過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)有哪些注意事項(xiàng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)的注意事項(xiàng)有:
一.依據(jù)患者病史篩選病人,
二.注意患者72h之內(nèi)是否服用了抗過(guò)敏藥
三.對(duì)于長(zhǎng)期口服抗過(guò)敏藥物的患者要謹(jǐn)慎選擇是否進(jìn)行實(shí)驗(yàn)
四.選擇一次性點(diǎn)刺針,注意點(diǎn)刺距離,避免感染、影響結(jié)果。
皮膚點(diǎn)刺來(lái)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)傷小、不太痛苦。應(yīng)該盡量減少病人的風(fēng)險(xiǎn),選擇合適的病人。依據(jù)患者病史,了解過(guò)敏源,選擇是否應(yīng)該做皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)。
其次,皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)是為了檢測(cè)肥大細(xì)胞是否釋放組胺顆粒。如果服用常規(guī)的抗過(guò)敏藥,也叫抗酸藥,會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果。因?yàn)辄c(diǎn)刺針扎進(jìn)去的是抗體,但因?yàn)樽姘差w粒作用阻斷了過(guò)敏反應(yīng),就無(wú)法觀察到風(fēng)團(tuán),形成陽(yáng)性對(duì)照。如果患者服用的時(shí)抗過(guò)敏藥,要先找到陰性的表現(xiàn),就不能在服藥的72h之內(nèi)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn),等患者服藥過(guò)了72h后再進(jìn)行此試驗(yàn)。
還有某些長(zhǎng)期口服抗過(guò)敏藥兩個(gè)月的患者,也會(huì)有假陰性的表現(xiàn),無(wú)法檢查出結(jié)果。所以應(yīng)該向患者說(shuō)明情況,尊重患者選擇,如果患者容易應(yīng)征也可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。
在常規(guī)治療時(shí),應(yīng)選擇做一次性的點(diǎn)刺。用過(guò)的點(diǎn)刺針應(yīng)該隨手扔掉,否則很可能會(huì)造成污染。 并且在做皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,要求護(hù)士在操作時(shí),不同的過(guò)敏原之間要有足夠的距離,否則會(huì)會(huì)影響診斷。
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過(guò)敏性疾病的過(guò)敏源抗體在依附在肥大細(xì)胞上,當(dāng)患者接觸到過(guò)敏源時(shí),過(guò)敏源和抗體相結(jié)合,肥大細(xì)胞把組氨等炎癥介質(zhì)釋放出來(lái),造成局部炎癥。過(guò)敏源的皮試檢查對(duì)空氣里面的過(guò)敏源會(huì)更加準(zhǔn)確,對(duì)食物里的過(guò)敏源會(huì)有一個(gè)假陽(yáng)性問(wèn)題存在。
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