骨巨細(xì)胞瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨巨細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)率是比較高的。
骨巨細(xì)胞瘤屬于交界性腫瘤，有惡性傾向，對(duì)骨質(zhì)的破壞是比較重的，易造成病理骨折。保守治療無(wú)效，所以多采用手術(shù)治療就會(huì)產(chǎn)生復(fù)發(fā)率的問題。一些因素會(huì)提高復(fù)發(fā)率，如果注意到這些因素，就會(huì)降低它的復(fù)發(fā)率。所以術(shù)中徹底的刮除骨巨細(xì)胞瘤的全部病灶和局部采取滅活手段是至關(guān)重要的，如果缺少了滅活手段，術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)很高。刮除后會(huì)在殘腔內(nèi)形成明顯的骨缺損，還要選擇充分的填充物，臨床常用自體骨或者異體骨甚至骨水泥去做填充。近年來(lái)術(shù)前使用地諾單抗的治療，使手術(shù)的復(fù)發(fā)率有明顯的下降趨勢(shì)。
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它的特點(diǎn)是較強(qiáng)的侵及性，對(duì)骨質(zhì)的破壞作用非常大，極少數(shù)的可以出現(xiàn)反應(yīng)性新生骨及自愈傾向。它可以穿過骨皮質(zhì)，形成軟組織包。一般的骨巨細(xì)胞瘤刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率是非常高的，因?yàn)樗那旨靶苑浅８?，也有少?shù)的骨巨細(xì)胞瘤局部惡變發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。骨巨細(xì)胞瘤是屬于低度惡性或者潛在惡性的腫瘤，也有學(xué)者認(rèn)為骨巨細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤。
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醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征以及影像學(xué)的檢查做出初步診斷，然后根據(jù)發(fā)病部位，選擇一些特殊的檢查手段，制定一系列嚴(yán)格的手術(shù)和治療計(jì)劃。如果肢體發(fā)生骨巨細(xì)胞瘤，要先穿刺，進(jìn)行病理診斷。目前學(xué)者提出使用地諾單抗，通過一段治療后骨巨細(xì)胞瘤的中心區(qū)會(huì)出現(xiàn)鈣化，這樣就減少了術(shù)中出血，同時(shí)也提高了治愈率，但是這個(gè)鈣化是局限的。骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)在治療過程中至關(guān)重要的是刮除的徹底度，能刮除到多徹底和術(shù)中用化學(xué)藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步抑制和破壞也是很重要的。所以臨床在骨巨細(xì)胞瘤的治療過程中，一定要多學(xué)科多系統(tǒng)聯(lián)合起來(lái)，制定一個(gè)最好的治療手段。
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