腦梗死如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腦梗塞治療有效的特效藥就是時(shí)間。
在得了卒中越早來醫(yī)院，治愈的希望就越大，現(xiàn)在有一個很好的治療方式就是靜脈溶栓，但是靜脈溶栓對于發(fā)病時(shí)間要求很高。一般發(fā)病在3到4.5小時(shí)以內(nèi)，才能進(jìn)行靜脈溶栓，所以如果發(fā)現(xiàn)有疑似中風(fēng)的癥狀，要趕快去醫(yī)院，別在家等著，不要耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)。
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- 腦梗死的治療，主要包括超早期的靜脈溶栓，還有血管內(nèi)治療。也就是說的動脈取栓、動脈溶栓、支架成形、降纖治療、善循環(huán)的治療，還有一些抗血小板聚集的治療、降血脂的治療，還有一些清除自由基。最重要的康復(fù)治療，不管是腦梗死患者、腦出血患者，只要有肢體癱、語言障礙這些吞咽功能障礙，都應(yīng)該做康復(fù)治療，根據(jù)患者病情的輕重不一樣，所以康復(fù)時(shí)間也不一樣。
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腦梗死后遺癥治療
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- 腦梗死后遺癥的治療，一定要說你當(dāng)初得病的時(shí)候病因，治療一定要連接起來，也就是說什么原因?qū)е履氵@一次的中風(fēng)很重要。其次是后期的治療，第一你要定期的隨訪，定期的去找醫(yī)生給你復(fù)診，根據(jù)你的情況來調(diào)整用藥；第二你的康復(fù)治療特別重要，也就是說你肯定是后遺癥期，你還有癥狀沒有恢復(fù)，你到底是肢體的問題，你還是感覺的問題，你還是語言的問題，怎么樣來給他平時(shí)在家庭里邊，做好這些癥狀的一些康復(fù)，這個同樣的很重要。
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如何治療腦梗死
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- 在一般內(nèi)科治療基礎(chǔ)上，酌情使用改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、抗水腫、降顱壓等治療措施；發(fā)病6小時(shí)內(nèi)沒有禁忌癥可以溶栓治療，阿替普酶或尿激酶；急性期治療主要以抗血小板聚集、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊及對癥治療，重在尋找病因；若為新原因栓塞，病情穩(wěn)定后，應(yīng)該酌情給予抗凝治療；腦梗死一般不應(yīng)用手術(shù)治療，大面積腦梗死急性期可以考慮取栓治療，大面積腦梗死患者可以采取去骨瓣減壓，降低致死率，另外通過鍛煉改善心肺功能。
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董洪亮
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腦梗死如何治療
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- 腦梗死的治療是挽救缺血半暗帶，避免或減輕原發(fā)性的腦損傷，也是腦梗死治療的最根本目標(biāo)。
對有指征的患者應(yīng)力爭盡早實(shí)施再灌注的治療，這時(shí)需要根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、卒中的類型，還有病情的嚴(yán)重程度，有沒有伴發(fā)其他的基礎(chǔ)疾病，還有腦血流的儲備功能，側(cè)支循環(huán)建立的情況等，要制定適合患者的最佳的個體化的治療方案，不是每個病人來后都是同樣的治療方案。
另外還要遵循整體化的治療原則，除了針對卒中治療外，還需要進(jìn)行一般的支持治療，生命體征是不是平穩(wěn)，同時(shí)針對并發(fā)癥及卒中相關(guān)的疾病治療，如肢體偏癱的患者，還要盡早的給予康復(fù)治療，生命體征平穩(wěn)下越早康復(fù)，肢體偏癱的這側(cè)恢復(fù)得越好。所以，在治療的同時(shí)要恢復(fù)患者日常生活的自理能力，還要開展腦梗死的二級預(yù)防，向患者進(jìn)行健康的科普教育，防止再犯腦梗死。
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袁靜
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腦梗死藥物治療的適應(yīng)癥
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- 腦梗死溶栓藥物治療的適應(yīng)癥如下：
第一、首先要明確腦梗死是個缺血性卒中，而不是別的，比如：出血性卒中或多發(fā)硬化。第二、持續(xù)時(shí)間，癥狀持續(xù)的時(shí)間要小于RTPA的4.5個小時(shí)，尿激酶的6個小時(shí)，年齡一定要大于等于18歲。第三、要征求患者或家屬的同意。
如果CT上已出現(xiàn)超過支配區(qū)三分之一的低密度灶，這時(shí)也是不建議溶栓的。超早期腦梗死藥物治療的適應(yīng)癥其實(shí)是很明確的，常用的溶栓藥物是RTPA、尿激酶，對于RTPA來講，就是治療效果發(fā)揮的作用較快，但是也有缺點(diǎn)，就是價(jià)格較貴。
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腦梗死的治療方式有哪些
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- 這種最主要的方式早期主要是把腦梗死堵塞的血管盡量打通，想辦法開通另外一種腦保護(hù)治療。開通的方法，如果這個病人發(fā)病是在4.5小時(shí)以內(nèi)，可以考慮使用靜脈溶栓藥，把堵在血管里的血栓融開；如果是在發(fā)二十四小時(shí)以內(nèi)經(jīng)過嚴(yán)格的評估之后，可以通過神經(jīng)介入的辦法從大腿打一針，然后由導(dǎo)管進(jìn)到腦子里進(jìn)行動脈溶栓，就在動脈內(nèi)血管里給它溶栓藥把血管融通。
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