuō)低血糖,反復(fù)的低血糖,腹瀉、消化性潰瘍的時(shí)候這些都應(yīng)該引起重視。
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高峻
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神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些分類
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- 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一大類疾病的總稱,是指起源于全身任何部位的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的良惡性腫瘤。
按照神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞可以產(chǎn)生和分泌多種激素的部位分類,包括胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃腸道的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肺、胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腎上腺腫瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤等等
根據(jù)是否分泌激素和引起它的臨床表現(xiàn)可分為功能性和無(wú)功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤兩大類。
功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤表現(xiàn)為腫瘤釋放過(guò)多的激素、引起各種臨床綜合征我們稱之為類癌綜合征。比如說(shuō)胃泌素瘤引起卓-艾綜合征,胰島素瘤引起的低血糖綜合征,血管活性腸肽瘤引起WDHA綜合征。
無(wú)功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它們不產(chǎn)生激素,因此不伴有特征性的激素綜合征,基于腫瘤的分化程度和分級(jí)進(jìn)行分類,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的組織學(xué)分類對(duì)治療決策及預(yù)后的判斷非常重要。
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高峻