腦梗塞吃什么藥最有效

腦梗塞患者沒有最有效的藥物，因為腦梗塞需要綜合性治療，在腦梗塞不同的時期，服用的藥物也有所不同。
急性腦梗塞的口服藥物溶栓24小時以后可以應(yīng)用抗血小板藥物，如阿司匹林、玻利維等。不符合溶栓適應(yīng)癥，也沒有服用抗血小板藥物禁忌癥的患者，發(fā)病后盡早給予阿司匹林。不能耐受阿司匹林的患者可以給予氯吡格雷。至于單用抗血小板治療還是二聯(lián)抗血小板治療，需要根據(jù)患者個體化的情況決定。
致殘性的腦梗塞伴有顱內(nèi)動脈嚴重狹窄的患者，可以給予阿司匹林，聯(lián)合錄比格雷，雙抗治療。非致殘性的腦梗塞，但是有高危事件的患者如沒有接受靜脈溶栓治療的輕型腦卒中，或者是高危的短暫腦缺血發(fā)作的患者，在發(fā)病24小時內(nèi)啟動雙重抗血小板治療21天，然后改為單一抗血小板治療。
既不符合溶栓治療，也不符合血管內(nèi)治療的患者，開始啟動規(guī)范化的治療，即抗栓、他汀管理血壓血糖以及其他的治療，如消化道潰瘍、心肌缺血或者心衰治療。控制血壓的藥物需要根據(jù)患者高血壓病史的長短、高血壓分級、既往用藥的情況以及合并的疾病選擇；糖尿病的管理同樣需要根據(jù)患者的血糖以及糖化血紅蛋白的水平、既往用藥情況、胰島功能等選用合適的藥物；有消化道潰瘍的患者需要應(yīng)用保護胃粘膜的藥物；合并心肌缺血、急性冠脈綜合癥或者心功能衰竭的患者還需要給予改善心肌缺血以及治療心衰的藥物。根據(jù)患者的癥狀還可以給予適當?shù)哪X保護治療，心房纖顫導(dǎo)致的卒中患者，還需要給予抗凝治療。
腦梗塞恢復(fù)期的治療就是控制危險因素，如高血壓、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、心房纖顫等，防止腦梗塞復(fù)發(fā)。