孕婦促甲狀腺激素偏高是因為什么導致的
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
促甲狀腺素是機體調整甲狀腺的激素,孕期促甲狀腺激素升高通常由自身免疫破壞甲狀腺導致。
促甲狀腺激素升高會影響胎兒的神經系統(tǒng)發(fā)育及智力發(fā)育,因此無論是什么原因導致的促甲狀腺激素升高,都要積極治療,治療方法一般為甲狀腺激素的替代治療,這類藥物對于孕期來說絕對安全的藥物,而這類患者的控制目標需要結合自身抗體的陽性與否、程度及孕期判斷。
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促甲狀腺激素偏高該如何處理
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- 促甲狀腺激素是人體調節(jié)甲狀腺的重要激素,它由大腦的垂體器官分泌,促甲狀腺素偏高(TSH)的處理方法需要結合甲功進行綜合判斷。
如果體內T3、T4也降低,如臨床上常見的甲減,就需要進行積極的甲狀腺激素替代治療。
亞臨床甲減,這類患者T3、T4正常,而TSH升高,這時的治療方案需要結合病人的年齡、血脂、心臟情況等綜合判斷。國際上的標準是:如果TSH超過10,就按照甲減處理,可以使用小劑量甲狀腺激素替代治療,沒有超過10,就需要結合患者年齡、血脂、心臟有無疾病等判斷是否需要治療。
妊娠期婦女,包括備孕及已經懷孕的婦女,如果單純TSH升高,就要進行甲狀腺激素的替代治療,其控制目標需要根據抗體水平決定。
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張偉
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孕婦促甲狀腺激素偏高對胎兒的影響
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- 孕婦促甲狀腺激素偏高對胎兒的影響如下:1、它可能會造成胎兒的甲狀腺素的不足,然后造成了他的矮小和生長發(fā)育受限,出現流產、早產。2、如果甲狀腺素不足,或者促甲狀腺素升高,出生以后對于新生兒又沒有進行甲狀腺素的補充和甲狀腺疾病的篩查,那么這些嬰幼兒今后發(fā)生呆小癥的情況會增加,也就是他的生長發(fā)育受到一定的限制,他的智力發(fā)育也受到一定的限制,所以稱作一個呆小的狀況。
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王慧
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孕婦促甲狀腺激素偏高的原因有哪些
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- 孕婦促甲狀腺激素偏高的原因如下:
1、孕婦懷孕時雌激素水平是偏高的,雌激素水平偏高會對甲狀腺功能起到抑制作用,內分泌系統(tǒng)的下丘腦-垂體-甲狀腺軸是成正反饋和負反饋機制的系統(tǒng),對于甲狀腺功能甲狀腺呈現抑制狀態(tài)的情況下,垂體分泌的促甲狀腺激素就可以偏高;
2、懷孕時孕婦飲食中可能碘的攝入量不足 ,勢必會導致甲狀腺分泌的甲狀腺激素所需的原料的缺乏,由于負反饋激素導致垂體促甲狀腺激素偏高;
3、懷孕的孕婦,如懷孕前精神、工作、生活的壓力偏大會刺激中樞大腦系統(tǒng),導致促甲狀腺激素水平偏高;
4、甲狀腺疾病其實是偏愛女性的,尤其甲減的遺傳率能達到21%,所以,甲減時甲狀腺激素水平低,而促甲狀腺激素水平偏高。
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王曉娟
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甲狀腺激素TSH偏高怎么辦
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- 甲狀腺激素一般會查游離T3、游離T4、TSH和甲狀腺抗體,如果TSH水平較高,是甲減的表現,FT3、FT4低時會反饋刺激垂體分泌促甲狀腺素,會引起促甲狀腺素升高,這時一般預示著甲減。
當然也有極個別的情況非常少見,比如患者有甲狀腺激素抵抗綜合癥,這時雖然T3、T4的水平可能是正?;蛟龈撸玊SH會增高,這時就需要給病人完善相關檢查;還有一種情況是垂體瘤、促甲狀腺瘤時,雖然T3、T4也不低,但這時TSH的水平也會高。
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王煥君
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甲狀腺激素偏高有哪些癥狀
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- 甲狀腺激素包括游離甲狀腺素FT4、游離三碘甲狀腺激素FT3,如果這兩個激素水平較高,病人可能會表現為甲狀腺毒癥,出現全身高代謝癥狀,其表現在各個系統(tǒng)可能會有不同的表現:
第一、表現在心血管系統(tǒng),病人可能會有心悸、心律失常及房顫等;
第二、表現在運動系統(tǒng) ,可能就會出現手抖、乏力這類表現;
第三、表現在消化系統(tǒng),可能會有多食、消瘦、肝功異常、黃疸及大便次數增多等;
第四、表現在血液系統(tǒng),可能會白細胞減少。
甲亢病人的臨床表現比較多樣,可根據其臨床的特點尋找它發(fā)病的原因,因為FT3、FT4高也可能由其它疾病引起,包括外傷、炎癥等也會導致甲亢,有時候還需要做相關的檢查尋找病因。
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王煥君
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女性促甲狀腺激素偏低怎么治療
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- 女性促甲狀腺激素偏低一般不需要治療,大多數會自愈或者通過飲食調節(jié)。
引起促甲狀腺激素偏低的因素有以下幾種:
第一、T3、T4是正常的,單純促甲狀腺激素偏低的情況是亞臨床甲減,一般不需要治療,通過限制碘的飲食就可以改善TSH。
第二、一過性TSH的降低,鑒于是亞甲炎,有的人是靜悄悄地就過去了,根本就不知道得過亞甲炎,有一部分人會出現頸前的疼痛,這個時候會產生臨床癥狀,TSH會偏低叫做一過性甲亢,它會隨著亞甲炎的好轉而好轉,那么亞甲炎一部分不需要治療,少數人需要應用激素的治療,它是自限性的疾病,可以改善甲狀腺的功能。
第三、無痛性的甲狀腺炎,無痛性的甲狀腺炎,自己根本不知道,只是三天化驗的時候發(fā)現甲功輕微增高,促甲狀腺激素簡稱TSH是偏低的,這一部分人也不需要治療,它可以自動慢慢的恢復,和自身免疫有一定的關系。
第四、產后甲狀腺炎,一般多見孕婦在懷孕的時候,它的抗過氧化物酶抗體是陽性,考慮和自身免疫有關系,不需要藥物治療,可以自動恢復正常。
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劉蘊玲