哪些因素會影響到股骨頭壞死的預(yù)后
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
影響股骨頭壞死預(yù)后的因素主要是病情的分期和治療方案的選擇,主要和醫(yī)生的水平相關(guān)。詳細如下:
1、病情分期:如果分期不準確,分在各期下的治療方法運用不得當(dāng),那么患者的預(yù)后一定不好。
比如四期的股骨頭壞死患者,其關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)狹窄,關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生變形,這樣的病人再做髓心減壓,做植骨,是沒有沒有用的,因為雖然股骨頭的壞死骨被刮掉,但是關(guān)節(jié)面已經(jīng)不平,無法恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)面平整度,關(guān)節(jié)軟骨在上面就會有比較大的壓力,最終導(dǎo)致效果不好。
2、治療方案的選擇:一期或二期的股骨頭壞死,可以通過細針減壓、刮除植骨得到比較好的結(jié)果,但如果做了關(guān)節(jié)人工置換,最終雖然近期療效不錯,但人工關(guān)節(jié)只有20~25年使用壽命,如果患者又是年輕人,可以想象在他40歲或者50歲的時候,關(guān)節(jié)已經(jīng)磨損壞掉了,因此預(yù)后就不好。
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1、改變生活方式,飲食清淡,避免過勞運動,減輕體重。高血脂肥胖的病人更加容易誘發(fā)股骨頭壞死,所以提倡清淡飲食。
2、戒酒戒煙,因為抽煙、飲酒可以引起血管的痙攣,加速股骨頭壞死。
3、在髖部受傷后,要及時的就診,避免由于外傷引起的股骨頭壞死,特別是早期受傷之后,如果處理不當(dāng),比如股骨頸骨折,導(dǎo)致移位過多,就很容易引起晚期的股骨頭壞死。
4、由于自身免疫性疾病,需要長期使用激素,可以誘發(fā)股骨頭壞死,所以要規(guī)范的盡量避免濫用激素類藥物。
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什么是股骨頭壞死
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導(dǎo)致股骨頭壞死的病因很多,但最終的結(jié)果是股骨頭有效循環(huán)血量減少,減少到不能維持股骨頭正常的組織代謝的時候,就會發(fā)生股骨頭壞死。首先是骨髓細胞受損,之后是骨細胞受損,這時候血液循環(huán)不能得到滿足的時候,就會發(fā)生骨小梁的壞死、塌陷。
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如何確診股骨頭壞死
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- 確診股骨頭壞死的方法:1、進行體格檢查,醫(yī)生通過髖關(guān)節(jié)的活動的檢查,病人會出現(xiàn)疼痛。2、X線片檢查,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者的X線片表現(xiàn)不一樣,可以有效的進行分期。3、對于早期的癥狀,X線片不明顯,建議病人做核磁共振、CT檢查,這個可以盡早的明確股骨頭壞死的范圍、壞死的大小,有利于早期治療。
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