髕下脂肪墊勞損診斷和治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)合常見病因、易患人群特點(diǎn)以及臨床表現(xiàn)能夠診斷該病,但容易誤診;治療上首選保守治療,如果關(guān)節(jié)腫脹明顯,癥狀反復(fù),遷延不愈,可以選用手術(shù)治療。
1、常見病因:正常人的髕下脂肪墊位于股骨、脛骨和邊界之間的空間,由滑膜覆蓋,有潤(rùn)滑作用。易導(dǎo)致髕下脂肪墊勞損的常見原因有創(chuàng)傷、勞損、占位性病變和長(zhǎng)期反復(fù)的腫脹卡壓等,最終還會(huì)損傷關(guān)節(jié)軟骨,引起關(guān)節(jié)炎。
2、易患人群:臨床多見于中青年女性,尤其是經(jīng)常上下樓梯或下蹲的,步行者多見;
3、臨床表現(xiàn):膝關(guān)節(jié)前下方酸痛乏力,一般不是尖銳疼痛,也可以是關(guān)節(jié)屈伸到一定角度時(shí),出現(xiàn)固定疼痛,疼痛位于髕韌帶上端的后方及兩側(cè),有時(shí)候放射到腘窩(即膝蓋窩),關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)明顯障礙,在活動(dòng)后癥狀可加重,休息后可緩解,髕下及髕骨兩側(cè)壓痛明顯;
4、治療:
1)保守治療:如果是偶爾出現(xiàn)這種癥狀,可以首選保守治療,主要進(jìn)行肌腱肌力的訓(xùn)練、理療按摩和佩戴護(hù)膝,也可外用藥物?;颊邞?yīng)避免過(guò)多的上下樓梯以及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2)如果癥狀反復(fù),而且關(guān)節(jié)明顯的腫脹,可行手術(shù)治療?,F(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以快速解決問(wèn)題,療效確切,效果好。但如果長(zhǎng)期沒(méi)有處理好,導(dǎo)致了關(guān)節(jié)軟骨損傷,即使做了手術(shù),可能也無(wú)法解決疼痛癥狀。
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3、可能會(huì)形成一個(gè)不良的囊腫。這些都使得局部的形態(tài)會(huì)顯得凹凸不平、手感不好,或者局部有不適感,如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)引起感染。
需知道,任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),因此,在接受脂肪墊下巴手術(shù)之前,一定要明確手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)后再做決定。
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