精確放療的流程是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
精確放療的流程第一步是定位,它是在CT定位機下去定位,在定位前,首先要固定患者身體的體位,有一個體位固定架和一個模具對患者的體表進行固定,患者要以一個舒適的體位在固定架內(nèi),身體得到很好的固定之后,開始CT掃描,掃描之后的CT圖像經(jīng)過三維重建,傳到治療計劃系統(tǒng),由醫(yī)生在治療計劃系統(tǒng)內(nèi)進行靶區(qū)的勾畫和危及器官的定義。
在上傳的幾十層的CT圖像上,把每一層腫瘤的邊界、正常組織的邊界,比如肺、心臟、脊髓、食管等,把這些正常組織邊界和腫瘤的邊界都進行準(zhǔn)確的定義,并且給出一個處方劑量,腫瘤靶區(qū)需要給多少劑量,周圍正常器官的限制劑量是多少,形成的處方劑量上交給物理師之后,由物理師通過計算機軟件來進行優(yōu)化。
往往對一個病人的計劃優(yōu)化要經(jīng)過很多次的重復(fù),這樣才能給患者一個很好的個體化的治療計劃,治療計劃完成之后,再到CT機底下去復(fù)位、校對,校對之后的計劃經(jīng)過物理師的驗證,這個治療計劃就可以用于患者的治療。
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精確放療的優(yōu)缺點
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為什么要做精確放療
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- 精確放療是給患者一個多眼的照射,通過多眼的照射把放療劑量弄到最大劑量,全部落到腫瘤的周圍,周圍的正常組織,它的劑量會有個明顯的下降,在X刀或者是立體定向放療中會體現(xiàn)的更加明顯,通過更多的眼或者通過拉弧照射等,現(xiàn)代的一些放療技術(shù)可以把這個劑量做的更精準(zhǔn),也更貼近腫瘤高劑量,腫瘤周邊低劑量,這樣是對正常組織有個最大的保護,對腫瘤組織有一個最高劑量的照射。
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什么是精確放療
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- 精確的腫瘤定位、精確的靶區(qū)勾畫、精確的劑量計算、精確的計劃的執(zhí)行每一個環(huán)節(jié)。它融合了三維圖像的處理,尖端的治療技術(shù)還有放射生物學(xué)的一些前沿的技術(shù)、影像的引導(dǎo)的技術(shù)。它的優(yōu)勢是腫瘤得到一個高劑量的照射,而且在高劑量照射的同時腫瘤的劑量分布是均勻的。另外正常組織不受或者免受照射,那么精確放療副反應(yīng)小,提高了生存率和治愈率。
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精確放療有哪些優(yōu)勢
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- 精確放療的優(yōu)勢:1在常規(guī)放療的基礎(chǔ)上通過精確的腫瘤定位精確的計劃,設(shè)計劑量計算及在放射治療機上的精確執(zhí)行的一種腫瘤放療技術(shù) 包括三維適形放療 調(diào)強放療 圖像引導(dǎo)放療 呼吸門控放療 立體定向放療 螺旋斷層放療等 多種技術(shù)
2精確放療的全過程中 每一步都強調(diào)精度 其目就是最大限度地 將放射劑量 集中到病變區(qū)(靶區(qū)) 以殺滅腫瘤細胞 而周圍正常組織或器官 少受或免受不必要的照射 這相對于常規(guī)放療是質(zhì)的飛躍 與常規(guī)放療技術(shù)相比 其優(yōu)勢可概括為“四個最” 即靶區(qū)(病變區(qū))內(nèi) 受照劑量最大 靶區(qū)周圍正常組織 受照劑量最小 靶區(qū)內(nèi)劑量分布最均勻 靶區(qū)定位及照射最準(zhǔn)確 實現(xiàn)了 高精度 高劑量 高療效 低損傷
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精確放療與常規(guī)放療有何不同
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- 這個也是放療技術(shù)進步的一個轉(zhuǎn)化過程,最早的治療,就叫常規(guī)放療。常規(guī)治療就是用最普通的直線加速器,因為當(dāng)時的技術(shù)比較落后,出的射線只能是正方形,或者是長方形。
精確放療,就是隨著常規(guī)放療的這種局限性,慢慢地就會按照腫瘤的形狀,來進行照射。在一級的大鉛門下面,加多葉光柵,通過這個多葉光柵的變化,來圍成腫瘤的形狀,這樣使放療更加精確,從常規(guī)放療的方塊時代,而進入了一個適形,這是放療技術(shù)的一個發(fā)展。
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精確放療和普通放療有什么不同
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- 精確放療和普通放療的不同:收費貴,因為普通放療就是給病人射一個前眼、一個后眼,在模擬機上一次就能完成。
但是精確放療要在CT模擬機下面做CT掃描,這個掃描和普通的CT掃描不一樣的,它要帶你的一些標(biāo)記的掃描,然后把CT掃描圖像通過傳輸系統(tǒng)傳到特殊的電腦里頭,有大夫做這個要照射范圍的一個規(guī)劃,要保護正常組織的規(guī)劃,然后由上級醫(yī)生審核劃是否合適,接著是由物理師來進行計劃的設(shè)計,照射眼的路徑有多少個照射眼,怎么樣才能把腫瘤組織給一個最合理的劑量,怎么才能給你的正常組織一個非常好的保護,然后主管醫(yī)生要再審核計劃做得是否合適,合適以后還要經(jīng)過復(fù)位來確定要照射的聚焦部位,這樣才能完成整個這個治療計劃的過程。
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