眼壓高有哪些表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
眼壓高的患者有兩大類,癥狀表現(xiàn)也不同:
第一、眼壓緩慢升高或者是輕度升高的情況,患者感覺不明顯。
第二、眼壓急劇升高或者快速升高,癥狀非常明顯,短時間內(nèi)眼壓升很高,這類患者會感到眼睛脹疼、眼眶紅、眼睛酸,甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的癥狀。
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眼壓高就是青光眼嗎
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- 眼壓高就是青光眼,其實不是這樣的。正常的眼壓界定值是10到21是正常眼壓值,但是這僅僅是針對95%的人群,還有5%的人群可能高于這個值或低于這個值。衡量青光眼的定義,主要的還是要看視野有沒有青光眼的視野改變,以及視神經(jīng)有沒有損傷,只有這兩點符合了,再加上眼壓高,才可以確診是青光眼了。另外,有一種特殊類型的青光眼,也叫正常眼壓性青光眼。對于這一類的青光眼患者,他的眼壓可以在正常值范圍之內(nèi)始終不高,但是由于缺血的原因和各方面的因素,發(fā)生了青光眼的視野改變以及視神經(jīng)的損傷,也叫青光眼。
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眼壓高就是青光眼嗎
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- 青光眼患者大部分都眼壓高,但眼壓高不一定就是青光眼。
眼壓高可能與閱讀時間長短、神經(jīng)功能的紊亂、情緒的波動等都有關(guān)系,且眼壓并不是固定不變,24小時內(nèi)眼壓都有波動,但波動小于5mmHg。
青光眼的特點是高眼壓和視神經(jīng)功能損害,有些眼壓高的患者可能一輩子也不會出現(xiàn)視神經(jīng)損害,而且處于正常眼壓值的人也可因為其它原因?qū)е虑喙庋鄣陌l(fā)生。
在臨床上也發(fā)現(xiàn)有的人的眼壓高于正常值,但其實他的視神經(jīng)沒有一點受損,有的人可能由于眼睛解剖結(jié)構(gòu),如角膜比較厚,測出來的眼壓值就比一般人要高,這種情況應測其校正眼壓,并且定期觀察眼底視神經(jīng)形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。
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- 眼壓高絕大部分是青光眼,但是青光眼的病人不完全眼壓高,眼壓高的病人不一定就是青光眼。有一些高眼壓癥的病人,雖然眼壓高,但是沒有癥狀,如果青光眼的病人眼壓高,根據(jù)他眼壓不同的高度,會有不同的癥狀,比如20多的眼壓,可能平時感覺不到,偶爾有一些小的虹視或者小的畏光。到了30多的眼壓,可能會有頭比較悶、額部比較疼、鼻根比較酸或者虹視。當人的眼壓超過了40,甚至到了50、60的時候,這時候頭疼就比較明顯了,而且是眼壓高的那一側(cè)頭疼,可能會伴有惡心,眼壓越高,惡心越明顯,甚至會出現(xiàn)一些嘔吐的癥狀。所以眼壓不一樣的高度,會有不一樣的臨床表現(xiàn),患者可以根據(jù)自己的一些癥狀去及時的就診。
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眼壓高有哪些表現(xiàn)
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- 眼壓高的臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為眼睛的脹痛,眼壓高刺激了睫狀神經(jīng)節(jié),會誘發(fā)頭同側(cè)的劇烈的偏頭痛,同時伴有惡心、嘔吐,這是病人的主觀癥狀,有時候會有霧視和虹視甚至視力下降。臨床上通過檢查可看到病人的結(jié)膜明顯的混合充血,有時看到白眼球非常紅,另外角膜可出現(xiàn)水腫,也就是能觀察到角膜呈現(xiàn)不太透明的狀態(tài),還有前防非常淺,瞳孔增大,成豎橢圓形,晶狀體可輕度渾濁,在眼底可因為眼壓升高,壓迫神經(jīng)乳頭凹陷增加。
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眼壓高是青光眼嗎
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- 眼壓高不一定是青光眼,臨床上眼壓高主要分為以下兩種情況:
一、部分患者雖然眼壓高,但可能是由于他角膜厚度要比正常人更厚,在測量眼壓時就容易出現(xiàn)誤差,使測量值偏高,經(jīng)過矯正之后其眼壓值并不高,沒有超過正常范圍,所以并不是青光眼;
二、還有部分患者角膜不厚,也測得眼壓高,但是并沒有出現(xiàn)視神經(jīng)損傷,也沒有神經(jīng)纖維層缺損及視野缺損等,這部分患者只有高眼壓,沒有視神經(jīng)的損傷,常診斷為稱為高眼壓癥,而不是青光眼。這部分患者需要密切觀察眼壓的變化,定期隨訪檢查有沒有視神經(jīng)損傷、視野缺損。一旦出現(xiàn)視神經(jīng)損傷和視野缺損,就可以診斷青光眼,需要進行治療。
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- 青光眼術(shù)后患者的眼壓升高,這個時候我們要積極尋找病因,然采用相應的治療措施。詳細如下:
1、如果患者術(shù)后濾過通道通暢,這個時候我們可以加用降眼壓的眼藥水,采取聯(lián)合治療。
2、如果患者是濾過口通道的堵塞,我們可以配合按摩或者手術(shù)治療,使青光眼患者的濾過通道再次通暢。
3、如果是惡性青光眼,這個時候我們就要采取阿托品散瞳,如果阿托品散瞳不能控制的時候,我們就要采取晶狀體摘除和前部玻切,盡可能將患者的眼壓控制到正常范圍。
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