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      李恒副主任醫(yī)師
      老年病科

      高血壓要如何用藥

      閱讀:2.74w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      高血壓用藥要根據(jù)個人的情況而定。如果早期發(fā)現(xiàn)的高血壓,血壓值可能不是特別高,首先要改善生活方式,避免熬夜、避免情緒波動,飲食要注意多吃時令的蔬菜、水果,避免油膩、辛辣、刺激性食物,如果這些方面都注意了,血壓還相對平穩(wěn),也沒有其它癥狀,可以改變生活環(huán)境,這樣可以預(yù)防高血壓的進(jìn)一步發(fā)生、發(fā)展,就可以不用服藥。如果血壓持續(xù)升高,波動比較大,或者不用藥物可能難以控制,這時候建議要服用,近期適合自己的高血壓藥物。

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        患者常用一種藥物不能有效地控制血壓,就需要聯(lián)合治療,聯(lián)合治療要注意以下原則:同類藥物不能聯(lián)合給患者吃上普利類的藥物,再同時吃上沙坦類的藥物聯(lián)合是錯誤的。比較好一點的聯(lián)合是沙坦類的藥物或是普利類的藥物加上鈣離子拮抗劑。如果患者的血心率也增快、舒張壓也高,在鈣離子拮抗或是A類藥物的基礎(chǔ)上再加上β受體阻斷劑。如患者合并有心衰,我們會給患者加上利尿劑給他聯(lián)合治療,對于心衰患者常用A類藥物加上β受體阻斷劑,再加上螺內(nèi)酯聯(lián)合治療。
        趙秋平
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        因為高血壓的患病率比較高,服藥的人群,數(shù)量也是比較多。對于高血壓,服藥期間的飲食,應(yīng)當(dāng)是健康合理的多種飲食,多種食物的攝取。當(dāng)然盡量的選擇,對有助于降壓的一些食物呢會更好一些。鼓勵這種高血壓病人,就是健康的飲食的話,也是這個廣泛的攝取這個食物,就是說不要偏執(zhí)的,對哪一種食物嗜食,哪一種食物的話,就吃得過多,這樣是其實也是不利于,高血壓病人的這個恢復(fù)。所以我個人認(rèn)為,像谷類蔬菜水果,這些就是食包括干果,一些堅果干果,這些食物都是要綜合攝取的,只有這個攝取食物的,來源越廣泛,對這個高血壓患者的獲益,應(yīng)該是更大的。
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        陳旸