AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

  • <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

      <s id="lvelu"><u id="lvelu"></u></s>

    1. <s id="lvelu"></s>

      首頁 > 視頻 > 外科 > 骨科

      袁勤釗副主任醫(yī)師
      骨科

      骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后需要放化療嗎

      閱讀:2.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      目前骨巨細(xì)胞瘤的治療主要以手術(shù)為主,骨巨細(xì)胞瘤對(duì)化療不敏感,但是如果針對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、病理分級(jí)特別高的,患者也可以采用化療方案。因?yàn)樗菐Я龅闹委煟梢砸罁?jù)瘤體的改變,來評(píng)估化療的敏感度。如果化療敏感可以繼續(xù)化療,如果腫瘤無改變或者繼續(xù)增大就停止化療。放療可以導(dǎo)致骨巨細(xì)胞瘤惡變。骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后不做常規(guī)放療,如果是轉(zhuǎn)移、病理學(xué)分級(jí)特別高的,可以適度進(jìn)行放療。骨巨細(xì)胞瘤術(shù)后常見的并發(fā)癥是局部復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率可以高達(dá)50%,那么術(shù)后定期的復(fù)查是非常重要的,病理學(xué)三級(jí)、有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的目前是可以進(jìn)行化療和放療治療的,部分患者可以受益。

      相關(guān)視頻推薦
      • 什么是骨巨細(xì)胞瘤 閱讀:4.76w
        骨巨細(xì)胞瘤是發(fā)生于骨組織的良性腫瘤,一般是發(fā)生在骨端,起病比較隱匿,發(fā)生的年齡一般在20歲到50歲,具有一定的侵襲性,骨巨細(xì)胞瘤的癥狀的話,根據(jù)它的病程可以在早期的話是隱匿性的疼痛或者局部有壓痛,有些甚至在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一些疼痛不適,在中晚期的話,可以出現(xiàn)局部的包塊甚至出現(xiàn)一些病理骨折,一般的來講的話,我們只要是在運(yùn)動(dòng)的過程中,不是很劇烈的運(yùn)動(dòng),這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)一些在沒有受到損傷、沒有扭傷的病史出現(xiàn)疼痛或者不適的話,我們就要在醫(yī)院要及時(shí)經(jīng)過拍片,排除一些瘤樣或者腫瘤病變。
        楊團(tuán)民
      • 什么是骨巨細(xì)胞瘤 閱讀:4.70w
        骨巨細(xì)胞瘤主要是起源于松質(zhì)骨的溶骨性腫瘤,這種腫瘤屬于潛在的惡性腫瘤,但它屬于良性骨腫瘤的范疇,但是也有惡性的傾向,有可能會(huì)有明顯的惡性,有侵襲性。但骨巨細(xì)胞瘤它不同于惡性腫瘤的特點(diǎn)是它不會(huì)有轉(zhuǎn)移,只是復(fù)發(fā)率比較高。這種病人多見于年輕的成人。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于股骨下端和脛骨的上端,好發(fā)年齡一般來說比較常見于二十到四十歲,主要癥狀就是疼痛和腫脹,最常見的檢查方法是x線檢查。主要表現(xiàn)為骨端偏心性溶骨性破壞,但一般這種病人沒有骨膜反應(yīng),病灶的皮脂膨脹變薄,在臨床上有很典型的概念,叫肥皂泡樣改變。這是骨巨細(xì)胞瘤的最有典型意義的特點(diǎn)和改變。這種病人除X線檢查外,還會(huì)有進(jìn)一步的檢查,包括ct和磁共振的檢查,有時(shí)要依賴于穿刺病理活檢才能確診。
        陳偉才
      • 什么叫做骨巨細(xì)胞瘤 閱讀:5.59w
        骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20-50歲的成年人,它是非常有特征性的疾病,可以產(chǎn)生溶骨性的、偏心性、膨脹性的病損,一般發(fā)生在靠近關(guān)節(jié)的位置,病變位于長(zhǎng)骨的骨骺端比較多見。主要是發(fā)生在四肢的長(zhǎng)骨上,也有一些也會(huì)發(fā)生在脊柱上,但發(fā)生在脊柱上比較罕見。
        葉招明
      • 骨巨細(xì)胞瘤如何診斷 閱讀:2.56w
        骨巨細(xì)胞瘤診斷首先是早期會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹,甚至可以出現(xiàn)局部的靜脈曲張,有了這些癥狀常規(guī)做X線檢查,X線檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)骨巨細(xì)胞瘤的一些特點(diǎn):溶骨性、偏心型、膨脹型,還有皂泡型。還需要做CT局部檢查,有沒有局部穿透、破塊,然后還要加上核磁看骨巨細(xì)胞瘤髓內(nèi)是否有轉(zhuǎn)移及侵及的長(zhǎng)度。病理學(xué)檢查是至關(guān)重要的,也是鐵證,可以進(jìn)行穿刺檢查,瘤體切除以后進(jìn)行大病理檢測(cè)也可以。病理檢查對(duì)預(yù)后的評(píng)估有至關(guān)重要的意義。
        袁勤釗
      • 什么是骨巨細(xì)胞瘤 閱讀:2.53w
        骨巨細(xì)胞瘤是一種增值性單核細(xì)胞和吸破骨細(xì)胞樣的多核巨細(xì)胞構(gòu)成的局部復(fù)發(fā)的原發(fā)骨腫瘤。 它的特點(diǎn)是較強(qiáng)的侵及性,對(duì)骨質(zhì)的破壞作用非常大,極少數(shù)的可以出現(xiàn)反應(yīng)性新生骨及自愈傾向。它可以穿過骨皮質(zhì),形成軟組織包。一般的骨巨細(xì)胞瘤刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率是非常高的,因?yàn)樗那旨靶苑浅8撸灿猩贁?shù)的骨巨細(xì)胞瘤局部惡變發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。骨巨細(xì)胞瘤是屬于低度惡性或者潛在惡性的腫瘤,也有學(xué)者認(rèn)為骨巨細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤。
        袁勤釗
      • 如何治療骨巨細(xì)胞瘤 閱讀:2.52w
        骨巨細(xì)胞瘤的治療以手術(shù)為主。 醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征以及影像學(xué)的檢查做出初步診斷,然后根據(jù)發(fā)病部位,選擇一些特殊的檢查手段,制定一系列嚴(yán)格的手術(shù)和治療計(jì)劃。如果肢體發(fā)生骨巨細(xì)胞瘤,要先穿刺,進(jìn)行病理診斷。目前學(xué)者提出使用地諾單抗,通過一段治療后骨巨細(xì)胞瘤的中心區(qū)會(huì)出現(xiàn)鈣化,這樣就減少了術(shù)中出血,同時(shí)也提高了治愈率,但是這個(gè)鈣化是局限的。骨巨細(xì)胞瘤手術(shù)在治療過程中至關(guān)重要的是刮除的徹底度,能刮除到多徹底和術(shù)中用化學(xué)藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步抑制和破壞也是很重要的。所以臨床在骨巨細(xì)胞瘤的治療過程中,一定要多學(xué)科多系統(tǒng)聯(lián)合起來,制定一個(gè)最好的治療手段。
        袁勤釗