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      任艷琴主任醫(yī)師
      心血管內(nèi)科

      竇性心律不齊是什么意思

      閱讀:2.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      竇性心律實(shí)際就是正常的心跳,右心房心外膜下的竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)以后,穿過房室結(jié)希氏束,通過浦肯野纖維,引起心室激動(dòng),這個(gè)節(jié)律就叫竇性心律。
      竇性心率是正常人體心跳的節(jié)律,如果在心電圖上可以看到竇性心律、電軸不偏、心電圖大致正常,說明這個(gè)節(jié)律是正常的。有些疾病會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)功能低下或者竇房結(jié)功能的缺失,這樣就會(huì)使得竇房結(jié)沖動(dòng)發(fā)放異常,引起來心室的激動(dòng)出現(xiàn)心電的圖形,就會(huì)出現(xiàn)異位心律。
      由于疾病的原因,導(dǎo)致竇房結(jié)功能低下或者竇房結(jié)功能失常,引起其它的異位起搏點(diǎn),發(fā)生發(fā)放沖動(dòng)以后,形成的一種心律。

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        什么是竇性心律,人體在心臟上有一個(gè)組織叫竇房結(jié),它的細(xì)胞自律性是最高的,能夠自動(dòng)的發(fā)出一些固定的頻率來激動(dòng)心室,它就像心臟的總司令,控制整個(gè)心臟的跳動(dòng),也就是說它每發(fā)出一次激動(dòng),傳到心臟,心臟就跳動(dòng)一次,在醫(yī)學(xué)上就叫竇性心律。正常的人,發(fā)出的節(jié)律就一定是竇性心律,竇性心律有一個(gè)正常的頻率范圍,是在60-100次/分鐘,低于60次/分鐘以下就叫竇性心動(dòng)過緩,高于100次/分鐘以上叫竇性心動(dòng)過速。什么叫竇性心律不齊,通俗的意義上講竇性心律不齊,也就是說心跳跳的不規(guī)律、不整齊,它的原因其實(shí)就是竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)不規(guī)則所引起的,竇性心律不齊可以分為呼吸性和非呼吸性的,呼吸性常見于青少年或兒童,一般是隨著年齡的增長,這個(gè)現(xiàn)象會(huì)逐漸消失,而非呼吸性的竇性心律不齊,往往是病態(tài)的,可見于冠心病、顱內(nèi)高壓、藥物中毒等。
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        凡是起源于竇房結(jié)的心律,統(tǒng)稱為竇性心律。心臟整個(gè)是由竇房結(jié)控制的,竇房結(jié)是心臟最高的司令部,控制著整個(gè)的心臟的節(jié)律,所以稱為竇性心率。 正常人的心率都屬于竇性心律,也就是說竇性心律屬于正常的節(jié)律。竇性心律是正常的,而不是竇性心律的,那就是不正常的。 如果竇性心律的起源沒有變,但是節(jié)律不太整齊,在同一個(gè)導(dǎo)聯(lián)上,心電圖上出現(xiàn),R-R間期發(fā)生了差異,大于的0.12秒在臨床上就稱為竇性心律不齊。常與竇性心動(dòng)過緩?fù)瑫r(shí)存在,也就是心跳慢的人越容易出現(xiàn)竇性心律不齊。
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        正常的心跳都叫竇性心律,也就是我們會(huì)在心電圖上看到一個(gè)小P波,后面會(huì)有一個(gè)QRS波。我們這個(gè)P波就是代表著竇房結(jié)下傳心房以后產(chǎn)生的P波,再通過房室結(jié)的傳導(dǎo)傳達(dá)到心室,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)QRS波,完成一個(gè)心臟正常的收縮。 竇性心律本身它必須是整齊的,但不是說100%整齊,比如說我前面60次,后面是70次可以。竇性心律不齊都是良性的,而且多見于小孩和年輕人,也就是在老年人當(dāng)中它這個(gè)出現(xiàn)的概率就基本上非常低了。
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        竇性心律不齊它主要是來源于生理性的,生理性的這一方面在醫(yī)學(xué)上我們就是不需要治療,我們只要關(guān)注它就可以了。 雖然竇性心律不需要治療,但要謹(jǐn)防一種疾病。小兒當(dāng)中,尤其女孩當(dāng)中我們小心有的人可能會(huì)合并有心肌炎,作為一個(gè)醫(yī)生也不要認(rèn)為竇性心律100%沒有事,還是做一下相關(guān)檢查,這樣給孩子、家長一個(gè)更穩(wěn)妥的結(jié)果。
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