枸櫞酸鹽抑制含鈣結(jié)石形成的各個(gè)環(huán)節(jié)
閱讀:2.30w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
結(jié)石形成經(jīng)歷結(jié)晶、成核、生長、聚集、滯留4個(gè)主要過程。在整個(gè)過程中,枸櫞酸鹽都起到了抑制形成的作用。
在結(jié)晶成核期間,枸櫞酸與鈣結(jié)合,形成溶解度高的枸櫞酸鈣螯合物,降低尿鈣,減少鈣鹽過飽和,抑制結(jié)晶成核,升高pH,有利于枸櫞酸鈣絡(luò)合物形成。升高pH可以直接溶解尿酸和胱氨酸結(jié)石,阻止其發(fā)展成為含鈣結(jié)石。
在生長期,枸櫞酸鹽與結(jié)晶表面的鈣離子結(jié)合,有效封閉晶體、阻止晶體生長。
在聚集期,枸櫞酸鹽增加晶體表面的負(fù)電荷,增強(qiáng)靜電排斥力,抑制晶體進(jìn)一步聚集,增強(qiáng)尿液中其他結(jié)石抑制因子的濃度或活性,如葡胺聚糖、TH蛋白、焦磷酸鹽。
在滯留期,枸櫞酸鹽抑制成石因子骨橋蛋白的表達(dá),降低含鈣晶體與尿路上皮細(xì)胞的粘附力,鉀離子具有滲透性利尿的作用,可以增加尿量,促進(jìn)結(jié)晶排出。
相關(guān)視頻推薦
-
-
什么是尿結(jié)石
閱讀:6.85w
- 尿結(jié)石應(yīng)該叫泌尿系結(jié)石,泌尿系結(jié)石也叫尿石癥,也就是腎臟輸尿管膀胱和尿道這一段出現(xiàn)的結(jié)石都叫做尿石癥,因?yàn)橛行┗颊唛L了結(jié)石但是沒有出現(xiàn)癥狀,有些患者甚至結(jié)石已經(jīng)有十公分或者七八個(gè)公分都沒有癥狀,不體檢根本就不知道,就叫做泌尿系結(jié)石,但是有些患者兩三毫米的小結(jié)石,人就會(huì)出現(xiàn)疼痛發(fā)燒尿血這樣一些癥狀,就叫做尿石癥。
-
楊向利
-
-
尿結(jié)石起因是什么
閱讀:3.08w
- 尿結(jié)石的成因非常復(fù)雜,它有很多因素都可以造成尿結(jié)石的發(fā)生,像自身的遺傳性疾病 代謝性疾病 環(huán)境因素等等,也就是說結(jié)石成分過多而抑制形成結(jié)石的成分相對(duì)減少它都可以造成結(jié)石的發(fā)生,所以尿結(jié)石的種類比較多。
部位不一樣,結(jié)石形成的機(jī)理也就不同,比如說梗阻性因素,輸尿管狹窄、腎臟因?yàn)楣W?,所以造成結(jié)石的可能性比較多。
-
常立高
-
-
尿結(jié)石嚴(yán)重嗎
閱讀:3.20w
- 尿路結(jié)石嚴(yán)重嗎:
1、結(jié)石對(duì)組織的局部刺激,這種刺激隨著活動(dòng)或輕或重,會(huì)造成局部的粘膜,反復(fù)地破損 修復(fù)甚至出血,破損修復(fù)反復(fù)刺激會(huì)造成局部粘膜的增生瘢痕形成,以后就造成局部的狹窄可能性都會(huì)增加;
2、梗阻,尿路系統(tǒng) 如果結(jié)石堵住會(huì)發(fā)生一定的梗阻,所以造成尿液在梗阻的上段,局部積水壓力增高,而壓力增高會(huì)產(chǎn)生損害的;
3、感染問題,梗阻會(huì)造成尿液的蓄積,排的不通暢,就容易造成細(xì)菌的滋生,所以會(huì)造成局部的感染;
4、對(duì)腎臟功能的損傷,會(huì)造成患側(cè)的腎臟功能逐漸喪失,因?yàn)榻?jīng)常在臨床遇到患者沒有任何癥狀,在體檢中發(fā)現(xiàn)腎臟成囊袋性改變,功能部分完全喪失了;
5、粘膜細(xì)胞的變化,異形尿路上皮細(xì)胞,逐漸分化成鱗狀上皮細(xì)胞,轉(zhuǎn)化在醫(yī)學(xué)上就是癌癥,幾率比較低但是有這種可能。
-
常立高
-
-
尿結(jié)石怎么預(yù)防?
閱讀:8.75w
- 關(guān)于尿結(jié)石的預(yù)防問題,尿結(jié)石有草酸類結(jié)石,感染性結(jié)石有胱氨酸類結(jié)石,有尿酸結(jié)石等等,也就是說,有些結(jié)石是體內(nèi)的代謝造成的,有些是某一種疾病造成的,對(duì)不同的結(jié)石有不同的預(yù)防方法。
但總的原則是要多喝水,保持每天在3000毫升以上,而這個(gè)水量的是平均的喝入體內(nèi),其次,如果說泌尿系統(tǒng)有畸形,引流不通暢,要及時(shí)把梗阻解除了。如果說有代謝方面的疾病,比方說甲狀腺功能問題,比方說腎小管腎臟分泌尿酸有問題,比方說體內(nèi)的其他臟器代謝有問題引起的結(jié)石,我們就要有針對(duì)性的用藥物預(yù)防結(jié)石的形成,所以說結(jié)石的預(yù)防除了常規(guī)的飲水以外,更多的根據(jù)結(jié)石的成分不同,采取不同的預(yù)防措施。
-
景治安
-
-
尿結(jié)石怎么檢查?
閱讀:10w+
- 我們常見的尿結(jié)石,急診多以癥狀比較重的時(shí)候,出現(xiàn)疼痛了到醫(yī)院來看尿結(jié)石,還有一種尿結(jié)石,是沒有癥狀的通過體檢發(fā)現(xiàn),所以說尿結(jié)石如何檢查呢,最簡單的方法就是經(jīng)過多普勒檢查,彩色B超檢查 ,或者黑白B超檢查有沒有結(jié)石,在什么部位 當(dāng)然,有些結(jié)石B超是看不到的,可以通過X光拍片 通過CT ,通過核磁等等這些手段呢,基本上 都能確定有沒有結(jié)識(shí),什么類型的結(jié)石在什么部位,腎臟有沒有影響做個(gè)初步的診斷。
-
景治安
-
-
尿結(jié)石怎么治療?
閱讀:10w+
- 尿結(jié)石治療是一個(gè)序列的排列方式,比方對(duì)于小結(jié)石影響不大的,對(duì)于大結(jié)石梗阻明顯的,對(duì)腎臟完全堵死了,或者是復(fù)雜的腎結(jié)石,對(duì)一些不同成分的類型的結(jié)石,治療方法都不同 ,歸納起來有這幾種類型,首先小結(jié)石 我們可以通過藥物排石,也可以溶石 其次呢,根據(jù)不同的結(jié)石類型和部位,可以采取微創(chuàng)的治療,包括體外震波碎石,包括輸尿管鏡取石,包括經(jīng)皮腎微創(chuàng)作治療,當(dāng)然還有最古老的開刀取結(jié)石,這些方法已經(jīng)很早了,基本上被廢棄了,大部分結(jié)石都完全可以通過微創(chuàng)或者無創(chuàng)治療。
-
景治安